218株临床分离酵母样真菌的分类及分布调查分析

目的 通过调查酵母样真菌的分类及分布,了解武汉市第十一医院患者酵母样真菌的带菌状况和感染特点,为临床一线对预防和控制感染提供科学依据.方法 对从武汉市第十一医院625份临床标本中分离的218株酵母样真菌进行培养及鉴定分类.严格按照卫生部<全国临床检验操作规程>进行操作,并采用APⅠ CandⅠda鉴定系统进行鉴定与分类.结果 酵母样真菌218株中白色念珠菌占首位,共检出96株,阳性检出率为44.04%,占第2、3位的依次为热带念珠菌和星形念珠菌,而其后其他酵母样真菌按检出率从高到低排列依次为光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌以及假热带念珠菌等.结论 由于抗生素、激素、免疫抑制剂的使用,造成患者免疫系统严重受损.临床对长期大量使用抗生素或免疫功能低下等危重病患者要特别注意预防和监测真菌感染,以利于及时治疗.     

肾素-血管紧张素系统在非酒精性脂肪肝发病中的作用

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外乙醇因素或其他已知肝脏疾病所致的,以弥漫性肝细胞脂肪变为病理特征的临床综合征,疾病谱包括单纯性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4种病理类型.NAFLD的发病率为17%～33%,其中NASH占1/3,而且25%～30%的NASH会发展为脂肪性肝硬化[1].     

昆山市锦溪镇328家不同性质工业企业职业卫生现状调查

目的按照基本职业卫生服务试点工作要求,开展昆山市锦溪镇工业企业职业卫生现状调查,及时掌握昆山市南部乡镇锦溪镇工业企业职业危害的规律和特点,提出该辖区内职业卫生管理相应对策。方法采取现场调查的方法,对锦溪镇所有工业企业行业类型、人员状况、职业病危害因素种类、接触职业病危害的职工数等情况进行调查,并对结果进行整理分析。结果锦溪镇328家工业企业的职工总数25 028人,其中生产工人数19 170人,占职工总数78.2%。存在职业病危害企业166家,接触职业病危害因素2 547人,占职工总人数的10.18%。主要以化学性毒物和物理类职业危害因素为主。结论锦溪镇职业病危害状况不容乐观,职业卫生监督管理工作亟待加强。     

顺德海员精神健康状况及其影响因素的研究

度、工种、婚姻状况、A型性格、工龄、最近一年在水上工作时间、社会支持、职业紧张来源、应对方式等因素.结论 顺德海员精神状况较差.必须尽快针对不同工种、工龄、文化程度海员的心理压力特点,采取措施减少他们的心理压力来源,引导他们使用合理的压力应对方式,在生活和工作上尽可能多地给予支持和帮助,以改善他们的精神健康水平.     

某院呼吸衰竭合并肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院呼吸衰竭合并肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床该类患者的抗菌药物使用提供参考。方法：选取2020年4月—2022年4月彭泽县人民医院ICU收治的84例呼吸衰竭合并肺部感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布与耐药状况。结果：84例呼吸衰竭合并肺部感染患者痰标本中共分离出92株病原菌,其中革兰阴性菌57株（占61.96%,主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌）、革兰阳性菌32株（占34.78%,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）和真菌3株（占3.26%）;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%,对妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率亦较低（<30.00%）,但对复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、氨苄西林、头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-舒巴坦钠、头孢他啶的耐药率较高（>60.00%）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对利福平、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑的耐药率亦较低（<25.00%）,但对红霉素、四环素、苯唑西林、青霉素G、阿米卡星...     

快速康复外科技术对结、直肠癌患者围术期血清免疫球蛋白指标影响观察

目的观察快速康复外科（FTS）技术对结、直肠癌患者围术期血清免疫球蛋白指标影响。方法选择2010年1月至2010年12月在我院普外科住院,且接受了结、直肠癌根治切除手术患者67例,并随机分为FTS组（34例）和对照组（同期手术,未接受FTS治疗患者,33例）,观察入选患者围术期血清免疫球蛋白指标（IgA、IgG和IgM）。结果两组患者手术前血清IgA、IgG和IgM浓度值分布接近（P均〉0.05）,术后第1d,两组患者血清IgA、IgG和IgM浓度值明显低于手术前,同时FTS组上述各指标也明显高于对照组（P均〈0.05）。术后第1周,两组患者血清IgA、IgG和IgM浓度值明显高于术后第1d检测结果,同时FTS组上述多数指标也明显高于同期对照组检测结果（P均〈0.05）。结论 FTS技术可明显改善结、直肠癌根治术患者体液免疫功能指标,术后恢复较快。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗

目的回顾性分析治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及其疗效。方法我院骨伤科2002年9月～2009年10月间手术治疗Pilon骨折患者58例,均获得随访。45例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定;13例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者5例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,优26例;良26例;可4例;差2例;优良率89.7%。结论根据骨折类型,正确选择手术时机和合适的固定方式是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。     

胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折33例,35侧。采用切开复位内固定术式。结果 33例均获得随访,随访时间8~26个月,采用Mazur踝关节症状和功能评分系统进行评估,优22侧(>92分),良9侧(87~92分),可4侧(65~86分)。优良率88.6%,骨折愈合时间4~10个月。结论胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折,固定牢固,愈合率高,术后可早期功能锻炼,是目前治疗胫骨Pilon骨折的较好方法。     

昆山市卫生监督体系建设进展简介

概括介绍在经济、社会迅速发展和卫生服务体系健全的发展背景下,昆山市卫生监督体系建设的成就与进展。结果显示:(1)稳定的财政投入是关键。卫生监督经费投入稳步增长,2008~2012年年平均增幅为19.7%。(2)良好的发展环境是根本。快速检测及现场执法等硬件设施配置不断改善并能适应监督工作需要,加大了人员引进和人才培养力度,建立了市镇两级卫生监督体系。(3)监督职能落实是重点。11项卫生监督职能总体落实率为83.24%,监督服务和卫生保障能力提升。(4)投入不足、人员短缺和设施设备落后等根本性问题已基本解决。(5)面临医疗服务需求大、食品和公共场所等公共卫生安全监管所带来的新挑战,昆山卫生监督机构应适应地方经济、社会的发展不断谋求自身现代化建设,开展人力资源配置标准和卫生监督分所配置标准等关键技术研究。     

基于蛋白质谱技术的胰腺癌化学治疗评估模型的建立及其意义

化疗在晚期胰腺癌治疗中有着不可取代的作用.目前,胰腺癌患者较为常用的化疗药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇类等[1].82个研究中心的3023例晚期胰腺癌患者的Ⅲ期临床试验结果显示,吉西他滨较5-FU能更好的改善患者的预后[2].但是,目前现有的胰腺癌相关标志物,如血清CA19-9、CEA水平及影像手段如CT、MRI等对胰腺癌化疗效果的评估及监测效力却依然低下.因此,建立一种高敏感、高特异的,对化疗效果及预后有着监测能力的新型的评估方法对改善患者的预后及指导治疗有着极大的意义.