CT图像伪影的检修报导

CT机是医院的贵重设备,在诊疗工作和业务收入方面都有举足轻重的作用;同时CT机是应用现代计算机技术的先进设备。因此,在保养、维修方面必须做到精心、细致。本文就CT机一种较少见的故障现象及其排除过程进行报导。     

盆底超声检测产后压力性尿失禁患者肛提肌损伤的临床研究

目的应用盆底超声观察产后压力性尿失禁(SUI)患者肛提肌裂孔及肛提肌撕裂情况,探讨肛提肌损伤与产后SUI的关系。方法选取我院经临床检查证实的产后SUI患者40例(SUI组)、产后单纯盆腔脏器脱垂患者42例(POP组),以及同期产后盆底健康者40例(健康对照组);采用盆底超声检查测量静息状态及Valsalva动作下各组肛提肌裂孔的最大前后径、横径和面积;TUI技术观察肛提肌裂孔及其周边肌肉形态,并对各项指标进行比较分析。结果 SUI组患者在静息状态下肛提肌裂孔最大横径与POP组和健康对照组比较差异无统计学意义;最大前后径与POP组比较差异无统计学意义,与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05);Valsalva动作下最大横径、前后径均较POP组和健康对照组明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05);SUI组患者无论在静息状态和Valsalva动作下,肛提肌裂孔面积均较其他两组明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05)。应用TUI观察发现,SUI组发生肛提肌撕裂的比例(22.5%)均较POP组(4.8%)和健康对照组(0)均明显增多,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论盆底超声尤其是TUI等技术的应用,能够有效评估SUI患者肛提肌裂孔相关指标及损伤肌肉的撕裂情况;肛提肌损伤可能会导致产后SUI。     

经会阴实时三维超声评估不同术式治疗前盆腔脱垂疗效

目的 探讨经会阴实时三维超声定量评价不同手术方式对前盆腔器官脱垂患者疗效的价值。方法 根据不同手术方式,将153例前盆腔器官脱垂患者分为腹腔镜改良阴道旁修补术组（A组,n=28）、单纯改良前盆底重建术组（B组,n=49）、改良前盆底重建术+骶棘韧带悬吊术组（C组,n=76）,对3组受检者术前及术后1、3、6个月分别进行经会阴实时三维超声检查,测量并比较手术前后膀胱颈距耻骨联合下缘距离（BSD）、肛提肌裂孔面积（ALH）、尿道旋转角（URA）和膀胱颈移动度（BND）,比较3组间术后复发率。结果 A、B、C组患者术前及术后1、3、6个月BSD、ALH、URA和BND总体差异均有统计学意义（P均<0.001）。A、B、C组中,术后各指标与术前比较差异均有统计学意义（P均<0.008）。术后3个月与6个月比较,A组4个指标差异均有统计学意义（P均<0.008）;B组URA、BND差异均有统计学意义（P均<0.008）;C组仅BND差异有统计学意义（P=0.005）。术后6个月,C组复发率均低于A、B组（P=0.001、0.034）。结论 改良前盆底重建术+骶棘韧带悬吊术是稳定性好、复发率低的手术方式,实时三维超声能够定量评估前盆底手术疗效。     

尿毒症性皮肤瘙痒的发病机制、治疗及护理进展

尿毒症皮肤瘙痒(UP)的相关研究至今有百余年,但其发病机制尚未完全明确,临床治疗及护理仍在探讨中。本文综述探讨尿毒症患者瘙痒的发病机制、治疗及护理进展。     

小鼠子宫内膜修复模型中β-catenin、CD146的表达

目的:探讨β-catenin和CD146在子宫内膜修复中的表达。方法:子宫腔注射花生油建立内膜修复模型,于注油后48h切除双侧卵巢。分别于去卵巢后0、24、48、72、96h取子宫角,采用免疫组织化学检测activeβ-catenin、CD146蛋白的表达,qRT-PCR检测β-catenin mRNA水平。结果:去卵巢后0h内膜出现广泛蜕膜化反应,24h内膜坏死剥脱,48h明显增厚,96h基本完成修复。免疫组织化学结果显示,子宫内膜中activeβ-catenin在去卵巢后0h阳性极弱,24h后开始增加,48h达高峰,72h开始下降,96h继续下降。内膜中CD146蛋白表达与β-catenin有相似性。去卵巢后0h主要分布在血管内皮,基质细胞较少阳性,24h稍下降,但基质细胞阳性表达增多,48h明显增加并达高峰,72h开始下降,96h继续下降。qRT-PCR结果显示β-catenin mRNA相对表达量从48h开始略升高(1.63±0.10),72h最高(2.16±0.18),96h稍下降(1.98±0.23)。结论:β-catenin和CD146在子宫内膜修复过程中呈时空特异表达,提示Wnt/β-catenin信号通路参与子宫内膜的修复过程,可能与CD146~+的潜在子宫内膜间充质干细胞有关。     

