中国汉族和朝鲜族健康志愿者单剂量口服氟康唑片的药物动力学考察

目的研究汉族和朝鲜族健康志愿者单剂量口服氟康唑片的药物动力学。方法健康汉族和朝鲜族受试者各10名,男女各半,口服氟康唑片200 mg,定时采血,用RP-HPLC法测定血药质量浓度,用drug and statistics(DAS 2.0.1)软件程序进行数据处理,用SPSS软件程序进行统计分析。结果汉族和朝鲜族受试者主要药物动力学参数ρmax为(4.91±0.67)、(4.70±0.86)mg.L-1;tmax为(1.90±0.90)、(2.55±1.07)h;t1/2为(33.07±5.90)、(31.02±6.02)h;AUC(0-96)为(189.61±32.91)、(183.75±31.83)mg.h.L-1,AUC(0-∞)为(219.21±40.46)、(209.93±46.37)mg.h.L-1。统计结果显示两民族受试者主要药物动力学参数差异无统计学意义。结论汉族、朝鲜族两民族的种族差异对氟康唑片的药物动力学无影响。     

在大鼠体内联苯双酯对环孢素A药代动力学的影响

目的：探讨联苯双酯（bifendate，BDD）与环孢素A（cyclosporin，CsA）在大鼠体内合用后，联苯双酯对环孢素A药动学过程的影响。方法：随机分成治疗组和安慰剂组进行随机平行对照实验。用HPLC法测定大鼠全血中环孢素A浓度，采用非隔室模型方法计算药动学参数，并进行统计学比较。结果：环孢素A与联苯双酯合用后，前者在大鼠体内的血药浓度普遍降低，相对清除率（CL/F）显著增大（P〈0．05），生物半衰期（t1/2）显著缩短（P〈0．05），其余参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联苯双酯可明显降低环孢素A的血药浓度。联苯双酯与环孢素A合用时必须监测环孢素A的血药浓度。     

中药浴辅助治疗类风湿关节炎的护理

类风湿关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性疾病.本病常以手、腕、足等小关节起病,反复发作,呈对称分布.早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.我院风湿病专科多年来一直采用中药浴辅助治疗类风湿关节炎,取得了满意的疗效,现将中药浴的护理体会报告如下.     

中医证候层次结构内涵的揭示及其对中西医发展的影响

一、证候结构内涵的发掘过程 中医理论的推动和发展基于临床实践，而临床实践最重要的关键在于“证候”，历代对证候的研究已积累了大量的文献，然而对证候本身的结构系统研究及完整的揭示则未见突破，作者自70年代初期即开始埘证候进行了研究”。     

脂肪肝!你重视了吗？

近年来由于人民生活水平的提高，饮食结构的变化，以及酒精消耗等增加，脂肪性肝病的发病率已在不断上升，但始终得不到重视。以致在我国，特别是大中城市，脂肪肝平均发病率约10％，45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。30岁左右男性约20％患有不同程度脂肪肝，75％-90％慢性嗜酒者有脂肪肝。     

好酒也勿贪杯，小心酒精性肝病

随着改革开放，中国社会的经济发展已经进入到一个前所未有的快车道，人民的生活水平也发生着日新月异的变化。餐桌上食物丰富了，觥筹交错的场合也越来越多。据报道近30年中国的酒精产量增加了50倍，不完全统计中国约有80万人嗜酒，酒精性肝病这个潜在的疾病正在向“酒精”考验的人步步逼近。     

2014年美国药物性肝损伤会议内容简介

药物性肝损伤（Drug induced liver injury, DILI）是目前国际肝病研究领域的新热点。美国定期举办的全球性DILI研讨会至今已经有15年的历史。由美国食品药品管理局（FDA）/药物评价与研究中心（CDER）、关键路径研究所（C-Path）以及医药研究与制造商协会（PhRMA）共同主办的第14届DILI研讨会于2014年3月19日～20日在美国华盛顿马里兰大学召开,会议同时得到美国国立卫生研究院（NIH）药物肝损伤研究网络（DILIN）以及美国肝病研究学会（AASLD）专家的支持,专家们就DILI的学术问题展开了充分讨论,积极并深入地推动了该领域的学术发展。现将本次会议中的几个亮点和热点内容向大家介绍如下。     

