腰骶部移行椎与腰椎管狭窄的相关性分析

[目的]探讨腰骶部移行椎和腰椎管狭窄的相关性.[方法]随机选取因各种原因行腰椎X线平片和CT扫描检查者121例,发现有移行椎(A组)34例,无移行椎(B组)87例,对两组CT扫描腰椎管狭窄各参数进行统计学对比分析,并对两组病变节段进行比较.[结果] 有移行椎组合并腰椎管狭窄23例(占67.65%),无移行椎组发现腰椎管...     

分期运动疗法配合益肾通络方治疗排卵障碍性不孕多中心疗效观察

目的观察分期运动疗法配合补肾通络方治疗排卵障碍性不孕疗效。方法将74例辨证为肾虚血瘀引起的排卵障碍性不孕者随机分为两组。治疗组38例予分期运动疗法,同时内服补肾通络方治疗,对照组36例予西药组采用口服克罗米芬(CC)进行治疗。两组均以1个月经周期为一疗程,治疗3个疗程后,比较两组的子宫内膜类型、排卵率和妊娠率。结果治疗后,运动组子宫内膜形态及厚度改变优于药物组(均P<0.05)。成熟卵泡期,两组治疗后的排卵率无明显差异(P>0.05),运动组妊娠率达36.8%,对照组妊娠率为25.0%,两组妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。结论分期运动疗法配合补肾通络方治疗排卵障碍性不孕,能改善患者体质,促进卵泡生长发育,有助于营造优良的利于受孕的子宫内膜环境,提高患者妊娠率,是治疗肾虚血瘀排卵障碍性不孕较为理想的方法之一。     

男人的上进心与你何干

我有个朋友,和老公青梅竹马,到现在结婚三年多。朋友说,男方对自己非常好,唯一忧心的是不太上进。她说：＂他是公务员,工资只有两千出头,已经做了快八年科员,他的同龄人已经升到主任了。而且他似乎不喜欢交际,下班就回家,周末要么钓鱼,要么宅在家,     

保守或简单手术治疗跟骨骨折的临床经验

目的 评价保守治疗或简单手术治疗跟骨骨折的疗效。方法 随访保守治疗或辅以经皮斯氏针撬拨、斯氏针固定、螺钉固定跟骨骨折2年以上的97例患者，管型石膏固定64例(保守组)；经皮斯氏针橇拨固定27例，螺钉固定6例(简单手术组)．结果 随访结果满意，其中优23例、良67例、可5例、差2例，优良率92．7％。2例在伤后1年左右因踝关节痛，行距跟关节融合术。结论 虽然保守治疗或简单手术治疗跟骨骨折疗效满意，但是临床需要有统一分型下的前瞻性对比研究，以进一步证明跟骨骨折是采用切开复位固定还是简单治疗。     

强直性脊柱炎患者血清TNF-a、BGP和CTX水平与骨密度的关系

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者骨质疏松(OP)的发病机制。方法分别测定36例男性AS患者血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、骨钙素(BGP)I、-型胶原C末端肽(CTX)水平及腰椎和股骨颈的骨密度(BMD)值,并与20例健康者对照。结果AS早期腰椎和股骨颈BMD均低于对照组,晚期股骨颈BMD更低于对照组。AS血清TNF-a、CTX水平较对照组显著增高(P<0.01;P<0.05),而血清BGP水平较对照组无显著差差异(P>0.05)。AS患者中OP组TNF-a、CTX水平较NOP组显著增高(P<0.01;P<0.05),OP组中血清TNF-a与CTX呈正相关,与股骨颈密度呈负相关;与BGP无明显相关性。结论AS患者主要是由于骨吸收增加而导致骨质疏松的发生。血清TNF-α水平的增高可促进骨吸收加强,是AS骨质疏松的重要原因之一。降低血清TNF-a水平,对AS患者骨质疏松的防治可能有积极的意义。     

针刺治疗前列腺痛的随机对照试验(英文)

目的:观察针刺治疗前列腺痛的临床疗效。方法:符合纳入标准的前列腺痛患者60例,随机分成两组,针刺组30例采用针刺治疗;药物组30例,采用口服中药汤剂治疗。比较两组临床疗效。结果:针刺组治愈5例,显效12例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;药物组治愈2例,显效8例,有效13例,无效7例,总有效率76.7%。针刺组总有效率优于药物组(P<0.05),且针刺组在降低美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)的总积分和疼痛症状、尿路症状、生活质量亚类评分方面均优于药物组。结论:针刺是治疗前列腺痛的有效方法。     

