乳癌腋窝淋巴结转移的99mTc-MIBI显像诊断

目的：评价^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)显像在检测乳癌患者腋窝淋巴结转移的价值。方法：对52例乳癌患者在术前1周进行^99mTc-MIBI乳腺显像,根据术后腋窝淋巴结病理结果,将其分为无转移组20例,转移组32例。通过乳癌对侧肘静脉注射^99mTc-MIBI555～740MBq(15～20mCi)后30min,进行胸部前后位(仰卧位)和侧位(俯卧位)平面显像。结果：无转移组20例,共送检淋巴结136枚,均无转移,腋窝淋巴结显像阴性18例,阳性2例;转移组32例,共送检淋巴结305枚,其中169枚转移,腋窝淋巴结显像阳性26例,阴性6例^99mTc-MIBI显像对乳癌腋窝淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为81．3％(26／32)、90．0％(18／20)、84．6％(44／52)、92．9％(26／28)和75．0％(18／24)。结论：^99mTc-MIBI乳腺显像可用于诊断乳癌腋窝淋巴结转移。     

王庆才治疗肝癌经验

王庆才治疗肝癌以扶正祛邪为主进行辨证论治 ,临床根据不同证、型 ,采用健脾益气、滋养肝阴、疏肝行气、活血祛瘀、清热利湿、以毒攻毒等法则综合治疗。     

食管鳞癌组织中CD44v4／5的表达及其与浸润转移的关系

用免疫组化ＬＳＡＢ法检测了４２例食管鳞癌中ＣＤ４４ｖ４／５的表达，结果发现：淋巴结转移组的阳性表达率为７６．１９％（１６／２１），而非转移组的阳性表达率为４２．８６，两组间差异显著。从Ｉ组鳞癌到Ⅲ级鳞癌，其阳性率依次为６９．２３％、６４．７１％和４１．６７％，彼此间差异无显著性，癌巢周边的癌细胞，肌间浸润的癌细胞，有核分裂的癌细胞和癌栓中的癌细胞及浸润脉管壁的癌细胞均呈强阳性表达。提示：ＣＤ４４ｖ     

化疗引起肿瘤患者血糖代谢异常机制的初步探讨

目的通过检测恶性肿瘤患者在化疗不同时期的血糖、胰岛素和C肽水平,观察化疗对糖代谢的影响,并对其机制作初步探讨。方法 94例恶性肿瘤患者均非胰腺癌或肝细胞癌,也无糖尿病史。其中66例获得了单次化疗前后的血糖、胰岛素和C肽水平的对照值;17例获得多次化疗前后的对照值。对所有患者化疗前的血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌功能指数（HOMA-β）均与疗程作相关分析。结果单次化疗1d后,血糖、胰岛素和C肽水平均有升高（P〈0.01）,且激素使用组的升高更为明显（P〈0.05）;间隔3～5个疗程后血糖、C肽水平升高也明显（P〈0.01）;胰岛素、HOMA-IR值与既往化疗次数存在正相关关系（P〈0.01）。结论一次化疗即可使患者血糖、胰岛素、C肽水平升高;长期化疗可导致胰岛素升高,并可能引发胰岛素抵抗。     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子、基质金属蛋白酶-2和膜联蛋白Ⅱ在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)属于免疫球蛋白超家族,主要通过诱导基质金属蛋白酶(MMPs)的分泌加速肿瘤的发展.基质金属蛋白酶-2(MMP-2)作用基底膜上的Ⅳ型胶原,促进肿瘤细胞突破基底膜屏障发生侵袭转移.     