肠结核与克罗恩病的鉴别诊断分析

近年来肠结核（ITB）和克罗恩病（CD）的发病率呈逐年升高趋势,因两者的临床、内镜以及病理学检查结果均有很大的相似性,因此两者间的鉴别诊断一直是临床医师面临的难题。本研究采用回顾性分析方法,对本院最近6年来确诊的 ITB 患者和 CD 患者的资料进行分析,总结其临床、内镜、病理学特点及抗酸杆菌染色检查结果,为寻求更好的鉴别诊断方法提供参考。     

黑暗尽头的一道曙光：IgG4阳性显性克隆B细胞受体谱相关胆管炎研究

免疫球蛋白G4（IgG4）相关胆管炎（IAC）是一种新的导致肝内外胆管狭窄的疾病,这种疾病难以与原发性硬化性胆管炎（PSC ）及胆管癌相区别。与PSC不同的是,这类胆管的狭窄会在糖皮质激素治疗后消失。这些患者血清Ig G4水平通常会有所升高,并伴有炎性组织Ig G4阳性B细胞及浆细胞明显增多。IAC通常也与自身免疫性胰腺炎（AIP）相关。IAC、AIP及其他 IgG4相关综合征,近来都被归为 IgG4相关疾病（IgG4RD）［1］。IgG4RD被认为是一组具有不同临床表现的系统性疾病,包括 IAC和 AIP ,同时还累及其他器官,例如唾液腺、眶周组织、肾脏、前列腺等（见表1）［2］。AIP通常是等到因怀疑恶变而行胰腺切除术后,经病理学证实而得到诊断。IgG4RD以肿瘤样病变、IgG4阳性淋巴浆细胞浸润、轮辐状纤维化、多伴血清IgG4升高以及对糖皮质激素治疗敏感为特征。与很多IgG4RD器官症状相似,AIP与器官肿瘤样增大相关,并进一步导致胆管阻塞。血清IgG4升高虽然较典型,但诊断的敏感性和特异性较低,而且组织学诊断通常无法获得。组织学、影像学、血清学、其他器官累及以及对治疗的反应这些诊断标准,是专家为获得更安全的诊断而制定的,因为对患者个人而言,这个诊断意味着严重的后果。糖皮质激素可以在几周内逆转IAC引起的胆管狭窄。但对于 PSC患者,糖皮质激素可能会使其病情加重,可能会引起细菌性胆管炎。在鉴别诊断方面,不仅需要与PSC和胆道恶性肿瘤相鉴别,还需与继发性硬化性胆管炎（SCC ）鉴别［3］。SSC可能由多种原因引起进行性胆管狭窄,而有可能需要肝移植。SSC更常见的一种形式是需要长期重症监护治疗,而对这种渐进性硬化性胆管炎的了解甚少且难以治疗。因此,目前非常迫切需要更多研究发现帮助进一步定义、诊断、鉴别以及治疗这些疾病尤其是罕见胆管疾病,例如IAC、PSC、SSC等。     

纳米药物在儿童肺部疾病治疗中的研究进展

纳米药物是因具有高的比表面积、结构和功能的多样性以及表面带电荷的特性,对纳米载体表面进行功能化修饰或加入刺激响应单元,可使其具有特定的靶向治疗特性,越来越受到人们的重视。由于纳米药物可以在肺中实现有效的蓄积,基于纳米技术的药物递送系统在儿童肺部疾病的诊断、预防和治疗中具有广阔的前景。本文综述了使用纳米技术治疗儿童肺部疾病的研究进展,重点阐述纳米药物在呼吸道合胞病毒感染和囊性纤维化引起的肺部疾病治疗中的研究进展。