产前诊断胎儿腹腔内胎粪性包块与染色体核型异常一例

孕妇27岁,孕3产0。末次月经2004年10月26日,2005年3月15日停经20周B超检查:胎儿双顶径(BPD)45mm,股骨长(FL)30mm,腹腔内见一液性暗区深16mm,胎儿相当于孕19 2周。2005年4月19日停经24 6周行彩色超声检查:BPD63mm,FL43mm,羊水指数163mm。胎儿颅内见左侧侧脑室前角宽8.1mm,后角宽     

大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的护理

目的总结内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的护理经验,提高护理质量。方法术前详细询问病史、准备好用物、做好病人心理护理,认真做好术前准备及肠道准备,术中密切配合医生使用组织钳挖取、冲洗粪石,密切观察病情,术后做好饮食护理及宣教。结果 31例患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,并无并发症,成功率为100%。结论内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎安全、有效,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供了良好的治疗途径,并且恢复快,时间短,费用低,病人痛苦少。做好术前、术中、术后护理及娴熟的内镜配合是内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎成功的关键。     

无痛胃镜诊疗的临床应用

目的探讨异丙酚麻醉胃镜诊疗的药物副反应和诊疗并发症的防治。方法回顾性分析应用异丙酚麻醉胃镜诊疗的4316例患者的临床资料,总结异丙酚麻醉下胃镜的诊疗效果、应用药物副反应、异丙酚胃镜诊疗的并发症和采取的防治措施。结果所有诊疗均顺利完成,无不适记忆。所有患者血氧饱和度、血压、心率有不同程度下降,以老年组较为明显,所有低血氧症、低血压症均为轻度和一过性,除2例因操作失误,导致较严重低氧血症,给予面罩给氧外,其余患者均无需处理。有注药部位疼痛165例(3.8%),呛咳31例(0.7%),呃逆15(0.3%),眩晕、四肢乏力、走路不稳279(6.5%)。结论应用异丙酚麻醉胃镜诊疗,药物性副反应为轻度和一过性的,诊疗并发症可通过技巧性操作减少,甚至避免。异丙酚麻醉胃镜诊疗是安全有效的。     

外源性硫化氢通过上调SIRT1延缓心肌早衰抑制尿毒症大鼠心肌纤维化

目的 探讨外源性硫化氢（H₂S）对尿毒症心肌病（UCM）大鼠心肌早衰和心肌纤维化的影响。方法 雄性SD大鼠48只按随机数字表法分成假手术组（Sham组）、模型组（UCM组）、H₂S治疗组（UCM+H₂S组）以及H₂S对照组（H₂S组）。其中UCM组、UCM+H₂S组用经典5/6肾切除法造模,而Sham组及H₂S组仅游离双肾。建模后UCM+H₂S组和H₂S组大鼠每日注射硫氢化钠（NaHS,50 μmol/kg）,Sham组和UCM组注射同剂量生理盐水。干预8周,心脏超声检测大鼠左心室的短轴缩短率（LVFS）;Masson染色法评估心肌纤维化情况,计算胶原容积分数（CVF）;免疫组化染色检测心肌Ⅲ型胶原表达;β-半乳糖苷酶染色检测衰老心肌细胞;蛋白免疫印迹法检测心肌中沉默信息调节因子-1（SIRT1）、NOD样受体家族3（NLRP3）、白细胞介素（IL）-1β、P21、P19、P53蛋白表达。结果 与Sham组比较,UCM组LVFS明显下降,心肌CVF、Ⅲ型胶原的阳性表达率、β-半乳糖苷酶染色阳性率升高,NLRP3、IL-1β、P19、P21及P53表达增多,SIRT1蛋白表达减少（P<0.05）;而UCM+H₂S组较UCM组大鼠心肌CVF、Ⅲ型胶原、β-半乳糖苷酶染色阳性率降低,NLRP3、IL-1β、P19、P21及P53蛋白表达量减少,SIRT1蛋白表达增多（P<0.05）。结论 外源性H₂S能改善尿毒症大鼠心肌纤维化,机制可能与其上调SIRT1抑制心肌早衰有关。     

金属钛夹与氩离子凝固术治疗上消化道Dieulafoy病出血的临床对比研究

目的比较内镜下金属夹(EHP)与氩离子凝固术(APC)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效。方法 2005年3月至2010年8月共收治72例Dieulafoy病所致上消化道出血患者,随机分为EHP组(n=40)和APC组(n=32),对两组治疗结果进行比较。结果 EHP组与APC组早期止血率均为100%;再出血率:EHP组为2.5%,APC组为12.5%,对比两组之间的差异(P>0.05)无统计学意义。两组均未出现并发症。结论本研究显示,EHP和APC治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效与安全性方面无明显差异。     

大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的研究

目的 探讨大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的效用性、安全性.方法 选择下腹部阑尾区彩色多普勒检查证实为粪石梗阻性阑尾炎患者23例,实施经大肠镜逆行插管阑尾造影,并在内镜下将粪石取出.追踪观察患者的临床症状,并比较粪石取出前、后的免疫指标的变化.结果 所有患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,无严重并发症.免疫指标治疗前、后差异无显著性.随访3～18个月除1例失访外,所有患者均无复发.结论 内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎是安全、有效的,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供良好的治疗途径.     

脾脏妊娠1例报告

患者,女,18岁。因“停经46天,阴道流血3天,伴腹痛1天”步行入院。自诉末次月经2008年5月24日,2008年7月7日无诱因出现少许阴道流血,暗红色,少于月经量,淋漓不尽,无肉样物及水泡样物排出,无腹痛,遂在外院查尿HCG阳性,B超示左附件区液性包块,盆腔积液（具体不详）,血β-HCG 15000U／L。予抗炎治疗（具体不详）;7月9日出现下腹痛,伴肛门坠胀感,偶有头昏,乏力等不适,遂在外院复查β—HCG 8166ng／L。7月10日觉腹痛加重,遂来我院就诊,     

基于数据挖掘和网络药理学探讨国家专利中药复方治疗肛周湿疹的用药规律及作用机制

目的:运用数据挖掘和网络药理学分析国家专利中药复方治疗肛周湿疹的用药规律,并探讨核心药物治疗肛周湿疹的作用机制.方法:检索国家知识产权局专利库中治疗肛周湿疹的中药复方专利,通过中医传承计算平台V3.0进行频次统计、关联规则、聚类分析等.通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medi...