推拿功法的学习质控与评价

推拿功法的提高非一朝一夕之事，在于平时一点一滴的积累，因此目前推拿功法教学推崇“重过程、轻结果”的思维，就此本文构筑了促进学生平时进行功法学习的多种方式方法，建立一种学习制度来保证教学质量的提高，并对学生的学习过程进行有效监控，把学习过程纳入最终的成绩评定，使分数能够真正反映学生的学习过程，有效避免高分低能，促进本门课程教学质量的提高。     

我院患者药物治疗管理的探索与实践

本文介绍我院药物治疗管理工作情况,以及我院与社区医院开展联合药学门诊,参与慢性病患者药物治疗管理的工作模式与实践,总结取得的成效,并对未来发展提出设想。药物治疗管理的服务形式可以是多元化的,借助信息化工具能够提升管理水平,将服务由院内延伸至院外,让更多的患者得到高质量的专业药学服务。     

综合心理疏导对某部官兵失眠症干预效果的观察

目的:观察综合心理疏导对某部官兵失眠症的干预效果。方法:选择某部官兵失眠症320例,随机分为观察组和对照组各160例,观察组接受综合心理治疗,对照组接受常规药物治疗;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估治疗前后睡眠质量情况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估情绪变化情况。结果:治疗6周后,两组虽然PSQI评分差异不显著(P>0.05),但观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗结束3个月后与治疗6周后失眠症状评分比较,差异不显著(P>0.05),而对照组则有所反弹(P<0.05)。结论:综合心理治疗和药物治疗虽然对失眠症均有一定疗效,但综合心理治疗在改善焦虑、抑郁和远期疗效方面显著优于药物疗法。     

透明晶状体超声乳化吸出矫正超高度近视患者满意度调查分析

目的对超高度近视患者行超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术后患者满意度调查。方法回顾性研究选取我院自2013年1月至2015年12月透明晶体摘除联合后房型人工晶体植入患者102例。术前主觉验光了解屈光状态及最佳矫正视力,IOL-Master测得眼轴长度、角膜屈光率（K值）,前房深度等数值。应用优化Haigis公式预留IOL度数。术中植入单焦点可折叠IOL,预留度数以优化Haigis公式-0．12D-3．76D。术后对其视力及屈光度数误差进行方差分析,且对患者进行满意度调查。结果按照方差分析：优化后Haigis公式计算的预留屈光度数与术后3月实际屈光度数差异以及术前矫正视力与术后矫正视力数据无统计学意义。结论超高度近视患者行超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入安全有效,且有很高的患者满意度。     

超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入治疗视网膜色素变性合并白内障

目的 探讨超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入治疗视网膜色素变性合并白内障的疗效.方法 回顾性研究.对2012年1月至2016年12月在乐山市人民医院眼科确诊为原发性视网膜色素变性合并白内障患者给予超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术52例(101眼)患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者治疗前后均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯前节检查、睫状肌麻痹下眼底检查以及光学相干断层扫描检查.白内障手术均顺利完成,术后随访3 ～ 12(5.09±2.20)个月.患者手术前、手术后各指标的比较用配对t检验,视力提高幅度与黄斑厚度的相关关系采用Pearson相关检验.结果 101眼患眼最佳矫正视力由术前0.12±0.09提高至术后0.21±0.16,差异有统计学意义(t=-8.016,P=0.000).术后视力与黄斑厚度有明显相关性:对于黄斑囊样水肿及黄斑前膜,术后视力提高行数和黄斑厚度呈负相关(r=-0.866,P=0.001),对于黄斑萎缩,两者呈正相关(r=0.928,P=0.000).2眼在白内障术后出现前囊膜收缩,2眼出现继发性高眼压,给予前囊膜放射状切开、药物控制眼压平稳后,视力提高且长期趋于稳定.结论 超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术可以提高患者视力,是治疗视网膜色素变性合并白内障安全有效的方法.     

预见性干预在重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征中的应用体会

目的 探讨预见性干预对重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征的干预效果。方法 2011年8月到2014年12月收治符合标准的重型颅脑损伤90例,根据护理方法分为观察组与对照组,各45例。所有病人急诊手术后均入住ICU治疗,对照组给予常规ICU干预,观察组给予积极的预见性干预,持续应用12 d。结果 观察组压疮和肺部感染等并发症总发生率（13.3%,6/45）明显低于对照组（33.3%,15/45;P<0.05）。观察组机械通气时间[（7.65±4.38）d]较对照组[（11.98±4.13）]明显缩短（P<0.05）,ICU住院时间[（12.87±3.29）d]也较对照组[（18.67±4.22）d]明显缩短（P<0.05）。结论 对于重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征病人,预见性干预可以减少并发症,缩短机械通气时间与ICU住院时间。     

三级监测网络对脑梗死预后的影响

目的探讨三级监测网络对脑梗死预后的影响。方法将96例脑梗死患者随机分为对照组和实验组,对照组采用常规门诊药物治疗和康复治疗,实验组在此基础上进行三级监测网络护理,对两组患者治疗前后神经功能缺失评分和生存质量评分进行比较分析。结果与对照组相比,实验组经监测干预后神经缺失评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者生存质量评分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论三级监测网络能够使脑梗死患者获得正确的康复护理,促进了神经功能的恢复,从而提高患者生存质量。     

真菌性角膜炎诊治临床分析

目的探讨真菌性角膜炎早期诊断及治疗。方法回顾性分析本院2016年10月至2017年5月期间诊断真菌性角膜炎34例(34只眼)患者的临床资料及治疗后随访情况。结果25例(73.5%)经药物治疗后痊愈,8例(23.5%)经多次角膜病灶清创及睑缘缝合术治愈,仅1例出现角膜基质溶解,行角膜移植手术。以上病例随访3~6月均无复发。结论真菌性角膜炎早期诊断,规范治疗,能取得较好的疗效。     

超声测量中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产及先兆子宫破裂的临床意义

目的探讨超声测量中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产及先兆子宫破裂的临床意义。方法选取2013年8月至2015年7月同济大学附属第一妇婴保健院收治的中晚期子宫瘢痕孕妇136例,采用彩色超声技术观察子宫瘢痕形态及测量前壁下段厚度,根据子宫瘢痕等级分为3组,Ⅰ级瘢痕组84例,Ⅱ级瘢痕组30例,Ⅲ级瘢痕组22例,观察3种子宫瘢痕等级孕妇的妊娠结局。结果 34周、36周、38周、40周Ⅰ级子宫瘢痕孕妇的瘢痕前壁下段厚度(4.39±0.10,4.21±0.14,4.03±0.16,3.26±0.19)均显著高于Ⅱ、Ⅲ级子宫瘢痕的厚度(2.71±0.20,2.15±0.28,2.01±0.35,1.97±0.34),差异有统计学意义(P0.05);随着孕周的增加,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级瘢痕前壁下段厚度也逐渐变薄(P0.05);随着子宫瘢痕等级的增加,孕妇阴道试产成功率逐渐下降,先兆子宫破裂的发生率逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度,对临床阴道试产及先兆子宫破裂具有一定的指导意义。