冠心病中医证候关联探析

目的:对冠心病患者症状与证候,证候与证候之间的关联进行探讨。方法:运用概率统计的基本方法,结合社会计算中关系网络的构建方法,计算冠心病患者症状与证候,证候与证候之间的关联密度。结果:得出畏寒与心阳虚和心肾阳虚高关联,盗汗与心阴虚和心肺气虚高关联等相对高关联的症状与证候;同时发现,一些证候之间呈现双向联系紧密,如血瘀与心气虚相互关联密度分别达到0.80,0.64,呈高相关性,部分证候间呈现明显的单向联系。结论:冠心病症状与证候间的关联,以及证候与证候间的关联与中医理论认识基本一致,为临床及科研提供了一定的依据。     

隐结构分析与西医疾病的辨证分型（Ⅱ）：综合聚类

目的：探讨用隐结构模型研究西医疾病辨证分型时出现的一个方法学问题。方法：通过考察3021例心血管疾病数据的隐结构分析结果,指出隐结构分析可以系统地从不同侧面对数据进行多维聚类,但是在使用这些结果研究证候分类时,往往需要同时考虑多个侧面来对数据进一步进行综合聚类。结果：提出一种综合聚类的方法,并且利用这种方法对心血管疾病数据的隐结构分析结果进行了后续处理,得到几组辨证意义明确的划分。结论：在对无标签数据进行隐结构分析之后,常需进一步进行综合聚类分析,才能对证候分类提供恰当依据。     

中医心系问诊量表的研制及评价

目的：研制中医心系问诊量表,初步探讨中医问诊的规范化研究方法。 方法：运用量表制作方法,以中医理论为指导,在文献梳理的基础上,研制中医心系问诊量表。借助频次、Delphi法和卡方检验等多元统计学方法筛选症状,反复修改心系问诊量表,并进行重测信度、内部一致性信度和内容效度等评价。 结果：中医心系问诊量表主要包括基本信息、主诉、现病史（伴随症状）和既住史,并附望、切诊信息及中西医诊断结论。其中一般问诊包括寒热、汗、头身胸腹、饮食口味、二便、睡眠、情绪、妇女等8个维度,最终筛选出66个症状变量。经专家讨论,量表具有较好的内容效度;整个量表一致性检验的克朗巴赫系数。为0．82。同一专家前后两次诊断的一致性结果显示心气虚、心阳虚、痰浊和寒凝的辨证诊断一致性较高,同一医生前后两次测量的Kappa值均在0．74～1之间;评分者信度评价中心气虚、心阳虚、心血虚和心阴虚的诊断一致性较高,Kappa值分别为0．63、0．72、1和0．48,其余的诊断一致性较低或不能说具有一致性。 结论：运用量表制作方法对中医问诊进行规范化研究具有一定的可行性,心系问诊量表的研制,还可为其他脏腑问诊量表的研制提供参考。     

古代四部代表性本草专著对失眠临床用药的贡献

古代本草专著中涉及失眠的中药包括麝香、酸枣、犀角、羚羊角、榆叶、睡莲、洋虫等.其中从药性功效反推失眠证型的有酸枣专治“烦心不得眠,血转,虚汗”,并推断失眠有心神不安、气血亏虚证型;补充病因病机的如洋虫可“行气血,和五脏”,专司老人不寐,指出五脏不安、气血不行是老人不寐的重要诱因,进一步完善了用药规律.     

哮喘防复发，把握发作前的“时间窗”

哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病。我国哮喘的防治工作不容乐观,接受规范化治疗的患者比例不到2％,许多哮喘患者因为得不到正确的治疗．病情反复。肺功能越来越差．甚至因为急性发作而死亡,归根结底是没掌握哮喘治疗的关键点,     

冠心病并发射血分数保留的心力衰竭患者脉象时域特征与超声心动图指标的关联研究

目的 通过分析冠心病并发射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFPEF)患者脉象时域特征与心脏超声心动图指标的相关性,挖掘可以反映冠心痛并发HFPEF病理状态的脉象时域特征.方法 利用Z-BOX Ⅰ型脉象仪采集冠心病并发HFPEF患者脉图...     

论影响乡镇卫生院内科医生结核病认知的因素分析

目的对影响到乡镇卫生院内科医生结核病认知的因素进行深入分析研究。方法采取多阶段整群分层随机抽样的方法来选取样本,通过问卷调查来了解内科医生结核病的认知。结果乡镇卫生院内科医生对于结核病基本知识的掌握比较良好,但对于DOTS策略的掌握情况相对较差;曾经接受过结核病认知专业培训者的知晓率远远高过未接受专业培训者。结论乡镇卫生院内科医学对于结核病的认知状况,需要进一步加强和改善。     

原发性肺癌患者脉图特征参数与肿瘤指标的典型相关分析

目的:探讨原发性肺癌患者中医脉象客观化参数变化的生理病理机制,为中医/中西医结合治疗肺癌的临床疗效评价提供客观依据。方法:选择气阴两虚型原发性非小细胞肺癌患者作为研究对象。采用ZBOX-Ⅰ型脉象数字化分析仪采集患者的脉象客观参数,同时记录患者的CEA、CA199、CA125、CA153、CYFRA21-1、AFP等肿瘤指标,分析脉象参数与肿瘤指标的相关性。结果:29例患者气阴两虚型原发性非小细胞肺癌患者脉象参数和肿瘤指标之间存在典型相关性,典型相关系数为:1.000。结论:脉象指标与肿瘤指标之间存在典型相关性,提示脉象客观参数的变化有一定的生理病理基础。     

布鲁氏杆菌病的临床中医证候特征分析

目的探讨布鲁氏杆菌病的流行病学特征及中医临床证型特点,为布鲁氏杆菌病的中医临床诊断和治疗提供依据。方法采集大样本的临床病例,运用频次分析及系统聚类分析法进行统计学处理。结果通过频次分析,布鲁氏杆菌病的临床症状出现频数较高的是发热、自汗、关节疼痛等;通过聚类分析,布鲁氏杆菌病人的主要症状体征可以聚为6类,依据中医理论分析分别是阳虚证类,血瘀证类,气虚证类,阴虚证类,湿浊证类,湿热证类。结论布鲁氏杆菌病的症状组合规律和中医辨证密切相关,对证候分类有重要的指导意义,布鲁氏杆菌病的证候特征可为其临床诠断知浩井摇椹一常确裱据     

60例糖尿病患者脉图参数特征分析

应用ZBOX脉象仪采集60例糖尿病患者左右手关部脉图,分析其脉图参数,并与50例正常人脉图参数作比较,对糖尿病患者脉图参数的变化进行了初步探讨,旨在为糖尿病脉象的研究提供客观化的依据。