胸腰椎相邻节段矢状曲度X线片不同测量方法的对比研究

目的:对比研究X线片上3种测量胸腰椎相邻节段矢状曲度方法的准确性,为临床应用提供放射学依据。方法:选取脊柱干燥标本共计6具,以不同投照方式行胸腰椎侧位X线摄片共计42次。选择79例正常人行站立位标准侧位X线摄片。将上述资料在数字工作站上用以下3种方式测量胸腰椎相邻节段矢状曲度:①失真代偿X线分析法(DCRA法);②测量相邻椎体上、下终板垂线夹角(Cobb法1);③测量相邻椎体上终板垂线夹角(Cobb法2),将上述数据进行统计学比较。结果:脊柱标本3种测量方法两两对比,投照椎体轴向逆时针或顺时针旋转时差异有显著性(P<0.05)。脊柱标本不同投照方式测量结果对比,DCRA法测量相邻节段矢状曲度无差异(P>0.05),而Cobb法1和Cobb法2测量时当椎体出现轴向逆时针或顺时针旋转时差异具有统计学意义(P<0.05)。正常成人标准侧位摄片时3种测量方式测量胸腰椎相邻节段矢状曲度结果差异无显著性(P>0.05)。结论:DCRA法测量相邻节段矢状曲度准确性高,不同投照方式对其测量结果影响小;当椎体有轴向旋转时Cobb法1和Cobb法2测量矢状曲度将影响测量结果。     

跨腕关节钢板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效比较

目的 比较跨腕关节钢板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效.方法 2007年3月至2010年4月采用跨腕关节钢板(钢板组)和外固定支架(外固定支架组)治疗57例桡骨远端粉碎骨折患者.其中钢板组28例,男18例,女10例;年龄21～67岁,平均44.7岁;左侧17例,右侧11例;C2型8例,C3型20例.外固定支架组29例,男19例,女10例;年龄21～69岁,平均49.4岁;左侧12例,右侧17例;C2型13例,C3型16例.对两组患者术中及住院期间的各项指标、术前与术后的影像学结果、临床疗效结果及并发症进行对比分析.结果 57例患者术后获12～35个月(平均24.4个月)随访.钢板组较外固定支架组手术时间长、术中出血量多、切口长度相对较长,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨茎突长度在术前、术后及随访时比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者关节面台阶术前、术后2 d比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后12个月随访比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后6个月、末次随访时旋前、旋后、掌屈、背伸活动范围比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).根据Jakim评分标准,钢板组优于外固定支架组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).外固定支架组并发症发生率显著高于钢板组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跨腕关节钢板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折,复位和治疗效果相当,跨腕关节钢板创伤较大,但复位稳定性好,并发症较少.     

问号钩端螺旋体侵入单核-巨噬细胞方式及其吞噬泡形成差异性研究

目的 探讨问号钩端螺旋体(简称钩体)侵入人或鼠单核-巨噬细胞方式及其吞噬泡形成差异性.方法 采用透射电镜观察问号钩体黄疸出血群赖型赖株侵入小鼠单核-巨噬样细胞J774A.1和佛波酯(PMA)激活的人单核细胞THP-1后吞噬泡形成情况.采用免疫荧光联合激光共聚焦显微镜及荧光分光光度仪等方法,观察细胞内吞抑制剂单丹磺酰尸胺(MDC)、氧化酚砷(PAO)阻断及内吞相关网格蛋白抗体封闭前后,J774A.1细胞和PMA激活的THP-1细胞内问号钩体赖株数量的变化.结果 J774A.1细胞内问号钩体存在于吞噬泡内,THP-1细胞内问号钩体无吞噬泡膜包绕.MDC和PAO能以剂量依赖方式抑制J774A.1和THP-1细胞内吞问号钩体,其中10 μmol/L以上MDC和1 μmol/L以上PAO阻断的J774A.1和THP-1细胞内问号钩体数量明显少于未阻断细胞(P＜0.05).网格蛋白抗体封闭后,J774A.1和THP-1细胞内问号钩体数量也明显减少(P＜0.05).结论 问号钩体以网格蛋白依赖性内吞途径侵入人或鼠单核-巨噬细胞.人或鼠单核-巨噬细胞内问号钩体吞噬泡形成有明显差异,这可能是人或鼠感染问号钩体后发病情况不同的原因之一.     

辛辣芥末 柔情滋味

在我们的心目中,菜是记忆里妈妈做的味道最好,最令人回味,且百吃不厌.但如果菜里有了爱情的味道呢?     

