拇外翻疼痛与足太阴经筋病的相关性研究

目的:研究拇外翻患者以疼痛为主的临床表现与足太阴经筋疾病证候表现的相关性。方法:收集213例(444足)拇外翻患者的临床资料,参考经筋理论,尤其是足太阴经筋疾病的证候学特点,寻找两者在证候学上的相符程度。结果:拇外翻患者足内侧的痛沿足太阴经筋走行,可循足太阴经筋找到结筋病灶点,即95.05%的病人在大都次,45.72%的病人在公孙次找到结筋病灶点。结论:拇外翻反映足太阴经筋病变,可用中医经筋理论来指导临床诊治。     

三踝骨折独立分型有限元分析及其在外固定架治疗三踝骨折中的应用初探

目的:用有限元分析方法初步探讨分析三踝骨折独立分型的生物力学机制的可行性,并应用三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折的临床治疗方案,探讨其指导意义。方法:用成人踝部的CT扫描图像,三维重建踝关节结构,建立包含韧带的踝关节有限元模型并进行初步力学分析;应用三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折,对其进行观察和评价。结果:应变较大值主要位于外踝上缘、距骨后突、距骨外突、胫腓前韧带、距腓后韧带,指导临床应用中,经过10到25个月的随访,本组22例,其中优17例,良3例,一般2例,差0例,总优良率:90.9%。结论:有限元模分析方法可用于模拟三踝骨折独立分型的生物力学机理分析,三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折疗效满意。     

手法复位新型外固定架治疗C型桡骨远端骨折

目的探讨手法复位配合新型外固定架治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2009年9月~2011年12月来我院就诊的具有完整病例资料的C型桡骨远端骨折患者34例,回顾性分析手法复位配合新型外固定架的临床疗效。结果 34例患者全部获得随访,平均随访时间为6个月,骨折治疗均达到临床愈合标准,根据Gartland-Werley腕关节评分表评定临床疗效,优19例,良12例,可3例,优良率达91.2%。结论手法配合新型外固定架治疗C型桡骨远端骨折疗效确切,骨折愈合时间明显缩短,并发症少,关节功能恢复满意,具有良好的应用价值,值得临床推广和借鉴。     

骨科转化性研究与前沿技术国际研讨会纪要

由中国工程院医药卫生学部、上海交通大学Med—X研究院和上海市中国工程院院士咨询与学术活动中心主办，教育部数字医学工程研究中心和上海市骨科内植物重点实验室承办的骨科转化性研究与前沿技术国际研讨会，2009年5月29日至31日在上海召开。来自美国、法国、英国、中国两岸四地的近500名专家和学者出席了这次大会。     

第2届中国医师协会骨科医师分会会议纪要

2009年5月22日至24日，由中国医师协会骨科医师分会主办的第2届中国医师协会骨科医师分会会议在西安召开。约500名专家和代表参加了会议。此次大会主要对脊柱、关节及创伤3个专题进行了研讨。     

正常足与(*母)外翻足跖骨头下压力与足部负重比例变化的关系

目的 :从生物力学角度探讨外翻足前足横弓跖骨头下压力的改变情况。方法 :运用本所生物力学室研制的足底压力测试系统 ,对正常足与外翻足足底压力进行测试 ,并将结果进行统计分析。结果 :随着足部负重比例的增加 ,外翻足前足中间跖骨头下压力的变化较快 ,与正常足相比具有显著差异。结论 :从生物力学角度证明 ,正常足前足具有横弓结构 ,外翻足前足存在横弓塌陷。     

骨折三期治疗对骨生长因子FGF-2表达影响的实验研究

目的 :观察骨折三期治疗对FGF 2在骨折愈合过程中表达的影响。方法 :16 8只雄性SD大鼠随机取 6只作为正常对照组 ,其余SD大鼠双胫骨上 1/ 3段前部的中点造成 2mm× 1 5mm的缺损。术后随机平均分为模型对照组、一期治疗组和三期治疗组 ,每组于不同的时间点分别处死 6只 ,取材 ,常规组织学检查 ,免疫组化法检测标本中的FGF 2 ,应用计算机图像分析系统进行定量分析。结果 :①缺损区内血肿细胞、炎性细胞、间充质细胞、成骨细胞、新形成骨细胞FGF 2表达呈强阳性 ,成熟骨细胞阴性或微弱阳性 ;②骨折后三组FGF 2表达阳性细胞数和平均光密度值均即明显增高 ,但是 ,中药治疗组显著高于模型对照组 (P <0 0 5 ) ,三期治疗组有高于一期治疗组的趋势 ,FGF 2表达高峰出现时间中药治疗组显著早于模型组 ,三期治疗组较一期治疗组提前了 80 %。结论 :中药治疗能显著促进骨折愈合过程中FGF 2的表达 ,三期治疗明显强于一期治疗 ,因此对骨折进行分期辨证治疗是非常必要的。     

手法复位外固定器固定治疗三踝骨折

目的：总结用改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折中的复位手法经验。方法：对18例三踝骨折采用手法复位、改良Ilizarov外固定器固定进行治疗。结果：采用Leeds分级，18例中除1例于外固定器固定3周后，因内踝的骨折间隙大于2mm改切开复位内固定外，余17例均外固定器治疗成功。随访8个月～3年，17例中优11例，良5例，差1例。总优良率88．9％。结论：外固定器治疗三踝骨折中的复位手法是建立在一般踝关节骨折复位手法基础上借助器械的一套复合手法。     

小切口拇外翻矫正手术中的护理干预

目的探讨手术室护理干预对局麻下的手术病人心理应激反应的影响。方法771例小切口拇外翻矫正术病人分组:干预Ⅰ组为手术全程给予音乐干预;干预Ⅱ组为手术全程给予心理护理支持和行为控制;对照Ⅰ组为手术前给予安定等镇静药;对照Ⅱ组术前不用安定镇静药;2个干预组手术前均未用安定镇静药;2个对照组手术中均未采用护理干预。结果通过观察4组病人的资料比较,客观监测显示有针对性的心理支持和行为控制对病人的生理体征变化有意义;主观体验显示给予恰当的护理干预明显优于给安定镇静药;而病人术前用与不用安定镇静药的比较则显示无差异。结论人性化的心理支持优于公式化的心理护理,恰当的护理干预可以减轻手术病人的心理应激反应,手术室护理干预可以替代局麻手术病人术前应用安定镇静药的作用。     

传承胡荫奇教授病证结合思路治疗膝重度骨关节炎

在我国,中老年人膝骨关节炎的发病有向老龄化发展的趋势,而膝重度骨关节炎患者中,老年人居多,因条件限制及各种因素影响,部分患者不能进行膝关节置换手术,保守疗法也能取得一定的疗效。胡荫奇教授辨治风湿病主张辨证施治与辨病用药相结合,而风湿病与骨病在病因病机、疾病的发展过程及治疗上都存在一定的共同点,通过学习借鉴胡荫奇教授病证结合思路,临床应用于治疗膝重度骨关节炎取得了一定的疗效。从辨证求因、分证论治,重视药对使用及现代药理研究,病证结合、综合治疗及案例举隅4个方面加以总结分析。