HIF-1α表达与宫颈癌生物学行为关系的研究

目的探讨缺氧诱导因子-1α在宫颈癌中的表达及意义。方法采用免疫组化方法，回顾性研究109例宫颈癌中HIF-1α的表达，并与10例正常官颈组织、16例宫颈上皮内瘤变作同步时比。结果正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌、宫颈浸润癌组织中HIF-1α的阳性表达率分别为0％、12.5％、43．5％、81．4％。宫颈原位癌和宫颈浸润癌组织中HIF-1α表达显著高于正常宫颈和官颈上皮内瘤变（P〈0．01）。在不同组织学分级（即高、中、低分化）的官颈浸润癌组织中，HIF-1α的阳性表达率逐渐增高，与组织学分化程度呈负相关（r=-0．769，P〈0.01）；临床分期Ⅲ期宫颈癌中HIF-1α的表达明显高于Ⅰ期，Ⅳ期明显高于Ⅱ期（P〈0．01）；但不同病理类型宫颈癌组织中HIF-1α的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HIF-1α是宫颈癌形成的早期事件，其水平升高可能导致肿瘤向恶性表型发展，HIF-1α有可能成为新的早期筛查和判断官颈癌生物学行为的诊断指标。     

微课在口腔颌面外科教学中的应用及效果评价

目的评价微课在口腔颌面外科教学中的应用效果。方法选取中国医科大学2016级5年制口腔医学专业2个班级为研究对象,其中一个班42人(男16、女26)设为试验组,另一个班40人(男12、女28人)设为对照组。试验组采用微课教学方法进行授课,对照组采用传统教学方法进行授课。在完成本学期教学内容后对两组学生进行教学效果问卷调查,并同时进行考核。结果调查问卷显示试验组教学效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组学生的考核成绩高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微课在口腔颌面外科教学中取得良好教学效果。     

HPV E6/E7mRNA检测在宫颈癌中的研究进展

目的针对HPV E6/E7mRNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用、与疾病进展的相关性、预后判断及致癌基因HPV E6/E7在宫颈癌治疗中的研究热点等方面的研究进展进行综述。方法以"HPV E6/E7mRNA"或含"宫颈癌"为主题或关键词在中国知网和pubmed外文文献数据库进行检索,检索近五年与此相关的文章。通过阅读检索的文章,着重整理近年来关于HPV E6/E7mRNA检测在宫颈癌研究中已被证实的结论,新的发现及研究热点。按着宫颈癌临床诊疗的顺序进行资料的汇总并撰写综述。结果检索并阅读相关的文章几十篇。结论目前推荐HPV E6/E7mRNA检测联合TCT作为宫颈癌的早期筛查和随访指标,其表达量与宫颈癌进程呈正相关性,在临床早期诊断和预后判断中具有重要指导意义。     

中性粒细胞与淋巴细胞计数比值在诊断呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值。方法选取2018年12月—2019年12月新疆医科大学第五附属医院重症医学科收治有创机械通气治疗患者77例,根据7 d内是否发生VAP分为VAP组24例和非VAP组53例;根据抗感染治疗1周后不同效果将VAP组分为改善亚组(n=17)和恶化亚组(n=7),获取不同时间点NLR、PCT及临床肺部感染评分(CPIS),并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断三者对VAP的诊断价值。结果 2组机械通气前NLR、PCT、CPIS比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),VAP组在机械通气第4 d时NLR、PCT、CPIS均显著高于机械通气开始时(t/P=2.140/0.038、4.975/<0.001、9.952/<0.001),而非VAP组机械通气开始时与第4 d时比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。机械通气第4 d VAP组NLR、PCT、CPIS水平显著高于非VAP组(t/P=7.126/<0.001、6.380/<0.001、6.364/<0.001)。抗感染治疗1周后,VAP患者改善亚组上述指标均显著低于确诊VAP时(t/P=2.077/0.046、2.297/0.023、5.130/<0.001),而恶化亚组均显著高于确诊VAP时(t/P=2.243/0.045、2.371/0.035、2.428/0.032),且改善亚组3项指标均显著低于恶化亚组(t/P=7.281/<0.001、14.930/<0.001、10.710/<0.001)。VAP患者NLR、PCT与CPIS均呈正相关(r=0.847、0.836,P均<0.001),NLR诊断VAP的AUC为0.845,截断值为8.765时,其敏感度及特异度分别为83.33%、75.47%,约登指数为0.588。三者联合检测诊断VAP的AUC为0.901,敏感度、特异度分别为87.50%、75.47%,约登指数为0.630。结论 NLR在VAP诊断中有较高敏感度及特异度,监测其动态变化可能有助于早期诊断VAP和进行预后评估。     

