大连市社区卫生服务中心现状及进一步改革的对策

随着医疗改革的深入,城市社区卫生服务的重要地位得到了进一步的提高,社区卫生服务中心在解决“看病难、看病贵”问题上的重要作用也得到了前所未有的重视。在2006年2月召开的全国城市社区卫生工作会议上,国务院副总理吴仪指出：“我国城市卫生改革与发展存在的最大问题是社区卫生服务发展严重滞后,基础不牢”,由此，将社区     

2009-2010年浙江省人群甲型H1N1流感抗体水平调查分析

目的了解2009-2010年浙江省人群甲型H1N1流感抗体水平。方法每次调查在医院中非流感样病例就诊者、健康体检者和到血液中心的献血者共400人,并采集他们的血液样本5 ml/人,共调查5次。结果本研究共调查2 003人,甲型H1N1流感抗体阳性402人,阳性率20.07%。5次调查的抗体阳性率不同,随着时间的推移,抗体阳性率呈升高趋势。经统计学检验差异有统计学意义(χ2=69.072,P<0.01)。结论甲型H1N1流感是一种新型流感,人群的免疫力普遍较低。甲型H1N1流感疫苗的保护作用良好。但本次调查结果具有一定程度的偏倚,不能够完全地代表全人群的抗体阳性率水平。     

高血压性脑出血患者的护理体会

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,发病率为每年60～80/10万,在我国约占全部脑卒中的20%～30%,急性期病死率为30%～40%。多见于50～70岁,男性稍多于女性[1]。脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上,因用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致,由于此病致残率和死亡率高,因此,     

康复护理干预对老年痴呆患者病情进展的影响

目的:探讨康复护理干预对老年痴呆患者病情进展的影响.方法:本文对收治的老年痴呆患者实施康复护理干预,并与实施常规护理的对照组进行临床效果比较.结果:干预组的MMSE和IMCT评分较护理前和对照组护理后明显升高,干预组的ADL评分较护理前和对照组护理后明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经过积极的康复护理干预,老年痴呆患者日常生活能力、适应能力和社会交往能力多有不同程度的提高,康复护理干预可以延缓老年痴呆患者病情进展.     

1997～2000年浙江省钩端螺旋体病监测分析

目的 探讨钩端螺旋体病（钩体病）流行规律。分析存在问题。方法 用MAT法检测病人、水鸭和蛙血清抗体；同时分离培养病原体。用夹夜法捕鼠，采集鼠肾，猪肾，牛中段尿，蛙肾、水鸭肾和蚂蝗血分离培养病原体。结果 1997-2000年全省共发生钩体病789例，平均发病率为0.44/10万，死亡12人，平均病死率为1.52%。衢州、丽水和台州市的发病数占全省发病总数的93.28%。病例主要分布在7-10月，占95.06%，病人血清抗体阳性率为65.43%，菌群主要为黄疸出血群和七日热群。病人血培养阳性率为1.20%。鼠密度为5.08%，以黑线姬鼠为优势种，占47.34%，鼠带菌率为6.90%，黑线姬鼠带菌率为13.19%，蛙肾阳性率为0.17%。水鸭血清抗体阳性率为50%，菌株主要为秋季群；蛙血抗体阳性率为13.64%，菌株为秋季群。结论 钩体病防制工作不能放松。要加强对该病的监测和防治工作。     

浙江省-年一犬伤多人事件调查分析

目的分析浙江省一犬伤多人事件的流行病学分布特征及处置情况,为进一步做好狂犬病的防控提供依据。方法收集浙江省2011-2013年一犬伤多人事件的调查报告进行统计学分析。结果 2011-2013年浙江省共发生55起一犬伤多人事件,主要分布在浙中西部地区,肇事犬的狂犬病病毒阳性率为85.00%。共有352名暴露者,以农民为主,狂犬病疫苗及免疫球蛋白的接种率分别为95.73%和80.63%。有2名暴露者因未接受暴露后的规范化处置而死亡,患病率为0.57%。结论一犬伤多人事件危害大,要加强监测及健康教育,做好暴露后的规范化处置。     

入托入学查验预防接种证对儿童监护人知识、态度、行为干预效果

目的评价入托入学查验预防接种证项目对儿童监护人相关知识、态度、行为(KAP)的干预效果。方法通过社区类实验研究的方法,采用单组时间序列设计,选择项目前、后儿童监护人进行问卷调查,对比开展入托入学查验预防接种证项目地区,项目开展前、后儿童监护人相关知识、态度、行为(KAP)情况等指标。采用多元线性回归,分析儿童监护人KAP的影响因素。结果通过项目的实施,儿童监护人知识、态度和行为的相关指标均有所提高,其中知识掌握和行为改变幅度与项目前比较差异有统计学意义(P<0.05)。儿童户籍、居住地、监护人职业、项目分组对其KAP的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论入托入学查验预防接种证项目对儿童监护人的健康教育干预措施效果显著,建议在今后的工作中,应找准最佳干预对象,采取行之有效的干预方法,并且加强监督,确保各项措施落实。     

miRNA Sponge介导的miR-17和miR-20a基因沉默的抗白血病作用机制

本研究旨在检测急性白血病患者中miR-17和miR-20a前体的表达水平,并探讨miRNA Sponge介导的miR-17和miR-20a沉默的抗白血病作用机制.采用荧光实时定量PCR方法检测初治急性白血病患者及8种白血病细胞株中miR-17和miR-20a前体的表达水平,分析其在各型白血病中的表达情况.利用前期构建的针对miR-17和miR-20a基因的miRNA Sponge慢病毒表达载体,感染高表达miR-17和miR-20a的Jurkat细胞株;用CCK-8方法及流式细胞术分别检测miR-17和miR-20a沉默对Jurkat细胞增殖能力及细胞周期的影响.结果表明：初治急性白血病患者中miR-17和miR-20a前体的表达明显高于正常对照（P＜0.05）;且与急性髓系白血病患者相比,急性淋巴细胞白血病患者中的表达量更高;然而二者表达量与患者外周血高白细胞计数无明显相关性（P＞0.05）.miR-17和miR-20a沉默能抑制Jurkat细胞的增殖,使细胞周期阻滞于G1—S期,同时促进细胞的凋亡.结论：急性白血病患者中miR-17和miR-20a呈过表达,可能参与白血病的发生、发展;高表达的miR-17和miR-20a可通过在转录后抑制P21和E2F1表达,从而促进细胞增殖及细胞周期G1 —S期转换,抑制细胞凋亡.