AnnexinⅡ、survivin蛋白在卵巢癌中的表达及意义

目的探讨卵巢癌组织中AnnexinⅡ、survivin蛋白的表达及其相互关系。方法运用免疫组织化学S-P法检测52例卵巢癌、18例卵巢良性上皮性肿瘤中AnnexinⅡ、survivin蛋白的表达。结果 AnnexinⅡ蛋白在卵巢癌、卵巢良性上皮性肿瘤中的阳性表达率分别为80.77%(42/52)和44.45%(8/18),卵巢癌中AnnexinⅡ蛋白阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤(P0.05)。survivin蛋白在卵巢癌和卵巢良性上皮性肿瘤中的表达率分别为61.54%(32/52)和22.22%(4/18),卵巢癌中survivin蛋白阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤(P0.05)。AnnexinⅡ蛋白的阳性表达率与卵巢癌的病理学分级、组织类型无关(P0.05),与卵巢癌的临床分期和淋巴结转移显著相关(P0.05)。survivin蛋白的阳性表达率与卵巢癌的组织类型无关(P0.05),与卵巢癌的病理学分级、临床分期和淋巴结转移有显著相关性(P0.05)。AnnexinⅡ蛋白表达与survivin蛋白表达呈正相关性。结论 AnnexinⅡ蛋白和survivin蛋白表达与卵巢癌的发生、发展有关,二者具有协同作用。     

高效液相色谱法测定醋酸曲安奈德尿素乳膏中醋酸曲安奈德的含量

目的:建立醋酸曲安奈德尿素乳膏中醋酸曲安奈德含量的HPLC测定方法.方法:用Suntek Kromasil-C8(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇-水(75:25);流速:1.0 ml/min;检测波长:240 nm;柱温:30℃.结果:醋酸曲安奈德在6.25～50.00μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.60％.RSD=0.40％(n=9).结论:该法简便、准确、重现性好,可用于醋酸曲安奈德尿素乳膏中醋酸曲安奈德的质量控制.     

葡萄糖转运蛋白1型在脑肿瘤中的表达及意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白1型(Glucose transporter—1，GLUT1)在脑肿瘤中的表达及其意义。方法收集55例颅脑手术标本，包括46例脑肿瘤患者和9例正常脑组织，采用单克隆抗体的GLUT1免疫组织化学SP法进行染色。结果7例低度恶性胶质瘤中的3例和全部13例高度恶性胶质瘤不同程度的表达GLUT1；10例良性脑膜瘤中的3例和全部5例恶性脑膜瘤为阳性表达；6例垂体瘤中的3例和5例表皮样囊肿也异常表达：所有正常脑组织约未见表达。结论四种脑肿瘤均可不同程度表达GLUT1，尤其在恶性肿瘤为明显，其与脑肿瘤的恶性程度相关。     

食管鳞癌组织中HIF-lα、Caspase-3蛋白的表达变化及意义

目的探讨食管鳞癌组织中缺氧诱导因子（HIF）-1α、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase）-3蛋白的表达变化及其与肿瘤浸润、转移的关系。方法应用免疫组化SP法检测49例食管鳞癌中HIF-1,αCaspase-3蛋白的表达。结果食管鳞癌组织中HIF-1α、Caspase-3蛋白阳性表达率分别为51.0%（25/49）、34.7%（17/49）,与阴性对照组的0、100%相比,P均〈0.05。HIF-1α、Caspase-3蛋白表达与食管鳞癌组织浸润深度及有无淋巴结转移有关（P均〈0.05）,与分化程度无关（P〉0.05）。HIF-1α、Caspase-3蛋白在食管鳞癌中的表达呈负相关（P〈0.05）。结论食管鳞癌组织中存在HIF-1α蛋白的高表达和Caspase-3蛋白的缺失或低表达。这一变化与食管鳞癌的浸润转移有关,其机制可能与HIF-1α蛋白下调Caspase-3蛋白的表达有关。     

血管紧张素Ⅱ及其受体1在食管鳞癌血管生成中的作用

目的 探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及其受体1（AT1R）在食管鳞癌组织中的表达及其在血管生成中的作用。方法 应用免疫组化SP法检测30例食管鳞癌患者癌组织及其食管断端正常鳞状上皮中AngⅡ、AT1R和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达。结果 AngⅡ、AT1R和VEGF蛋白表达主要定位于鳞癌细胞iAngⅡ、AT1R在鳞癌组织中的表达均显著高于正常鳞状上皮（P均〈0．01）；癌组织中AngⅡ的表达程度与VEGF的表达程度呈正相关（ra′=0．4249，P〈0．05），AT1R的表达程度与VEGF无相关性（ra′=0．1298，P〉0．05）。结论 食管鳞癌癌组织中高水平表达AngⅡ及AT1R，二者可能通过诱导VEGF的产生促进肿瘤新生血管的形成。