肝内胆管细胞癌患者血清CA199、DKK1预测淋巴结转移的价值

目的探讨肝内胆管细胞癌患者血清糖蛋白抗原199(CA199)、Dickkopf相关蛋白1(DKK1)预测淋巴结转移的价值。方法选取2017年1月至2019年1月在我院治疗的肝内胆管细胞癌患者103例为观察组,其中有淋巴结转移患者33例,同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测血清CA199和DKK1水平。结果观察组血清CA199、DKK1水平分别为207.65±89.41U/ml和3.40±1.12ng/ml,明显高于对照组(P<0.05);有淋巴结转移患者血清CA199、DKK1水平分别为228.84±70.87U/ml和4.13±1.03ng/ml,明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05);血清CA199、DKK1预测患者淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.665和0.765,P<0.05,CA199、DKK1截断值分别为247.60U/ml和3.71ng/ml,灵敏性分别为42.40%和66.70%,特异性分别为84.29%和78.57%。结论肝内胆管细胞癌患者血清CA199、DKK1预测淋巴结转移有一定的价值,其中DKK1预测价值较好。     

双胎妊娠转诊常见问题的处理及注意事项

正近年来,由于辅助生殖技术与促排卵技术的广泛应用,双胎妊娠的发生率逐年升高~[1]。与单胎相比,双胎妊娠围生期死亡率、患病率、流产率、胎儿畸形率、染色体异常的风险以及其特有并发症的发生率均明显升高~[2]。双向转诊定义为:基层卫生机构与上级医院之间的转诊活动,由于基层卫生机构在设备、技术条件和能力方面的限制,有些病例无法确诊或诊断较危重的患者无法处理时,可转移到上一级医疗机构治疗;上一级医院对诊断明确、经     

突触后支架蛋白与神经退行性疾病

突触后致密物质作为神经元兴奋性突触后膜上的特殊结构,在神经元功能调节中具有重要作用。PSD-95、Shank、Homer是突触后致密物质中重要的支架蛋白,参与调节神经元信号传导、突触可塑性等过程,与神经系统疾病的发生和发展密切相关。该文就突触后支架蛋白在阿尔兹海默症、帕金森病等神经退行性疾病中的作用及机制进行综述,以此探讨突触后支架蛋白及其相关信号通路作为神经退行性疾病靶点治疗的可能性。     

声诱发短潜伏期负电位

本文主要对声诱发短潜伏期负电位的起源、特点,与前庭诱发电位的关联及在临床诊断方面的重要作用等进行综述.     

浅谈红外光谱法的制样技术

红外光谱法是解析有机化合物结构的重要手段之一,红外光谱在刑事技术领域特别是在微量物证分析中具有独特的优势。了解和掌握红外光谱法的制样技术以及在实际办案中的应用是非常必要的。     

FAK在食管癌组织中的表达及临床意义

目的检测局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在食管癌组织及正常食管组织中的表达,探讨FAK在食管癌发生、发展中的意义。方法采用免疫组化SP法检测FAK在40例食管癌组织、40例正常食管组织中的表达情况。结果免疫组化结果提示:40例食管癌组织中有16例(40.0%)FAK呈强阳性染色,15例(37.5%)FAK呈弱阳性染色,9例(22.5%)FAK表达缺失;40例正常食管组织中,3例(7.5%)FAK呈强阳性染色,7例(17.5%)FAK呈弱阳性染色,30例(75.0%)FAK表达缺失,FAK在食管癌组织的阳性表达率(77.5%)显著高于正常食管组织的阳性表达率(25.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。FAK的表达与食管癌患者的性别、年龄无关(P0.05),而与分化程度相关(P0.05),低分化食管癌组FAK蛋白表达高于高中分化组。结论 FAK在食管癌组织中表达增高,其表达量与食管癌的分化程度有关,FAK在正常食管组织中表达缺失或减少。FAK可能与食管癌的发生、发展有重要关系,其表达的高低有可能作为食管癌预后判断的一种新指标。     

左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压疗效的系统评价

目的系统评价左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压的疗效。方法计算机检索Ovid Medline,Ovid Embase,Cochrane library,CNKI,CBM,VIP,Wanfang Data数据库,检索时限均从自建库至2017年11月20日,对纳入的每项研究进行偏倚风险评价,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入121个随机对照试验(RCTs),试验组6905例,对照组6880例。左旋氨氯地平收缩压(SBP)降低值优于氨氯地平(MD=5.14,95%CI:3.02,7.26,P<0.00001)、硝苯地平(MD=5.91,95%CI:0.89,10.93,P=0.04)、非洛地平(MD=3.64,95%CI:1.02,6.27,P=0.01)、坎地沙坦(MD=5.66,95%CI:2.04,9.29,P=0.002)、吲达帕胺(MD=3.69,95%CI:1.96,5.41,P<0.0001),与其余各亚组差异无统计学意义。左旋氨氯地平舒张压(DBP)降低值优于氨氯地平(MD=4.07,95%CI:2.33,5.81,P<0.00001)、硝苯地平(MD=3.72,95%CI:0.41,7.02,P=0.03)、非洛地平(MD=3.03,95%CI:0.23,5.84,P=0.03)、吲达帕胺(MD=3.84,95%CI:2.80,4.88,P<0.00001),与其余各亚组差异无统计学意义。贝那普利(MD=-3.84,95%CI:-5.88,-1.80,P=0.0002)DBP降低值优于左旋氨氯地平。左旋氨氯地平总有效率优于氨氯地平(RR=1.11,95%CI:1.07,1.14,P<0.00001)、硝苯地平(RR=1.12,95%CI:1.10,1.15,P<0.00001)、非洛地平(RR=1.05,95%CI:0.97,1.13,P=0.26)、尼群地平(RR=1.25,95%CI:1.11,1.41,P=0.0002),依那普利(RR=1.12,95%CI:1.02,1.22,P=0.01)、咪达普利(RR=1.11,95%CI:1.03,1.28,P=0.01)与其余各亚组差异无统计学意义。结论基于现有临床证据,左旋氨氯地平单药降压效果优于氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,与其他降压药相比疗效尚需进一步研究验证。     

三氧化二砷在消化系恶性肿瘤治疗中的作用

三氧化二砷(arsenictr ioxide,As2O3),中药名为砒霜,在临床上的应用有悠久的历史.经过多年的实验室研究和临床应用,As2O3在抗肿瘤方面有确切的疗效,他是治疗急性早幼粒细胞白血病的有效药物之一,且不良反应较小,其主要机制为诱导细胞凋亡.目前As2O3已用于多种实体肿瘤的治疗,且在消化系肿瘤如肝癌的临床治疗中,疗效确切.近年来,在消化系统肿瘤的体外细胞系和体内动物模型的研究中均发现,As2O3能够诱导胃癌、胰腺癌、肝癌和结肠癌细胞凋亡,同时对癌细胞的生长起抑制作用.因此,研究As2O3在消化系恶性肿瘤防治中的作用具有重要意义.本文结合国内外文献对As2O3在治疗消化系恶性肿瘤中的作用作一综述.