学龄儿童睡眠障碍的气质研究

目的：探讨学龄儿童睡眠障碍与气质间的关系。方法：对2003～2008年就诊的194例睡眠障碍儿童，使用CNrry儿童气质问卷进行测评分析，观察睡眠障碍与儿童气质间的关系，并由心理专业人员进行9个维度的气质测试与评分。结果：睡眠障碍儿童中难养型气质发生率远高于正常儿童（P〈0．01），气质维度分析中，睡眠障碍儿童普遍存在节律性差，活动水平较高，适应性差，反应强度强烈，坚持性低。结论：学龄儿童睡眠障碍与气质有关，应用气质的调适理论，减少儿童的负面情绪，可形成良好睡眠，促进儿童健康发展。     

浅谈胸腔闭式引流管的临床应用

1．目的 通过胸腔闭式引流以排出胸腔液体或气体，迅速消除术后残腔，使萎陷的肺和残余的肺得以充分膨胀，以保持胸腔两侧压力平衡，避免发生纵隔摆动引起心肺功能紊乱。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症63例分析

目的多囊卵巢综合征(PCOS),以持续不排卵和高雄性激为根本特征的一种常见妇科内分泌疾病。临床表现为月经不调、不孕、多毛、肥胖和卵巢囊性增大的综合征。方法本文将在本院妇科门诊患者分成两组,对照组37例,采用纯西医治疗,治疗组63例,在上基础上配合中药治疗。结果对照组受孕率29.73%,治疗组受孕率66.67%,差异有显著性意义。结论采用中西医结合方法治疗多囊卵巢不孕症能提高患者的妊娠率。     

温肾育宫汤治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的观察自拟温肾育宫汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效,以期了解中医药治疗绝经后骨质疏松症短期效果。方法于2003年7月～2009年7月选择我院门诊的绝经后骨质疏松症患者117例为研究对象,随机将117例患者分为观察组71例,对照组46例,对照组予福善美口服治疗,观察组在对照组的基础上,服用温肾育宫汤治疗。观察记录治疗前和治疗1、2、3、4周两组的疼痛强度、疼痛缓解度、镇痛有效率。结果观察组和对照组治疗前基线资料比较,差异无显著性意义(P0.05)。与治疗前比较,所有患者治疗后疼痛均有显著性好转(P0.01);组间比较:治疗第1周疼痛强度无显著性差异(P0.05),第2、3、4周观察组疼痛强度低于对照组(P0.05),对照组未缓解率显著高于观察组(P0.01),总有效率、显效率低于观察组(P0.01),均有显著意义。结论温肾育宫汤可明显缓解绝经后妇女骨质疏松患者的疼痛,短期疗效显著。     

硼替佐米联合双膦酸盐对多发性骨髓瘤骨代谢指标的影响及意义

本研究旨在探讨双膦酸盐联合不同化疗方案对多发性骨髓瘤患者骨代谢指标血清Dickkopf-1（DKK-1）、核因子NF—κB配体受体激活蛋白（RANKL）的影响，证实硼替佐米联合双膦酸盐对溶骨性骨病的治疗作用。43例初治及难治复发患者分为2组，硼替佐米联合唑来膦酸治疗组23例（A组），传统化疗联合唑来膦酸治疗组（B组）20例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测DKK-1和RANKL浓度。结果表明，A组治疗前、后血清DKK-1中位水平分别为43．2和30．4μg/L（P〈0．05），而B组治疗前、后血清DKK-1中位水平分别为45．6和40．9μg/L（P〈0．05）。A组与B组相比，治疗前DKK-1浓度差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后A组DKK-1浓度明显低于B组（P〈0．05）。A组治疗前、后血清RANKL中位水平分别为0．83pmmoL／L和0．45pmmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；而B组治疗前、后血清RANKL中位水平分别为0．79pmmol／L和0．65pmmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组与B组相比，治疗前DKK-1浓度差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后DKK-1浓度明显低于B组（P〈0．05）。结论：硼替佐米联合双膦酸盐明显减低MM患者血清DKK-1、RANKL水平，对MM溶骨性骨病有-定的治疗价值。