地诺前列酮栓和缩宫素促宫颈成熟及对分娩结局影响临床观察

目的探讨地诺前列酮栓和缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性、安全性,及在降低剖宫产率上的显著作用。方法按对照研究方法,将210例妊娠晚期患者分为两组,观察组90例,应用地诺前列酮栓阴道内放置促宫颈成熟;对照组120例,用小剂量缩宫素静脉滴注,比较两组用药前及用药后6、12h宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产率、分娩情况和新生儿结局。结果地诺前列酮栓组给药12hBishop评分能提高(2.25±1.40),促宫颈成熟效果达87.7%,用药至分娩时间(15.68±4.46)h,剖宫产率降至27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论地诺前列酮栓是一种安全有效的促宫颈成熟的药物,提高阴道分娩率效果显著。     

加强护理实习生管理强化职业素质培养

从树立正确的人生观,巩固专业思想;加强医德行为教育,促进护患沟通;强化技能训练,严格规范技术损伤等3个方面对如何加强护理实习生的管理,强化职业素质进行探讨,并就这一问题总结临床管理中的做法与体会.     

钾通道阻断剂四氨基吡啶增加宫颈癌细胞对中子照射的敏感性

目的 研究钾通道阻断剂四氨基吡啶(4-amino-pynidine,4-AP)对宫颈癌HeLa细胞中子照射的影响.方法 宫颈癌HeLa细胞分别设小同浓度(0、1、5、10、20 mmol/L)4-AP组,0.67 Gy 252Cf中子照射后48 h,用MTT法和流式细胞仪检测各组细胞活性、凋亡率.0、20 mmol/L 4-AP组自照射后24、48、72 h分别用RT-PCR法、Western blot法检测HIF-1α mRNA及蛋白表达情况.结果 在中子照射48 h后,4-AP浓度为0、1、5、10、20 mmol/L时,对HeLa细胞增殖的抑制率分别为0、(38.81±3.45)%、(46.63±3.88)%、(63.58±6.19)%、(77.51±8.87)%,凋亡率(%)分别为(3.15 ±0.85)%、(8.01±1.19)%、(16.00±1.58)%、(47.20±3.18)%、(62.56±4.27)%,差异有统计学意义(P＜0.05).说明4-AP能抑制HeLa细胞的增殖,诱导凋亡,并呈现明显的剂量依赖性.当4-AP浓度大于5 mmol/L时,其作用明显(P＜0.01).0.67 Gy 252Cf中子照射0、24、48、72 h后,4-AP浓度为0 mmol/L组,HIF-1α mRNA/β-actin值分别为(0.423±0.116)、(0.464±0.111)、(0.487±0.121)、(0.415±0.099),Western blot灰度扫描结果HIF-1α/β-actin分别为(0.723±0.116)、(0.664±0.111)、(0.617±0.121)、(0.515±0.099),HIF-1α mRNA及蛋白表达均无明显降低,差异均无统计学意义(P＞0.05).4-AP浓度为20 mmol/L组,HIF-1α nRNA/β-actin值分别为(0.401 ±0.121)、(0.364±0.142)、(0.257±0.137)、(0.165±0.099),Western blot灰度扫描结果HIF-1α mRNA/β-actin分别为(0.879±0.117)、(0.645±0.115)、(0.312±0.114)、(0.130±0.118),HIF-1α mRNA及蛋白表达均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 钾通道阻断剂4-AP能降低中子放射治疗后缺氧诱导因子(HIF-1α)表达,降低HeLa细胞增殖,促进凋亡,提高HeLa细胞中子射线的敏感性.     

一测多评法测定布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷成分

目的建立一测多评法(QAMS)同时测定布渣叶总黄酮部位中多种化学成分的方法,用于其质量控制。方法采用QAMS,以牡荆苷对照品为参照,计算芹菜素-6,8-二-C-葡萄糖苷、芹菜素-6-C-阿拉伯糖-8-C-葡萄糖苷、芹菜素-6-C-葡萄糖-8-C-阿拉伯糖苷、芹菜素-6-C-木糖-8-C-葡萄糖苷、异牡荆苷、紫云英苷和异鼠李素-3-O-芸香糖苷的相对保留时间和相对校正因子;利用该相对较正因子计算其他7种黄酮苷的量。结果 8种黄酮苷的相对保留时间和相对校正因子有较好的重复性,以牡荆苷为参照,相对校正因子分别为1.01、0.60、0.76、2.02、1.05、1.14和2.42。10批布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷量的QAMS计算值与外标法测定值无显著差异。结论以牡荆苷为参照,采用QAMS能同时测定布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷的量,该方法简单、可靠,为其量效关系研究和制剂开发提供了参考。     

子宫颈癌中Eag1 K~+通道的表达及其缺氧调控

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤.研究表明,组织缺氧是导致肿瘤发生、发展,最终产生放、化疗抵抗的主要原因之一 ~([1]).目前认为,Eag1 K~+通道与宫颈癌低氧适应的相关性最为密切.