中医综合疗法治疗神经根型颈椎病后肩臂疼痛症状复发率的临床研究

目的观察经中医综合疗法治疗神经根型颈椎病康复后肩臂疼痛症状复发率的临床疗效。方法将480例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和观察组各240例,治疗组给予脊柱旋捉手法治疗、口服中药、颈椎康复操的中医综合疗法治疗,对照组给予颈椎牵引治疗、口服西药、佩戴颈围的常规治疗,比较治疗后疗效及1个月后随访临床控制、显效患者肩臂疼痛症状复发率情况。结果治疗组控显率、有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组复发率低于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论中医综合疗法可有效治疗神经根型颈椎病且有复发率低的优势。     

踩足疗法配合四子散治疗跟痛症临床疗效

目的:观察踩足疗法配合四子散治疗跟痛症临床疗效,探讨此中医综合疗法的可行性.方法:115例跟痛症患者均采用踩足疗法配合四子散治疗,并全部病例严格按照跟痛症的诊断标准纳入.结果:采用踩足疗法配合四子散中医综合疗法治疗,及严格按照疗效评定标准评定,优为90例,良为15例,优良率达91.30%.结论:本中医综合疗法简便易行,价格便宜,舒适性好,疗效显著,并四子散取材简单,容易自行制作,值得推广.     

经皮骨圆针撬拨复位固定治疗跟骨骨折27例

我院自１９９６年３月－２０００年３月通过C－臂机下经皮骨圆针撬拨复位固定加石膏管固定治疗跟骨骨折２７例３２足,拆除石膏管和骨圆针后以中药熏洗,收到了满意的效果,现报道如下。１临床资料本组２７例３２足,男１９例,女８例;年龄２１－４９岁,平均３５岁。单侧跟骨骨折２２例,双侧跟骨骨折５例,均为闭合性骨折。合并L１压缩性骨折１例,Colles骨折１例。受伤原因均为高处跌坠足部着地所致,波及跟距关节面２２足,不波及关节面１０足,跟骨结节关节角均明显变小,跟骨横径均不同程度增宽。２治疗方法患者侧卧位,患肢在上,…     

以控制机械刺激为核心的治疗体系治疗中老年神经根型颈椎病的生存质量评价

目的:评价以控制机械刺激为核心的治疗体系对中老年神经根型颈椎病患者生存质量的影响。方法:将中老年神经根型颈椎病患者120例随机分为2组各60例,观察组应用以控制机械刺激为核心的治疗体系进行治疗,对照组采用普通坐位牵引进行保守治疗,疗程均为2周,治疗前后采用SF-36生存质量量表进行疗效评价,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)、健康变化(HT)等,并随访1年。结果:所有患者治疗期间均无发生不良反应。治疗结束后1年,观察组和对照组各有58例得到随访,有效随访率96.7%。治疗后及随访1年,2组患者BP、PF (观察组治疗后除外)、RP、RE、HT评分均较治疗前明显升高(P 0.05);而2组患者GH、VT、SF、MH评分较治疗前无明善改善,甚或评分有下降趋势。治疗后,2组间各维度评分变化相当,差异无统计学意义(P 0.05)。随访1年,观察组患者RP、SF、RE、HT评分均明显高于对照组(P 0.05),而BP、PF、GH、VT、MH评分组间差异不大(P 0.05)。结论:普通坐位牵引和以控制机械刺激为核心的治疗体系均能在一定程度改善中老年神经根型颈椎病患者的生存质量,但在远期疗效方面,以控制机械刺激为核心的治疗体系疗效更优。     

改良钢丝张力带固定治疗胫骨结节骨折

胫骨结节骨折是少见的骨折 ,发于青少年者 ,多为间接暴力引起骨骺撕脱性骨折 ;发于成人者 ,则为直接暴力所致 ,常为粉碎性骨折 ,临床上更为少见。自 1997年 2月～ 1999年 6月 ,作者先后收治胫骨结节骨折 4例 ,经采用改良钢丝张力带固定 ,取得良好的效果。现报告如下。1　临床资     

