水胶体类敷料和理疗方法在慢性损伤性下肢溃疡中的应用

摘要：目的 观察物理因子与水胶体类敷料结合促进下肢溃疡愈合的效果和优越性。 方法 观察对象为2003-03／2005-09到广州医学院第二附属医院康复科就诊的慢性损伤性下肢溃疡患者，患者知情同意，根据预实验结果确定观察例数为32例。采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组，每组各16例。对照组：理疗和外科常规处理。实验组：综合应用水胶体类敷料（康惠尔系列）、理疗和外科常规处理。理疗方法包括漩涡浴、紫外线／红外线照射和超短波电疗。水胶体类敷料包括清创胶、康惠尔糊剂（以下称溃疡糊）、康惠尔粉剂（以下称溃疡粉）和溃疡贴。专人肉眼观察分别记录首次出现健康肉芽的时间和溃疡面完全上皮化（简称愈合）的时间。结果 ①实验组新鲜肉芽出现时间短于对照组[实验组为（1．8&;#177;0．7）d，对照组为（3．5&;#177;1.1）d，P〈0.01）。②实验组溃疡愈合时间短于对照组[实验组为（15．4&;#177;4．8）d，对照组为（22．9&;#177;5．4）d，P〈0.01]。结论 综合应用理疗和水胶体类敷料能促进慢性损伤性下肢溃疡的愈合。     

水胶体类敷料和理疗方法在慢性损伤性下肢溃疡中的应用

目的观察物理因子与水胶体类敷料结合促进下肢溃疡愈合的效果和优越性。方法观察对象为2003-03/2005-09到广州医学院第二附属医院康复科就诊的慢性损伤性下肢溃疡患者,患者知情同意,根据预实验结果确定观察例数为32例。采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组,每组各16例。对照组:理疗和外科常规处理。实验组:综合应用水胶体类敷料(康惠尔系列)、理疗和外科常规处理。理疗方法包括漩涡浴、紫外线/红外线照射和超短波电疗。水胶体类敷料包括清创胶、康惠尔糊剂(以下称溃疡糊)、康惠尔粉剂(以下称溃疡粉)和溃疡贴。专人肉眼观察分别记录首次出现健康肉芽的时间和溃疡面完全上皮化(简称愈合)的时间。结果①实验组新鲜肉芽出现时间短于对照组[实验组为(1.8±0.7)d,对照组为(3.5±1.1)d,P<0.01)。②实验组溃疡愈合时间短于对照组[实验组为(15.4±4.8)d,对照组为(22.9±5.4)d,P<0.01]。结论综合应用理疗和水胶体类敷料能促进慢性损伤性下肢溃疡的愈合。     

强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张的影响

目的 探讨强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张治疗效果。方法对90例脑卒中后并发膝反张患者随机分成3组,对照1组30例,对照2组30例,观察组30例,三组均行常规康复治疗,对照2组还给予等长收缩训练,观察组除常规康复治疗外也给予强化分离运动配合等长收缩训练。治疗1个月后评定疗效。结果观察组患者膝反张角度、下肢肌力、分离运动和步行能力与治疗前比较有明显改善,与对照组1、2比较有显著差异（P〈0．05）。结论强化分离运动配合等长收缩训练能增强脑卒中偏瘫患者膝关节稳定性,改善膝反张,提高其步行能力。     

小儿痉挛型脑性瘫痪的康复治疗

目的：探讨采用以训练为主、结合外科手术来治疗痉挛型脑瘫，观察其临床疗效。方法：根据患儿的年龄、功能障碍程度及智力水平制定不同的训练方案，并对21例患儿辅以手术治疗。结果：总有效率达73.3％，其中结合手术治疗有效率达90.0％．与非手术组比较疗效明显较优(P<0.05)。结论：在功能训练的基础上进择台适的病例结合外科手术治疗，能更好地达到康复效果。     

小儿痉挛性脑性瘫痪的康复治疗

小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )中约 2/3为痉挛性脑瘫 [1],表现为锥体束障碍的体征。我院从 1995年 6月～ 2000年 6月收治 50例痉挛性脑瘫患儿,采用以训练为主,选择部分合适病例辅以手术治疗的综合康复治疗手段,取得较好疗效,总结如下。1 资料与方法1.1 资料 50例中男 36例,女 14例;年龄 9个月～ 13岁,年龄中位数 3.5岁。病因：母亲妊娠高血压综合征 1例,新生儿窒息、难产、早产儿及未成熟儿 30例,新生儿缺氧缺血性脑病 5例,先天性脑发育异常 2例,核黄疸 1例,不明原因 11例。 50例均为痉挛性脑瘫,其中单瘫 16例,截瘫 10例,偏瘫 13例…     

经肛门脱出巨结肠根治术32例报告

目的 探讨经肛门脱出巨结肠根治术的可行性及效果.方法 对2005年1月~2010年10月间应用经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症32例的疗效与手术并发症进行分析.结果 32例患者术后并发直肠肌鞘内脓肿及吻合口瘘各1例,均经保守治疗痊愈,余效果良好.结论 经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症,可提高手术效果并减少并发症.     

腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝的疗效分析

目的:探讨腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月—2016年3月收治的中老年腹股沟嵌顿疝患者132例临床资料,其中66例采用腹腔镜微创手术治疗(腔镜组),另66例采用传统无张力疝修补术治疗(传统组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组术前一般资料与实验室指标均无统计学差异(均P0.05)。与传统组比较,腔镜组患者住院费用明显升高(P0.05),手术时间无统计学差异(P0.05),术中出血量、出现疼痛人数、下床时间、住院时间方面均有明显优势(均P0.05);术后24 h两组患者的白细胞与炎症介质水平均明显升高(均P0.05),但腔镜组升高更明显(补片、网塞等异物有关);腔镜组总并发症总发生率与复发率均明显低于传统组(4.55%vs.15.15%;4.55%vs.18.18%,均P0.05)。结论:腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝安全有效,具有微创、并发症少、术后恢复快等优点。     

局限型腹膜间皮瘤的影像学诊断

目的：探讨局限型腹膜间皮瘤的影像学表现。方法：回顾分析8例经手术病理证实的局限型腹膜间皮瘤的X线，B超，CT和MRI表现。结果：8例均表现为腹膜腔内的孤立性肿块。B超与CT平扫6例为囊实性肿块，2例为低回声或低密度的实质性肿块，CT增强检查肿瘤实质部分呈显著或中等度强化，1例MRI表现为T1与T2加权像均为混杂信号。结论：将多种影像学检查手段结合应用，局限型腹膜间皮瘤有可能得到术前诊断。     

直肠肛管纵切、心形斜吻合术治疗先天性巨结肠32例报告

先天性巨结肠根治手术方法颇多,均有一定的并发症。1991年4月上海全国小儿肛肠外科学术研讨会上,王果率先推出具有独创性的手术方法——“直肠肛管纵切、心形斜吻合术”,