贲门癌患者外周血CD4+CD25hiCD127low调节性T细胞水平及其临床意义

Objective To analyse the dysfunction of immunity and clinical significance in patients with cardiac cancer.Methods The level of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells were detected by flow cytometry (FCM),and serum IL-10 and TGF-β1 levels were determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) kit in 56 patients with cardiac cancer.15 healthy volunteers were tested as normal controls.The clinical data of each patient were collected and analyzed. Results There was a significantly higher percentage of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells in patients with cardiac cancer (5.73±1.56)% than that (4.45±1.06)% of healthy volunteers (P<0.01).The IL-10 and TGF-β1 levels in the serum of patients with cardiac cancer were also significantly higher than that of healthy volunteers (P<0.05).There was a positive correlation between levels of IL-10.TGF-β1 and the levels of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells.The number of CD4+ CD25hi CD127low regulatory T cells in the peripheral blood of cardiac cancer patients were significantly correlated with clinical stages and metastasis lymph node.Conclusion The CD4+ CD25hi CD127low Treg cells in the peripheral blood of cardiac cancer patients is significantly increased in comparison with that in healthy volunteers,and was also correlated with different stages.The abnormal levels of CD4+ CD25hi CD127low Treg cells may be related to tumor progression in patients with cardiac cancer.     

营养干预对维持性血液透析患者动脉硬化的影响

目的探讨优质低蛋白饮食联合α-酮酸对维持性血液透析(MHD)患者动脉硬化(AS)的影响。方法将63例MHD患者按照蛋白摄入量(DPI)高低分为3组,个体化营养治疗6个月,测定干预前后各组的饮食指标、人体成分、SGA评分、血压、血红蛋白、生化指标、PTH、CRP和颈动脉内膜厚度(IMT),观察各指标变化以及IMT的相关因素。结果 (1)各组患者IMT均与CRP及年龄有关;(2)A组患者IMT明显高于其他两组,与营养状态负相关;C组IMT高于B组,与甘油三酯、内脏脂肪面积、血磷正相关;B组IMT最低,与血磷正相关;(3)干预后各组的IMT均有下降。结论营养程度不同的MHD患者,AS的危险因素不尽相同;优质低蛋白饮食联合复方α酮酸,热量30kcal/kg/d的营养治疗方案,不同营养状态的患者均可获益,可减轻AS的程度,延缓其进展。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病26例

缬沙坦(losavtan)为近年来开发的非肽类、高选择性血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)受体亚型AT1拮抗剂,它在受体水平阻断了AngⅡ的作用,间接激活并促进AT2受体的靶器官保护作用,克服了血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensincovertingenzymeinhibitor ,ACEI)的逃逸现象,可使糖尿     

急性心肌梗塞并发室间隔穿孔4例报告

<正> 急性心肌梗塞(AMI)合并室间隔穿孔(VSP)的发病率较低,约为1％～2％,现报道4例。本病死亡率很高,应尽早明确诊断,及时救治可改善预后。 例1:男,50岁。因急性前壁心肌梗塞入院。患者在AMI后第7天因便秘排便后自觉胸闷气短,当时查体血压10.7/7.3kPa(80/50mmHg),听诊于胸骨左缘第4肋间闻及Ⅳ级全收期杂音(入院时心前区无杂音),以后双肺可闻及细湿啰音。既往有13年的高血压病史。二维超声心动图(Doppler UCG)有VSP 9mm及室水平左至右分流。室间隔向两侧膨出,但以右室面为主,     

优质低蛋白饮食联合α酮酸对低体重维持性血液透析患者睡眠的影响

目的探讨优质低蛋白饮食联合α酮酸对低体重MHD患者的影响。方法筛选BMI≤20的MHD患者,给予DPI为0.8g/Kg/d联合α酮酸4片每日3次,热量30Kcal/Kg/d的个体化营养治疗方案,6个月后观察PSQI评分及各指标的变化。结果 (1)PSQI总分及7个分条目分值与Pro/H、Mus/H、7P-SGA分值、ALB、CO_2CP呈负相关,与年龄、Cr/Mus、CRP、UF/W呈正相关(P0.05);(2)治疗后PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍的分值均低于治疗前(P0.05)。结论营养状态、透析前肌酐水平、酸中毒情况、超滤量、炎症状态、血磷和Ca×Pi是睡眠的影响因素;此个体化营养方案,可改善患者营养状态,减轻高磷血症、酸中毒及炎症反应,减少超滤量及透析前毒素水平,改善低体重MHD患者的睡眠状况。     

急、慢性肾衰竭病人血清铁蛋白及甲状旁腺素水平的变化

血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)浓度是衡量体内储存铁的敏感指标,通常与血清铁水平呈正相关,但在许多情况下它并不能反映体内铁贮存情况.     

桃仁药理作用研究近况

桃仁为祖国医学活血化瘀要药,有着较多明确的药理活性,临床功效显著。文章将桃仁化学成分及药理作用的研究近况作一综述,为进一步开发桃仁的药用价值提供参考和指导。     

宏基因组二代测序技术在2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床应用

目的 比较宏基因组二代测序技术(metagenomic Next-Generation Sequencing, mNGS)与传统病原学诊断方法对2型糖尿病患者肺部感染病原学诊断的优劣，为临床诊治提供参考依据。方法 对阜阳市人民医院在2021年11月至2023年3月就诊的103例2型糖尿病合并肺部感染患者进行回顾性分析，均接受传统培养及mNGS检测，比较两种不同检测方法对病原体检测的阳性率、病原学分布及检测结果的一致性；比较两种不同检测方法的敏感度、诊断效能；比较不同分组患者mNGS阳性检出率。结果 mNGS检测对肺部感染病原检出阳性率、诊断敏感度显著高于传统检测方法(81.55%vs 42.72%,P<0.001);(92.68%vs 51.21%,P<0.001),但是两者一致性较差(Kappa=0.179<0.4)。在各个亚组mNGS检出阳性率的比较中，合并肺基础疾病组检出阳性率更高(93.02%vs 73.33%,P<0.05)。结论 mNGS检测可提高2型糖尿病合并肺部感染患者病原体的检出率，尤其是在真菌、病毒、特殊病原体方面。     

胸外科术后并发急性肺动脉栓塞的诊治体会

药学服务（pharmaceutical care，PC）的概念是世界卫生组织（WHO）和国际药学联合会在20世纪80年代提出的，是指药师应用药学专业知识向公众（含医务人员、患者及家属）提供直接的、负责任的与药物应用有关的服务（包括药物选择、药物应用知识和信息），以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标。我院作为一家以治疗肝病为主、及其他传染病的专科医院，以往的治疗手段比较简单，用药品种有限，药学人员日常工作就是进行处方调配，以保证患者所取药品的准确。但随着近年来传染病治疗手段的多样化，