加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片治疗高血压肾病临床研究

目的：观察加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片对高血压肾病患者尿蛋白及血压等指标的调控效果。方法：选取高血压肾病患者80 例,按治疗方式不同分为对照组与观察组各40 例。对照组服用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加服加味参芪地黄汤治疗。2 组均连续用药12 周,观察2 组治疗前后血压、肾功能、尿蛋白等指标的变化。结果：治疗后观察组总有效率82.5%,高于对照组72.5%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率（UAE）、血浆胱抑素C（CysC） 及尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（mAlb）、血肌酐（SCr）、β2-微球蛋白（β2-MG） 水平均降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（GFR） 升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后收缩压、舒张压、UAE、CysC 及BUN、mAlb、SCr、β2-MG水平均较低（P＜0.05）,GFR 较高（P＜0.05）。结论：加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片能有效改善高血压肾病患者白蛋白指标,改善肾功能,降低血压。     

血液灌流串联血液透析救治急性重度中毒28例

血液灌流(hemoperfusion,HP)与血液透析(hemodialysis,HD)串联是通过吸附和透析的原理,直接从血液中清除药物或毒物,操作简便。笔者2004年始应用HP串联HD治疗急性重度中毒患者28例,疗效良好,报告如下。1资料与方法1.1病例选择我院2004年5月至2007年5月收治急性重度中毒[1]患者28例,男9例,女19例;年龄16～63岁,平均(31.5±6.5)岁。其中有机磷农药中毒12例,毒鼠强中毒8例,鱼胆中毒3例,毒蕈中毒2例,镇静催眠药中毒2例,百草枯中毒1例。入院时患者均有不同程度意识障碍,其中嗜睡7例,浅昏迷15例,深昏迷6例;并发呼吸衰竭5例,肾功能损害10例,肝…     

基于.NET的医院网络设备管理系统设计与应用

目的：开发设计一种远程网络设备管理软件,解决医院网络设备管理手段落后的问题.方法：采用模块化思想和可视化管理,应用.NET程序设计,基于telnet协议,利用网络设备固定命令,实现远程管理功能.结果：经在医院网络中测试运行,实现了网络交换机管理、备份和恢复配置程序、显示接口运行状态等服务,满足了网管人员的基本需求.结论：该系统平台为管理人员提供了方便快捷的可视化服务,同时,减少了维护人员的工作量,提升了工作效率,对医院网络管理智能化起到了推动作用,具有一定的应用和推广价值.     

现代教育概念在现代内科护理教育理论体系中的应用

现代教育的概念即为适合现代生产体系、现代经济体系、现代文化体系、现代科学技术、现代社会生活方式的教育概念、形态和特征,其追求更为适合技术的发展及要求[1].随着医学及护理技术的不断发展,对于护理人员的综合素质的要求也越来越高,因此对于护理人员教育的要求也越来越高,在内科护理的教育中也呈现出这种趋势[2].本文中我们就现代教育概念在现代内科护理教育理论体系中的应用进行探讨,现报道如下.     

中药联合化疗对老年急性髓系白血病生存期的影响

目的:观察中药参芪白血饮联合化疗对老年急性髓系白血病(AML)生存期的影响,探讨中西医结合治疗老年AML的优势。方法:将40例可耐受化疗的老年AML患者随机分为两组各20例。治疗组以中药参芪白血饮联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗,两组输血、抗感染、升白等支持治疗相同。计算患者生存期,评价两组治疗效果和不良反应。结果:治疗组平均生存期为267天,显著高于对照组221天(P<0.05)。两组完全缓解率(CR)分别为30%和20%,经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。治疗组消化道反应、感染和肝肾毒性不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药参芪白血饮联合化疗可延长老年AML生存期,中西医结合治疗老年AML有增效减毒作用。     

梁冰老中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜经验

目的:探讨梁冰老中医运用中医药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用糖皮质激素加环磷酰胺治疗,观察组采用减量的激素加中药柴胡木贼汤治疗.结果:观察组总有效率90.00%,对照组总有效率86.67%.两者无显著性差异,提示两组的治疗效果相当,但观察组在出血症状、毒副作用、远期疗效以及骨髓产血小板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势.结论:柴胡木贼汤联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,毒副作用小,远期疗效优越,值得推广使用.     

2006 年北京市西城区军团菌污染状况调查

目的了解北京市西城区中央空调系统和淋浴系统军团菌污染状况。方法随机选取1家医院、3家宾馆和1家商场为调查对象,于2006年6～10月采集冷却塔水样、淋浴热水样、中央空调出风口涂抹和淋浴喷头涂抹共124份。应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定,再以聚合酶链反应(PCR)方法进行确认。结果42件冷却塔水样本有22份军团菌阳性,均为嗜肺军团菌1型,阳性率为52.4%,其余类型样本未检出军团菌。结论西城区环境中有军团菌存在,空调冷却塔水污染严重,应加强监测管理,并尽快采取预防控制措施以保护广大人群身体健康。     

隔蒜铺灸治疗恶性血液病化疗后骨髓抑制疗效观察

恶性血液病发病率及死亡率逐年上升,已严重威胁的人们生命健康.化疗是最主要的治疗手段,但化疗在摧毁白血病细胞克隆的同时,也抑制骨髓的造血功能,造成骨髓衰竭.暂时性严重骨髓再生低下是化疗达到疗效所必经的过程,然而骨髓抑制期所发生的贫血、感染、出血及脏器功能损害等合并症,也是患者死亡的主要原因,尤其粒细胞缺乏期间并发的严重感染占白血病死亡原因的第1位.笔者根据中医理论,采用内病外治,整体论治的方法,自2006年11月以来以缩短粒细胞缺乏期,减少感染,改善临床症状为目的,观察隔蒜铺灸治疗恶性血液病化疗后骨髓抑制,取得了较好的临床疗效,现报道如下.     

骨髓增生异常综合征治验

骨髓增生异常综合征治验北京市廊坊市血液病研究所（１０２８００）李达，梁冰骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的临床治疗颇为棘手；中医治疗此病的报告较少。我们采用益肾活血解毒法治验１例，报告如下：龙某，男，３９岁。因面黄乏力１５，于１９８９年１０月６日住院，住...     

基于聚乙烯亚胺为骨架的非病毒转基因载体的构建策略

在基因治疗领域中,由于病毒载体具有较多缺点,近年来非病毒转基因载体的应用日趋广泛,其中聚乙烯亚胺(PEI)因为具有较高的转染效率而成为研究热点。但PEI直接作为转基因载体体内外应用仍有诸多障碍,需要进一步修饰构建。现综述近年来PEI为骨架的转基因载体的构建策略进展,包括选择合适分子量的PEI、屏蔽基团、靶向配体和核定位信号等。