化瘀丸治疗黄褐斑的临床疗效观察

目的评价化瘀丸治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应.方法将121例黄褐斑患者随机分为化瘀丸治疗组80例、西药对照组41例,观察治疗前后主要疗效指标及不良反应,并检测血清SOD活性及MDA含量.结果化瘀丸治疗组基本治愈率为12.9%,与西药对照组2.4%相比差异有显著性(P＜0.05),治疗组总有效率为70.0%,与对照组43.90%相比差异有极显著性(P＜0.01):化瘀丸治疗组血清SOD活性及MDA含量与西药对照组相比差异有极显著性(P＜0.01).结论化瘀丸治疗黄褐斑具有良好的临床疗效,无不良反应,并能提高黄褐斑患者血清SOD活性,减少MDA堆积,具有抗氧化作用.     

146例颞下颌关节盘前移位的咬合板治疗观察

颞下颌关节紊乱综合征 (TMJDS)是口腔颌面部常见的疾病之一 ,其中关节盘前移位 (包括可复性与不可复性 )占相当大比例 ,该病原因复杂 ,可能与损伤、翼外肌痉挛、关节长期过度负重有关 ,其临床症状在早期以关节区开闭口弹响为主 ,到后期常发展为开口绞锁甚至开口受限 [1 ] ,临床上仍首选综合性保守疗法 ,其中咬合板是一种重要而有效的治疗方法。作者近年应用咬合板治疗了多例关节盘前移位患者 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　对象 :1 996～ 2 0 0 0年在我院就诊的 1 4 6例颞下颌关节紊乱患者 ,根据张震康分类标准确诊为可复性…     

肺癌立体定向放射治疗临床应用初探

近年来,国内外已广泛开展高能Ｘ线立体定向大剂量分割放射治疗颅内肿瘤,此项治疗的效果优于常规分割放疗。随着治疗技术的改进和临床经验的积累,立体定向大剂量分割放疗已扩大到颅外的病变。我院自1997年7月引进体部立体定向放射治疗(ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ,ＳＲＴ)系统至1998年12月已治疗肺癌39例,现将治疗方法及近期疗效报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　39例患者中男性34例,女性5例,年龄38～88岁,中位年龄64岁。所有患者均经病理细胞学证实,鳞癌21例,腺癌11例,腺鳞癌3例,未分化癌4例。按ＵＩＣＣ1997ＴＮ…     

CD19在急性髓系白血病中的研究进展

CD19抗原作为B细胞谱系标志物,在部分急性髓系白血病患者的细胞上也表达,但对其预后情况尚存在较大争议。因此,文章主要介绍CD19在急性髓系白血病中的表达,并对其预后进行探讨,为此类型白血病的诊断和治疗提供一定的依据。     

蛋白质磷酸酶4催化亚基调控乙型肝炎病毒X蛋白水平及生物学功能

目的探讨蛋白质磷酸酶4催化亚基(protein phosphatase 4 catalytic subunit, PP4C)对乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein, HBx)在蛋白质水平的调控及生物学功能的影响, 为乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)相关性肝癌提供潜在治疗靶点。方法通过免疫共沉淀(co-immunopreciptation, Co-IP)与GST pull-down试验验证HBx与PP4C在体内与体外的相互作用。采用Lipofectamine 3000试剂转染PP4C过表达真核质粒检测PP4C对HBx在蛋白质水平的影响, 并用蛋白质合成抑制剂环己酮亚胺(cycloheximide, CHX)处理过表达PP4C的肝癌细胞, Western blot检测HBx半衰期变化。磷酸化试验检测PP4C对HBx磷酸化水平的影响。CCK8增殖、细胞划痕、Matrigel侵袭小室试验检测PP4C对HBx生物学功能的影响。结果 Co-IP与GST pull-down试验证实HBx与PP4C在肝癌细胞内存在相互作用, 在体外也存...     

全膝/髋关节置换术患者术前血浆白蛋白浓度与术后谵妄的关系

目的评价全膝/髋关节置换术患者术前血浆白蛋白浓度与术后谵妄(POD)的关系。方法选择本院2021年12月至2022年12月择期在脊椎-硬膜外联合麻醉下行全膝/髋关节置换术的患者500例, 性别不限, 年龄50～90岁, 体质量50～80 kg, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。蛛网膜下腔穿刺成功后抽取脑脊液(CSF)标本, 采用ELISA法测定β淀粉样蛋白42(Aβ42)、总tau蛋白(T-tau)和磷酸化tau蛋白(P-tau)浓度。于术后1～7 d(或出院前)采用意识错乱评估量表(CAM)、谵妄程度评估量表(MDAS)评估是否发生POD及严重程度, 将患者分为POD组和非POD组(NPOD组)。采用logistic回归分析筛选POD的危险因素。采用受试者工作特(ROC)曲线评价血浆白蛋白浓度和CSF生物标志物浓度预测POD的准确性, 进行CSF生物标志物的中介效应分析。结果本研究最终纳入343例患者, POD发生率为23.3%。与NPOD组相比, POD组患者年龄、术前血浆白蛋白浓度和MDAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。混杂因素校正前后, 术前血浆白蛋白浓度降低及CSF P-t...