卒中后环咽肌失弛缓球囊扩张术的康复护理

目的减少脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者并发症,提高其生存质量。方法对25例脑卒中后环咽肌失迟缓所致吞咽障碍患者进行球囊扩张治疗与积极康复护理。结果25例脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者治疗后饮水试验均从V级恢复至Ⅱ～Ⅲ级,吞咽障碍程度均从I～Ⅱ级恢复至Ⅳ～V级,复查吞咽造影检查显示环咽肌开放良好,全部拔除鼻饲管,恢复经口进食。结论卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍者,在进行球囊扩张术同时积极的介入康复护理,有利于减少并发症,改善吞咽功能康复进程。     

康复治疗学实验教学探析

实验教学是康复治疗学专业教学与实践的关键环节.本文结合广州医学院康复治疗学实验教学与专业人才培养的实践,对康复治疗学实验教学中心建设、实验教学课程体系改革与教材建设、实验教学师资队伍建设和实验室开放进行了初步的阐述,其目的 在于提高康复治疗学实验教学质量.

Abstract：

Experimental teaching was the key aspect of teaching and practice in rehabilitation therapeutic specialty. Combining the practice of Guangzhou Medical College on experimental teaching and talent training in rehabilitation therapeutic specialty,it was set forth constructing of the experimental teaching center, reforming of experimental teaching system and teaching materials, constructing of faculty and opening of laboratory in this paper. The aim was to improve the experimental teaching quality of rehabilitation therapeutic specialty.     

导尿管球囊扩张治疗环咽肌失迟缓临床观察

[摘要] 目的 探讨导尿管球囊扩张治疗环咽肌失迟缓所致吞咽障碍的临床效果。方法 入选6例脑干梗死后吞咽障碍患者,经电视荧光放射吞咽功能检查证实为环咽肌失迟缓。采用14号导尿管,使用注水方式,进行分级多次球囊导尿管扩张治疗,辅以Vitalstim吞咽电刺激治疗、吞咽功能基础训练、摄食训练及药物治疗。结果 脑干卒中后环咽肌失迟缓所致吞咽障碍患者早期接受球囊扩张治疗可明显改善其者吞咽功能;球囊扩张治疗后,扩张球囊注水量增加,提示环咽肌失迟缓改善（P=0.000）;球囊扩张治疗后,患者吞咽障碍及摄食-吞咽功能改善（均P＜0.05）。结论 脑卒中环咽肌失迟缓致吞咽障碍患者早期进行导尿管球囊扩张治疗,能有效缓解环咽肌失迟缓,改善吞咽功能。     

运动疗法对脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的:探讨运动疗法对脑卒中后肩-手综合征(SHS)的治疗效果。方法:对96例脑卒中后并发SHS患者分为运动治疗组(观察组)50例和对照组46例,两组均行脑卒中的常规治疗和护理,观察组还另外采用激活生理性肩-手泵机制的运动训练方法,治疗1个月后评定疗效。结果:观察组患者上肢的疼痛、关节活动度、水肿和运动功能与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:激活生理性肩-手泵机制的运动训练方法对消除手背水肿,缓解疼痛,防止手部肌肉萎缩,促进脑卒中后SHS的康复有重要意义。     

脑卒中后吞咽障碍与肺炎的临床分析

目的：探讨脑卒中后吞咽障碍与卒中部位的关系，并分析吞咽障碍对卒中相关性肺炎的影响。方法：根据脑卒中部位将192例急性脑卒中患者分为左侧脑卒中组、右侧脑卒中组、双侧或脑干卒中组，比较三组患者吞咽障碍的发生率；根据吞咽障碍的发生情况将192例分为吞咽障碍组及无吞咽障碍组，比较两组患者卒中后肺炎的发生率。结果：左侧脑卒中组、右侧脑卒中组、双侧或脑干卒中组三组患者吞咽障碍的发生率有差别，X^2=6．07，P=0．048；吞咽障碍组及无吞咽障碍组卒中后肺炎的发生率有差别，P=0．000，吞咽障碍组的卒中后肺炎发生率高于无吞咽障碍组。结论：脑卒中后吞咽障碍的发生可能与卒中部位相关，吞咽障碍是卒中相关性肺炎的危险因素。     

减重步行训练对脑卒中患者下肢功能的影响

目的比较减重步行训练结合常规康复治疗与常规康复治疗对脑卒中后偏瘫患者的临床疗效。方法98例脑卒中后偏瘫患者,随机分为2组:减重步行训练结合常规康复治疗组(减重步行训练组,48例);常规康复治疗组(50例)。脑卒中后偏瘫患者入选后分别在治疗前,治疗后的1、2个月进行以下评定:1、下肢运动功能评定(Fugl-Meyer量表);2、功能性步行量表(Functional Ambulation Category,FAC);3、日常生活行为Barthel指数量表(Activity of Daily Life,ADL)。2组患者入组后开始为期2个月的康复治疗。结果两组患者的Fugl-Meyer、FAC、Barthel指数评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2个月组内差异均有统计学意义(P<0.05)。结论减重步行训练结合常规康复治疗能更好地提高脑卒中后偏瘫患者的运动能力。     

网络教学课件在学生自学糖尿病足中的应用

结合自行设计的糖尿病足网络教学课件,对康复治疗学专业学生自学糖尿病足的发病机制与病理特点、临床症状与体征、康复评定与治疗等内容的学习效果进行探讨,结果表明糖尿病足网络教学课件对糖尿病足康复的自学有一定的价值。     

脑卒中患者社区康复模式初探

目的：比较不同社区康复治疗模式对脑卒中患者的康复疗效。方法：收集本院脑卒中患者51例，按居住地分为社区康复组和对照组，前者28例患者接受本院康复科医技人员直接参与和指导的社区康复治疗，后者23例仅接受常规社区康复治疗，采用NIHSS卒中量表与Barthel指数对两组患者进行治疗前后的评估，比较两组康复疗效。结果：两组患者接受不同模式的社区康复治疗后，Barthel指数与NIHSS量表评分较治疗前均明显改善（P〈0.05），但社区康复组上述两项指标改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：在综合医院康复中心直接指导模式下进行社区康复的新模式，更利于脑卒中患者的康复。     

基于控制理论的康复专业实习教学管理模式探讨

临床毕业实习是医学教育过程中的重要组成部分,提高实习质量是培养高素质医生的关键之一。目前的实习教学存在一定的问题,本文基于控制理论的思想,对康复治疗专业实习的教学管理模式进行了探讨。     

综合应用NMES和吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍

目的：探讨神经肌肉电刺激疗法（NMES）对脑卒中所致的神经源性吞咽障碍的治疗效果。方法：30例脑卒中所致的吞咽障碍患者随机分为NMES组及对照组各15例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,NMES组同时进行NMES疗法。2组治疗前后以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果：与治疗前比较,治疗2及4周时,2组中真假球麻痹患者吞咽障碍程度分级评分均明显提高（P〈0.001）,NMES组高于对照组（P〈0.05）。结论：脑卒中后吞咽障碍患者应用NMES等综合疗法可显著提高治疗效果。