锂盐治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的观察锂盐对脊髓损伤大鼠的治疗效果，比较不同浓度的氯化锂的损伤脊髓的保护作用。方法采用NYC方法创建脊髓损伤大鼠的动物模型。50只大鼠后路手术创建脊髓损伤大鼠模型，术后所有大鼠随机分成5组：脊髓损伤无治疗组（NO，n=10），脊髓损伤氯化钠治疗组（NA，n=10），2mEq／kg氯化锂治疗组（L12，n=10），4mEq／kg氯化锂（LI4，n=10），6mEq／kg氯化锂治疗组（LI6，n=10）。所有氯化锂给药均通过腹腔注射完成，术后即刻开始，每日1次，连续28d。损伤大鼠辅助排尿2～3次／d，术中及术后1周内死亡大鼠即刻补上。采用BBB（Basso DM，Beattie MS，Bresnahan JC．）评分评价大鼠后肢功能的恢复；使用运动诱发电位（MEP）评价损伤脊髓的电生理功能；灌注固定，损伤脊髓石蜡切片进行HE染色，光镜观察神经。结果（1）MEP显示氯化钠治疗组与不治疗组间无显著差异，氯化锂治疗组优于对照组（P〈0．05），但治疗组间无显著差异。（2）脊髓损伤后4周脊髓损伤组灰质液化、坏死、空洞形成，仅仅残留周边部分白质，空腔周边有血管成分、神经胶质、巨噬细胞形成的界面。治疗组脊髓灰、白质结构有所保留，神经细胞数量减少。（3）B船评分提示4mEq／kg氯化锂治疗组评分高于其他治疗组，治疗组评分高于对照组。（4）各组大鼠的死亡率无统计学差异。结论氯化锂可以减轻大鼠脊髓损伤程度，提高后肢功能恢复。     

锂盐治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的 观察锂盐对脊髓损伤大鼠的治疗效果,比较不同浓度的氯化锂的损伤脊髓的保护作用.方法 采用NYC方法创建脊髓损伤大鼠的动物模型.50只大鼠后路手术创建脊髓损伤大鼠模型,术后所有大鼠随机分成5组脊髓损伤无治疗组(NO,n＝10),脊髓损伤氯化钠治疗组(NA,n＝10),2 mEq/kg氯化锂治疗组(LI2,n＝10),4 mEq/kg氯化锂(LI4,n＝10),6 mEq/kg氯化锂治疗组(LI6,n＝10).所有氯化锂给药均通过腹腔注射完成,术后即刻开始,每日1次,连续28 d.损伤大鼠辅助排尿2～3次/d,术中及术后1周内死亡大鼠即刻补上.采用BBB(Basso DM, Beattie MS, Bresnahan JC.)评分评价大鼠后肢功能的恢复;使用运动诱发电位(MEP)评价损伤脊髓的电生理功能;灌注固定,损伤脊髓石蜡切片进行HE染色,光镜观察神经.结果 (1)MEP显示氯化钠治疗组与不治疗组间无显著差异,氯化锂治疗组优于对照组(P《0.05),但治疗组间无显著差异.(2)脊髓损伤后4周脊髓损伤组灰质液化、坏死、空洞形成,仅仅残留周边部分白质,空腔周边有血管成分、神经胶质、巨噬细胞形成的界面.治疗组脊髓灰、白质结构有所保留,神经细胞数量减少.(3)BBB评分提示4 mEq/kg 氯化锂治疗组评分高于其他治疗组,治疗组评分高于对照组.(4)各组大鼠的死亡率无统计学差异.结论 氯化锂可以减轻大鼠脊髓损伤程度,提高后肢功能恢复.     

脊髓型颈椎病颈椎MR测量与前路次全切除减压疗效的关系

目的 探讨脊髓型颈椎病患者脊髓、脑脊液柱、椎管MR T2像横断面面积相互比值与颈前路次全切减压术疗效的关系.方法 于MR T2像上测量66名脊髓型颈椎病患者颈椎脊髓、脑脊液柱、椎管的横断面面积,作相互比值,以所有患者上述比值的均值为标准,将患者分为高比值组和低比值组,并以日本骨科协会(JOA)标准比较两组颈前路椎体次全切减压比值组术的疗效差别.结果 脊髓/椎管面积比值≥40%组颈前路椎体次全切JOA改善优良率明显高于比值低于40%组(P＜0.001);脊髓/脑脊液柱面积比值≥46%组颈前路椎体次全切JOA改善优良率明显高于比值低于46%组(P＜0.05);脑脊液柱/椎管面积比值≥82%组与低于82%组之间颈前路椎体次全切JOA改善优良率无显著差异(P＞0.05).结论 脊髓相对于椎管或脊髓相对于脑脊液柱比值的大小,可作为临床行脊髓型颈椎病术前预后评估的指标之一.