拔除T形管所致胆汁性腹膜炎的处理

拔除Ｔ形管所致胆汁性腹膜炎的处理汤生洪李锦堂胆总管手术后常放置Ｔ形管，过去一般都放置１５天左右，其形成的瘘管多在３日左右闭合，很少发生胆汁性腹膜炎。近１０年来，我院拔除Ｔ形管致胆汁性腹膜炎的病人达２３例，占同期胆总管探查病例的１１．０３％。现作如下探...     

凝血酶原20210A突变及其临床意义

遗传流行病学资料显示,血栓形成患者中60％具有家族性。目前,可致高凝状态和静脉血栓形成的遗传缺陷中最普遍的是蛋白C、蛋白S、抗疑血酶Ⅲ和属于因子ⅤLeiden突变的抗活化蛋白C等缺陷。新近,凝血酶原20210A突变被认为是又一种致血栓形成的遗传缺陷。现就凝血酶原20210A突变及其临床意义作一综述。     

脑血栓形成病人凝血状态与性激素关系的研究

为了解脑血栓形成病人凝血状态与性激素的关系,我们对60例脑血栓形成患者和30例健康成人的性激素及凝血状态方面的一些指标进行了检测和分析,首次发现脑血栓形成病人血浆前列环素I_2(PGI_2)水平与睾酮/雌二醇(T_0/E_2)显著负相关,还发现健康成年男性血浆PGI_2浓度与血清E_2正相关。与T_0/E_2负相关;血浆抗凝血酶Ⅲ抗原(ATⅢ:Ag)和抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ:A)分别与T_0和T_0/E_2显著负相关;vWF:Ag/ATⅢ:Ag与T_0和T_0/E_2显著正相关;E_2与ATⅢ:A显著正相关而与vWF:Ag显著负相关。结合以前所报道的动物实验与细胞培养中性激素对血栓形成的影响,我们认为人体内血清T_0水平及T_0/E_2比值在脑血栓形成的发病中具有重要作用。血清T_0及T_0/E_2比值升高使血浆PGI_2浓度降低,还可使男性ATⅢ:A及ATⅢ:Ag水平降低,使vWF:Ag/ATⅢ:Ag的比值升高,从而引起高凝状态,促使血栓形成。因而我们推测给予脑血栓形成病人使用小剂量雌激素可能对于提高血浆PGI_2水平,改善高凝状态有一定价值。小剂量雌激素对于具有高凝状态的停经后妇女可能具有预防血栓形成的作用。雌激素疗法可作为改善高凝状态的一个新的治疗途径。     

复聪香液治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症32例临床观察

目的观察复聪香液对脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。方法将本院62例脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者随机分为对照组30例和复聪香液治疗组32例,对照组予以控制血压、血脂、血糖,抗血小板聚集等常规治疗,复聪香液治疗组在对照组治疗方案的基础上加用本院制剂复聪香液治疗,疗程为14d,分别观察2组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及血浆同型半胱氨酸水平。结果复聪香液治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平均较治疗前有所改善（P〈0．05）,改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论复聪香液能够有效改善脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床神经缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平。     

冷光诊断乳腺病1087例分析

对1087例冷光诊断的分析，说明“冷光”不仅可作为鉴别乳腺良、恶性病变的辅助诊断。为治疗提供了比较直观的影像依据。改变了以往只凭病史和触诊来进行诊断的方式。为临床开辟了一个新的诊断手段。     

急性白血病治疗反应的预测

成人急性白血病是难以治疗的,不管单独的或联合化疗,其完全缓解率并非恒定地高于50%以上。但有少数病例其完全缓解率几达90%,这就提示通过修定患者的治疗方案,有改善治疗结果的可能性。但直到目前还没有试验能可靠地预测化疗药物对恶性病患者的疗效,甚至组织类型相同的患者对化疗敏感性也不相同。本文通过白血病细胞体外培养法(即白血病细胞对化疗药物的敏感性),探讨     

血小板GMP—140,vWF,SOD,LPO与高血压病关系的研究

为了解高血压病发病机理，采用ＥＬＩＳＡ法和比色法检测ＥＨ患者血小板α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０），血浆Ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ），超氧化物歧化酶、过氧化脂质的含量。结果显示ＥＨ患者血小板ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ和ＬＰＯ水平均高于正常对照组（Ｐ〈０．０１￣０．００１），ＳＯＤ水平低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），相关分析：ＧＭＰ－１４０与ｖＷＦ、ＬＰＯ呈正相关（ｒ＝０．７８、０．     

心脑血管疾病止血与纤溶相关指标的临床研究

血栓形成是在血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝、纤溶系统以及血液流变等多种因素综合作用下发生的 ,这些因素在血栓形成之前已发生不同程度的改变[1 ,2 ] 。我们检测了130例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)、脑血栓 (ＣＢＴ)形成与 90例心绞痛(ＡＰ)、短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)患者的Ｐ 选择素、血栓素Ｂ2(ＴＸＢ2 )、6 酮 前列腺素Ｆ1α(6 Ｋ ＰＧＦ1α)、血管性血友病因子(ｖＷＦ)、Ｄ 二聚体、一氧化氮 (ＮＯ)含量及抗凝血酶 (ＡＴ)活性、组织型纤溶酶原激活物抑制剂Ⅰ (ＰＡＩ 1∶Ａ)、组织型纤溶酶原激活物 (ｔ ＰＡ)含量及活性 (ｔ ＰＡ…     

双吻合器在保肛手术中的应用

双吻合器在保肛手术中的应用李锦堂（△常州市第二人民医院肛肠科，常州２１３００３）关键词直肠癌；双吻合器１９８０年Ｋｎｉｇｈｔ提出一种应用ＴＡ５５缝合器关闭远端直肠，再经远端直肠盲端戳孔用ＥＥＡ进行结、直肠吻合方法。１９８９年以来，随着头部可活动的缝合...