神经根型颈椎病患者的疼痛和麻木观测

目的:观察评价旋提手法治疗神经根型颈椎痛患者的颈肩疼痛和上肢麻木的变化情况.方法:本组神经根型颈椎病患者210例,脱落12例,其中治疗组106例(脱落5例),对照组104例(脱落7例).治疗组采用旋提手法,对照组采用牵引疗法,于治疗前和治疗后第1,3,5,7,9,11,13d及治疗后1个月8个时间点随访观测患者颈肩疼痛和上肢麻木情况.结果:两组患者治疗后颈肩疼痛均有减轻(P＜0.01),每次治疗后治疗组患者颈臂疼痛减轻程度上均优于对照组(P＜0.01),从第4次治疗后治疗组减轻颈臂疼痛优于对照组(P＜0.01).从第6次治疗后治疗组患者减轻上肢麻木优于对照组(P＜0.01).结论:旋提手法可以明显减轻神经根型颈椎病患者的颈肩疼痛和上肢麻木.     

腰椎管狭窄征术后的中医药辨证治疗

腰椎管狭窄征是骨科常见的疑难病症之一 ,仅次于腰椎间盘突出症。本病好发于中老年人 ,病程漫长 ,呈渐进性加重 ,常影响患者的日常生活 ,严重者可导致瘫痪 ,从而给患者带来身心痛苦 ,故在临床上 ,学者们多倾向于以手术的方法进行治疗。我科于 1 993年以来收治此类病人 1 0 0例 ,经保守治疗后 ,对部分效果不明显的患者给予手术治疗 ,术后根据中医理论给予辨证施治 ,收到良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　病例共 1 0 0例 ,其中接受手术者46例 ,男 2 9例 ,女 1 7例 ,平均年龄为 5 5岁 ,病程2～ 1 5年 ,平均为 5年。合并腰椎…     

老年性神经根型颈椎病与肩周炎鉴别诊断及其与临床治疗效果相关性

目的探讨老年性神经根型颈椎病与肩周炎鉴别诊断及其与治疗临床效果的相关性。方法选择神经根型颈椎病与肩周炎患者378例,随机分为对照1组79例、对照2组74例、观察1组78例、观察2组71例、观察3组76例,分别观察5组治疗前后的临床症状、采用疼痛指数、颈椎功能障碍指数、肩痛与残疾指数(SPADI)、肩关节活动度。结果治疗后疼痛指数、颈椎功能障碍指数、SPADI,观察1组低于对照1组(P<0.05);观察2组低于对照2组(P<0.05);观察3组低于观察1组及观察2组(P<0.05)。肩关节活动度观察1组大于对照1组(P<0.05);观察2组大于对照2组(P<0.05);观察3组大于观察1组及观察2组(P<0.05)。临床治疗有效率观察1组显著高于对照1组(P<0.05);观察2组显著高于对照2组(P<0.05);观察3组显著高于观察1组及观察2组(P<0.05)。结论颈椎病平衡针治疗临床疗效优于行布托水平牵引加依托考昔片;肩部对称取穴治疗临床疗效优于肩周炎常规治疗;观察3组痊愈率高于观察1组及观察2组,从治疗临床疗效显示,存在误诊及二者同时发病情况。     

Dynesys动态稳定系统临床研究

脊柱融合是治疗腰椎退行性疾病的传统手术方式,临床报道其疗效明显优于非手术疗法,且随着目前融合技术的提高,融合率已〉95%。但是融合率的提高并没有相应伴随着临床疗效的提高,仍有相当一部分患者的腰腿痛情况并没有获得明显的改善。另一方面,     

密盖息联合钙剂治疗骨质疏松性骨痛的疗效评价

目的评价密盖息联合钙剂治疗骨质疏松性骨痛的短期疗效及安全性。方法采用每天肌肉注射一次密盖息（北京诺华制药生产,50IU／支）50IU,每天口服一次联合钙尔奇D（含元素钙600mg,维生素D125IU）600mg,治疗120例骨质疏松及骨量丢失伴有骨痛的患者,采用VAS评分法评价治疗前后的疼痛缓解情况。结果密盖息联合钙剂治疗2周后的患者自发性腰背痛、前屈后伸、翻身痛以及负重痛的疼痛指数分别减轻了（4．30±1．53）、（4．20±1．92）、（4．60±1．81）、（5．20±1．92）分,均较治疗前有显著改善（P〈0．05）,不良反应发生率为8．3％,但无严重不良事件发生。结论密盖息联合钙剂治疗治疗骨质疏松性骨痛快速、有效。