长期维持性血液透析患者营养状况与死亡率的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的营养状况及其与死亡率的关系。方法对56例MHD患者进行营养综合评估(SGA)、人体测量及生化指标的测量。观察指标包括身高、体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMc)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HgB)、计算Kt/V值评估透析充分性等,计算实际体重占理想体重百分比(IBw%)并作营养评价,分析其与死亡率的关系。结果①营良好组、轻中度营养不良组及重度营养不良组患者间ALB、PA、TF、AMC、HgB、Kt/V值,差异有统计学意义(P<0.05);营养良好组与轻中度营养不良组TSF、IBM差异无统计学意义,其中营养良好者48.2%、轻中度营养不良者42.9%、重度营养不良者8.9%。②营养良好者死亡率11.1%、营养不良死亡率31%,其中轻中度营养不良组死亡率20.8%、重度营养不良组死亡率80%,死亡率明显高于营养状况较好者。结论维持性血液透析患者51.8%存在不同程度的营养不良,且死亡率明显高于营养状况较好者。     

抗结核板式组合药治疗初治涂阳肺结核不良反应观察

目的了解抗结核板式组合药治疗初治涂阳肺结核不良反应发生情况。方法 246例初治涂阳病例随机分为2组,甲组110例,服用2HRZE/4H3R3板式组合药,乙组136例,服用2H3R3Z3E3/4H3R3板式组合药。治疗中每月门诊随访检查血常规、肝肾功能。结果甲组消化道反应发生率10.9%,肝功能损害7.3%,过敏性皮炎5.5%,关节疼痛0.9%,白细胞减少2.7%;乙组分别为11.8%,8.1%,5.9%,1.5%,3.7%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2HRZE/4H3R3化疗方案与2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案对治疗初治涂阳病人均是安全有效的,2种板式组合药不良反应以胃肠道反应最多见,大多数不良反应症状较轻,临床使用安全。     

非小细胞肺癌中垂体瘤转化基因的表达及临床意义

目的：研究垂体瘤转化基因在非小细胞肺癌组织、肺良性病变组织和正常支气管黏膜上皮组织中的表达,初步探讨其与非小细胞肺癌发生发展,侵袭转移的关系。方法：（1）用SP免疫组化法检测76例临床石蜡组织标本（44例非小细胞肺癌、20例肺良性病变组织和12例正常支气管黏膜上皮组织）中的PTTG蛋白的表达。（2）用RTPCR法分析PTTG mRNA在不同性质肺组织中的表达情况。结果：（1）PTTG蛋白在不同性质肺组织中的表达差别具有明显差异;在TNM分期、淋巴结转移组间差别有统计学意义。（2）PTTG mRNA在不同性质肺组织中的表达差别具有明显差异（P〈0.001）;在TNM分期、淋巴结转移组间差别有统计学意义。结论：细胞肺癌的发生发展及转移有关。     

肾炎的饮食疗法

肾炎是一种病程长、治愈慢且易反复的病症。患者若是在药物治疗的同时,选择一些合适的食疗方法,坚持长期服用,定会收到事半功倍的效果。     

口腔科医务人员自我防护意识现状调查

为了解我院在职口腔科医务及口腔科进修实习人员的自我防护情况,对我院口腔科医务人员110人进行问卷调查。结果发现：医生,护士,技工等人员在常规操作中戴手套,口罩,帽子的人数普遍偏低,并且均未戴防护眼镜,达到A级防护的仅占14．55％。说明口腔科医务人员自我防护意识淡薄,应加强职业防护教育,提高医务人员自我防护意识。     

军队医院三级成本核算应把握的原则

当前,国家控制医疗费用快速增长、医疗保险制度等改革,迫使医院必须按卫生经济规律调整经营策略,建立优质、高效、低耗和集约化的科学管理模式[1,2]。三级成本核算是指建立医院、科室、个人三级成本核算制度,以全员参与为基础,以个人为最小核算单位的一种成本核算方式。加强成本核算对军队医院具有重要意义[3]。本院于2005年开始制定和实施《医院三级成本核算方案》,效果明显。三级成本核算的目标不仅用于反映医院真实收益和收益分配,更重要的是对医院经营成本进行预测、计划、分解、控制、核算、分析和考核,以最小成本开支获得最佳效益。开…     

HPV L1 C-末端保守氨基酸序列的免疫生物学性质的探讨

目的探讨HPV L1 C-末端保守氨基酸序列的免疫生物学性质。方法以合成HPV L1保守序列短肽、点突变该序列中酰胺化酶作用位点后的短肽以及15个氨基酸残基长的该序列交错合成的4个小肽免疫动物。采用T细胞增殖实验确定各肽是否含有T细胞表位；以ELISA方法确定各肽有无B细胞表位及有效免疫位点。结果不同肽免疫鼠T细胞增殖实验差异无统计学意义（P〉0．05），两短肽免疫兔血清中IgG抗体滴度显著强于4个小肽，但兔和鼠分泌物中均未测出抗体IgG。两短肽的免疫血清对相应短肽的反应明显强于交叉反应的强度。原序列短肽的免疫血清对来自于该短肽的N-末端序列短肽的反应略强，而点突变酰胺化酶作用位点后短肽的免疫血清对C-末端序列的短肽反应略强。结论HPV L1保守序列短肽和点突变酰胺化酶作用位点后短肽在诱导体液免疫的能力方面相似，但在交叉免疫反应性及有效免疫位点方面存在差异；两短肽的免疫原性显著强于4个小肽。     

胸部肿瘤并心肌缺血患者非心脏手术的围手术期处理

罹患胸部肿瘤的患者大多为老年人,多数合并心血管疾病,尤以心肌缺血的发生率最高.由于胸部肿瘤手术的特殊性,加强围手术期的监护和有效处理,最大限度地减少术后并发症,使患者顺利渡过围手术期,提高手术成功率,降低病死率是非常重要的[1].现就我院2002年1～6月胸部肿瘤合并心肌缺血的非心脏手术患者资料进行分析.     

鱼腥草治疗单疱病毒性角膜炎76例

我院应用四川升和制药有限公司生产的鱼腥草注射液治疗单疱病毒性角膜炎 76例 (76只眼 )取得满意疗效 ,且无明显毒副作用。现报道如下 :1　病例资料将 15 0例患者按入院先后次序随机分成两组 ,治疗组 76例(76只眼 ) ,其中男 40例 ,女 36例 ;年龄 1～ 74岁 ,平均 47.0 5岁 ;病程 1～ 2 4d,平均 8d;发病诱因 :感冒 5 0例 ,过度劳累 6例 ,发热 7例 ,原因不明 13例 ;上皮型 6 2例 ,基质型 14例。对照组 74例 (74只眼 ) ,其中男 38例 ,女 36例 ;年龄 2～ 75岁 ,平均 46 .0 5岁 ;病程 1～ 2 3d,平均 7.91d;发病诱因 :感冒 49例 ,过度劳累 6例 ,发…