二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环管理

目的探讨二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环 (CPB)方法。方法 :76例风湿性心脏二尖瓣病变合并房颤患者实施瓣膜置换时 ,采用心内直视射频消融迷宫术对其合并的心房纤颤予以治疗。先期的 13例 (A组 )患者在CPB转流阻闭升主动脉后进行射频消融术和二尖瓣置换 ;后期 6 3例 (B组 )采用阻断上下腔静脉后先射频消融右心房 ,再行二尖瓣置换和左房射频消融。结果 :A组 13例患者CPB转流 (10 4± 2 5 )min ,主动脉阻断 (6 1± 11)min。B组 6 3例患者CPB转流 (81± 19)min ,主动脉阻断 (47± 11)min ;应用冷晶体心肌保护患者开放升主动脉后心脏自动复跳率 5 5 .9% ,应用冷血心肌保护患者心脏自动复跳率 71.4 %。术后恢复窦性心律 6 4例 ,占 84 .2 %。结论 :在二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环中阻闭升主动脉前先射频消融左房可以明显缩短体外循环时间和主动脉阻断时间 ;应用冷血心肌保护液可以加强心肌保护效果且射频消融迷宫术治疗顽固性房颤效果明显     

国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法14例晚期乳腺癌采用泰素帝60mg／m^2，第1、8天，静脉滴注1h，应用泰素帝前1天口服地塞米松片7．5mg，Bid，连服3天；顺铂20mg／m^2，第2,3、4天静滴，同时水化，化疗前应用恩丹西硐或格拉司琼止吐治疗。结果14例中CR2例，PR8例，总有效率71．4％。转移部位中以胸膜、淋巴结转移有效率高。毒副反应主要是骨髓抑制、白细胞减少、血小板下降，其次为腹痛、腹泻、脱发、恶心。结论国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率高，毒副反应能耐受，值得推广应用。     

原发性视网膜色素变性的视网膜移植及基因治疗

视网膜移植是指将同种异体的感光细胞或视网膜色素上皮细胞移植于受体视网膜下腔 ;大量研究证明移植物可对受体视网膜细胞起到营养作用并增加其数量 ,同时视网膜色素变性致病基因的认识逐渐清楚明确 ,可通过补充外源性基因或清除异常基因等方法 ,在基因水平上治疗视网膜色素变性     

点式接触固定—全新概念的钢板固定系统

点式接触固定——全新概念的钢板固定系统荣国威姜春岩在骨折内固定领域，对于长管状骨的骨干骨折目前多采用髓内针进行固定。但对于关节内骨折、多数干骺端骨折以及一部分骨干骨折（如前臂骨折），钢板仍是最好的选择。由于应用钢板进行固定会产生一系列并发症，从而引发...     

星形细胞瘤的胶质纤维酸性蛋白和波形蛋白免疫组织…

应用图像分析仪对２５例Ⅱ－Ⅳ级星形细胞瘤进行ＧＦＡＰ，ＶＩＭ免疫组织化学定量研究。结果表明：２５例星形细胞瘤全部呈ＧＦＡＰ，ＶＩＭ阳性反应，ＧＦＡＰ，ＶＩＭ免疫反应强度与肿瘤组织的分化程度有关，高分化的星形细胞瘤（Ⅱ级），ＧＦＡＰ反应强，ＶＩＭ反尖弱，而低分化的星形细胞瘤（Ⅲ，Ⅳ级）中，ＶＩＭ反应强，ＧＦＡＰ反应弱，即ＧＦＡＰ与肿瘤恶性度负相关；ＶＩＭ与肿瘤组织恶性程度正相关。     

高甘油三酯血症与冠心病的关系

高胆固醇血症早以确认是冠心病 (CHD)的独立危险因子。而对于血清甘油三酯 (TG)增高是否增加 CHD的危险性。至今尚有争议 [1 ]。近年来许多研究者试图明确高 TG血症与动脉粥样硬化 (AS)和 CHD之间的关系及致病的机制。本文就高 TG血症与冠心病之间的有关问题进行探讨 ,从中进一步了解它们之间的关系。1　高 TG血症与 CHD的流行病学研究CHD是遗传、环境和个体等多种因素所致的疾病。在过去的几十年临床研究中 ,人们普遍认为多种因素与之有关。其中吸烟、高血压及高胆固醇血症为几个重要因素。而对于高 TG血症是否是 CHD的独立危…     

输尿管损伤与尿性胸液

小儿输尿管损伤是一种较为少见的疾病。小儿输尿管损伤与成人相比 ,在病因、病理生理、临床表现等都有所不同 ,尤其在输尿管外伤并发尿性胸液时 ,具有独有的特征。结合我院的典型病例作一回顾性分析如下。临床资料我院收治１例患儿 ,患输尿管损伤并发有尿性胸液。患儿被拖拉机撞伤（腹部）后有腹痛伴腹肌紧张 ,在当地医院行剖腹探查术。作右半结肠、阑尾、１／３回肠切除 ,后腹膜血肿清除、膈肌破裂修补。术后患儿腹腔引流液多 ,淡血性液体每日约８００ｍｌ,自解尿每日约７００ｍｌ,并伴有气急。胸片示液气胸 ,置胸腔引流管 ,但气急未能缓解…