武警部队护理人员创伤救护知识培训结果及分析

目的 :探讨武警部队护理人员创伤救护知识培训的意义和结果。方法 :本研究分两个步骤完成。第一步 :先随机选择 170名护士作为对照组 ,进行创伤救护知识问卷调查 ;第二步 :在相同地区相同医院相同条件下再次随机选择 162名护士作为观察组 ,进行创伤救护知识培训 ,而后进行相同问卷调查。结果 :观察组创伤救护知识 (平均得分 2 3 3± 2 0 2分 )掌握程度明显好于对照组 (平均得分 15 3± 2 79分 ) ,差异具有显著性 (P =0 0 0 0 ,P <0 0 5 )。其中观察组合同护士得分 (2 4 0 1± 1 17分 )与军人护士得分 (2 2 0 7± 2 5 3分 )比较差异具有显著怀意义 (P =0 0 0 0 ,P <0 0 5 ) ,说明经过培训后合同护士得分高于军人护士。结论 :对目前武警部队护理人员进行创伤救护知识培训是提高武警部队救护水平的有效途径。     

慢性乙型肝炎病毒基因型与干扰素疗效关系的研究

目的 研究乙型肝炎病毒基因型与干扰素a-疗效的关系.方法 回顾性调查145例干扰素a治疗组和对照组患者的临床资料,并用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析其乙型肝炎病毒基因型.结果 HBV优势基因是B(65.5%)和C(34.5%)型,B基因型95例,C基因型50例;对两基因型在治疗组和对照组的年龄、性别、ALT、HBV-DNA进行统计学分析,无显著性差异;治疗组65例患者接受干扰素a治疗,干扰素a治疗有效率在治疗组B、C两基因型中分别为77.3%、57.1%.结论 B基因型HBV对干扰素a的有效应答率高于C型.     

利拉鲁肽对缺氧诱导的心肌细胞凋亡蛋白Caspase-3和Bcl-2表达的影响

目的 检测胰高血糖素样肽-利拉鲁肽对氯化钴(cobalt chloride, CoCl2)诱导缺氧条件下的心肌细胞中凋亡蛋白Caspase-3和Bcl-2表达量的影响.方法 将原代培养的心肌细胞分为6组:空白对照组,CoCl2诱导化学缺氧组,缺氧+不同剂量利拉鲁肽处理组(1、10、100、1000nmol/L利拉鲁肽).结果 缺氧能诱导心肌细胞中凋亡蛋白Bcl-2表达的增高并抑制Caspase-3蛋白的表达(P<0.05);利拉鲁肽能抑制缺氧诱导的心肌细胞中凋亡蛋白Caspase-3的表达并增加Bcl-2的表达,且利拉鲁肽对凋亡蛋白的影响具有剂量依赖性.结论 利拉鲁肽抑制缺氧诱导的心肌细胞中凋亡蛋白Caspase-3的表达,并促进凋亡蛋白Bcl-2的表达.     

第十部分 骨骼肌肉影像学

RSNA2011骨骼肌肉方面的文献有100余篇,对其主要内容总结如下. 肩关节 MRI在肩关节疾病和损伤的检出中有极其重要的作用.肌腱损伤后,预测保守治疗能否成功有重要的临床意义. Demehri等在磁共振技术的基础上进行脊上韧带的容积定量,预测保守治疗的效果.采用平面几何法测量冈上肌的体积,比较保守治疗成功和失败的患者冈上肌与小圆肌的体积比、冈上肌的体积及肩胛比例这3个参数之间的差异,发现冈上肌与小圆肌的体积比在两组间差异有显著性意义,由此可见测量冈上肌与小圆肌体积比能够预测保守治疗的效果.     

回药熏蒸合针刺治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察回药匀气散加味熏蒸合针刺对脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者的疗效.方法 随机将60例脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者分成治疗组和对照组各30例,均西医基础降糖治疗,对照组予甲钴胺口服,每次500ug,每日3次,治疗组用回药匀气散加味熏蒸合针刺治疗,每日1次,两组治疗均1周为一个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化,并做出疗效判定.结果 治疗组治疗后总有效率为93.3％,明显高于对照组;两组患者治疗后中医症候积分和多伦多评分均低于治疗前（P＜0.01）、治疗后治疗组积分均低于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后腓总神经、腓肠神经传导速度与治疗前比较有统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗后腓总神经、腓肠神经传导速度与治疗前比较有统计学意义（P＜0.01）,治疗后治疗组腓总神经、腓肠神经与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 回药匀气散加味熏蒸合针刺具有芳香健脾益肾、化瘀祛痰通络的功效,能明显改善DPN患者的不适症状,是一种有效的治疗手段.     

缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的效果观察

目的：对产后出血预防中缩宫素与米索前列醇的应用效果进行分析。方法：选取我院于2012年2月～2013年6月收治顺产产妇118例,随机分为2组,对照组58例采用缩宫素预防产后出血,观察组60例采用米索前列醇预防产后出血,对比2组产妇产后血压、治疗效果、出血量与止血时间。结果：对比2组产妇术后各项指标,观察组出血量、止血时间均小于对照组（P ＜0．05）,2组产妇术后血压与血红蛋白数量间差异不显著（P＞0．05）,观察组产后出血预防有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：在产后出血预防中,相较于缩宫素而言,米索前列醇预防产后出血更为有效,可实现快速止血,具有安全、高效特点,值得在临床中推广。     

多层螺旋CT增强扫描在急性肺动脉栓塞中的应用

目的 评价多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTA)在肺动脉栓塞的临床应用.方法 对临床疑为肺动脉栓塞的40例患者进行MSCTA检查.经肘静脉用高压注射器注入非离子型对比剂(碘佛醇)80～100 mL,注射流率为3.5～4.0mL·s-1,延迟时间为15～20 s,将获得的原始图像数据传输至工作站进行多种后处理,重组技术包括多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP)和容积在现(VR).结果 40例患者中36例发生肺动脉栓塞(中央型18例,周围型12例,混合型6例),发生率为90％.其中2例伴有肺梗死.血栓96个(左右肺动脉主干栓塞20个,叶肺动脉栓塞42个,段肺动脉栓塞26个,亚段肺动脉栓塞8个),其中52个栓子为闭塞性,44个栓子为非闭塞性.结论 MSCTA是一项简便、无创而可靠的影像学检查技术,可以很好地显示肺动脉栓塞.     

2002-2011年云南省开远市艾滋病流行动态分析

目的 分析2002-2011年云南省开远市艾滋病流行动态变化,为制定切实可行的防制策略措施提供依据 方法 利用该市2002- 2011年艾滋病网络直报系统的数据进行分析。 结果 10年来该市每年的病例报告数总体呈减少趋势;传播方式逐渐由静脉注射吸毒向性传播转变;女性比例呈现扩大趋势; 40~49、50~69、≥70岁3个年龄组病例增多;干部职员、离退休人员病例逐年增加。 结论 在加强防治静脉注射吸毒传播工作的同时,进一步加强性传播的干预工作,防范艾滋病向普通人群的进一步蔓延,同时应注重对高年龄组、农民及无业者的健康教育和干预工作。     

护航官兵疗养期间团体辅导的设计与实施

目的探讨团体辅导在护航官兵疗养期间的应用方法及效果。方法对所有来院疗养的护航官兵进行有针对性的团体心理辅导,首先评估官兵的心理需要;制定团体辅导方案及实施的细则;采用自设问卷调查官兵的满意度,进行效果评价。结果团体成员对活动的满意度较高:有95.2%的官兵表示对活动安排满意,给自己留下了深刻印象;93.6%表示愿意参加活动;97.6%认为团体辅导达到了快乐学习的目的;90%以上的成员对辅导者的引领表示满意,认为领悟式团体辅导比灌输式讲课更为有效。结论团体辅导使官兵更加清晰地了解自己对人对事的态度,使其人际交往的能力和自信心有了提高,对缓解职业压力、提高心理素质都有很好的帮助;同时也提升了部队的凝聚力和相互合作的精神。团体辅导这一形式适合护航官兵这种团体,能促进其团队发展。     

规范化护理行为在交接班过程中的应用

我国加入WTO后对我国护理工作提出新的要求，将对外开放医疗护理等专业服务引入我国，这一方面可以加强我国护理对外交流，学习国外先进的护理技术，先进的护理管理理念和方法，促进我国护理管理的发展。另一方面也必然对我国的护理服务产生较大的冲击。加入WTO以后，一批外资合资或合作的医疗机构将应运而生，