苦瓜茎叶醋酸乙酯部位的化学成分研究

目的研究苦瓜茎叶醋酸乙酯部位的化学成分,为进一步开发利用苦瓜茎叶提供依据。方法采用反复硅胶柱色谱、反相ODS柱色谱、SephadexLH-20等柱色谱进行分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离得到3种苦瓜三萜,分别鉴定为苦瓜素I（1）、kuguacinN（2）、3,7．二羟基．23帜）-乙氧基-19．醛基．5,24-二烯醇（3）。结论化合物3为新化合物,命名为23．乙基苦瓜素I。     

生、制首乌醇提物对小鼠肝脏的影响

目的:观察炮制对何首乌醇提物不同剂量长期给药对小鼠肝脏的影响。方法:生首乌醇提物、制首乌醇提物按大、中、小剂量灌胃,连续60 d,对受试动物进行血液生化指标及病理组织学的检测。结果:生首乌醇提物小剂量肝指数、病理学积分与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他各给药组仅见趋势;生、制首乌醇提物各剂量组血液生化指标与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生首乌醇提物临床等效量连续给药60d,对小鼠肝脏存在损伤。     

银质针治疗腰肌劳损60例疗效观察

目的 观察银质针治疗腰肌劳损的临床疗效.方法 将120例腰肌劳损患者随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组以银质针治疗,对照组以常规中频脉冲多功能理疗仪治疗.方法 近期疗效(治疗10 d后)治疗组总有效率为96.7%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组总有效率为93.3%,对...     

二级中医院药学科应对新型冠状病毒疫情的药事管理与药学服务模式探索

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间二级中医院药学科的应对模式.方法 根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》等国家文件要求,天津市滨海新区中医医院药学科结合实际工作情况,从药事管理和药学服务两方面构筑应对模式.结果 在药事管理方面,该院药学科及时成立药学工作领导小组,建立应急预案,加强了对药师新型冠状病毒(SARS-CoV-2)防护知识的培训,并做好了新型冠状病毒药品储备和管理工作.在药学服务方面,该院充分发挥中医药优势,采用传统汤药及香佩疗法,同时为病人提供药品配送、网络宣传及慢病长期取药等优质药学服务.结论 疫情期间,医院药学科积极应对,构筑了药事管理和药学服务的工作模式,以期为其他中医院药学科工作提供参考.     

抑郁症动物模型的研究进展

近年来抑郁症发病率逐年上升,严重危害了人类的身心健康,但是其发病机制尚未明确。而动物模型可以模拟人类抑郁症的疾病状态,被广泛运用于抑郁症发病机制研究和抗抑郁新药的研发。抑郁症动物模型根据造模方式不同可以分为以下几类:应激造模,手术造模,药物诱发造模和遗传造模。这些模型可以从不同的方面来解释抑郁症的发生,比如神经递质及其受体和转运蛋白、神经营养因子、神经内分泌系统、炎症假说等,在抑郁症的研究中发挥重要作用。该综述就常用的啮齿类动物抑郁症模型进行概述和评价,为抑郁症的研究提供参考。     

腹腔镜阑尾切除术后腹腔脓肿的危险因素研究

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)后发生腹腔脓肿的危险因素,为制定预防治疗措施提供依据。方法:回顾研究2013年1月至2015年6月561例行LA患者的临床资料,按性别、阑尾病理分型、有无糖尿病、是否腹腔冲洗及腹腔引流分组,比较术后腹腔脓肿的发生率。对发生腹腔脓肿者采用单因素分析及多因素分析进一步明确术后腹腔脓肿的危险因素。结果:561例患者中508例纳入本研究,其中14例(2.76%)术后发生腹腔脓肿,腹腔冲洗组术后脓肿发生率显著高于未冲洗组(9.02%vs.0.53%,P=0.001)。单因素分析结果显示,术后腹腔脓肿的危险因素包括年龄(P=0.001)、手术时间(P=0.031)、术后抗生素使用时间(P=0.000)、术中腹腔冲洗等。多因素分析结果显示,术中腹腔冲洗是引起LA术后腹腔脓肿的唯一危险因素(P=0.001),发生腹腔脓肿者术后抗生素使用时间显著延长。结论:术中腹腔冲洗是LA术后发生腹腔脓肿的独立危险因素,避免不必要的术中腹腔冲洗有助于预防LA术后腹腔脓肿的形成。     

医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果

目的 探讨医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果.方法 选择南宁市3个社区分别设为试验组、对照组及空白组,每组均纳入30名糖尿病患者及40名居民,试验组采用医院-社区联合群体访谈教育模式,对照组采用集中授课和互动讨论教育模式,空白组给予发放糖尿病相关知识的健康宣教资料、随访及健康指导,比较干预前及干预3个月、6个月、1年3组研究对象糖尿病知识水平,社区糖尿病患者自我管理效能及生理指标.结果 干预后,3组的糖尿病知识测试评分、自我效能评分较前升高,而FBG、餐后2h血糖、TG及糖化血红蛋白水平较前降低(P<0.05),且试验组各评分及指标均优于对照组及空白组(P<0.05).结论 医院-社区联合群体访谈教育能提高社区糖尿病患者及居民糖尿病知识水平,提升社区糖尿病患者的自我管理效能,有助于改善社区糖尿病患者的血糖控制水平.     

深圳市肾综合征出血热患者汉坦病毒基因特征研究

目的 研究深圳市引起肾综合征出血热(HFRS)的汉坦病毒主要型别及分子特征,为该市汉坦病毒的防制提供依据.方法 收集各医院送检HFRS患者急性期血清标本,提取血清中病毒RNA作为模板,采用逆转录-套式PCR扩增汉坦病毒基因组M片段G2区基因并进行序列测定,对汉坦病毒进行基因分型和同源性分析.结果 深圳市HFRS病例男性多于女性,患者发病年龄主要集中在20-60岁,其中20-49岁病例数最多,共发病242例,占发病总数的85.82％.从282例标本中用HTN型特异性引物扩增阳性4例,占1.42％;用SEO型特异性引物扩增阳性50例,占17.73％;总阳性率为19.15％.序列比较分析发现,深圳地区流行的SEO型汉坦病毒核苷酸序列的差异相对较小,其基因的离散度为0％-4.9％.从种系发生树看这些病毒分布在一个分支上,均为S2亚型.HTN型汉坦病毒的变异率较高,其基因的离散度为6.7％-21.0％,二例为H7亚型,二例为H9亚型,均为深圳市首次报道.结论 不同年份引起深圳地区HFRS的汉坦病毒仍以SEO型为主,且病毒变异较小,稳定性较高.首次发现HTN型病例存在.结合流行病学调查资料,证实HTN病例均为输入性病例.     

基于肺癌高风险人群筛查的肺结节中医诊疗与管理专家共识

<正>肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病,其发病率及病死率居首位,是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。随着低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)作为肺癌筛查公认的标准工具的广泛应用,我国肺癌高风险人群肺癌死亡率降低了31%,同时肺结节检出率显著升高。作为早期肺癌和肺癌前病变的主要征象,肺结节分类复杂,具有高度异质性。整体而言,随着肺结节体积增大及密度的增加,其恶性概率由6%到82%逐渐增高。     

炎症性肠病合并艰难梭菌感染的研究进展

艰难梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）在炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患者中的发生率不断上升。CDI明显增加IBD患者预后不良如死亡和结肠切除手术率。有关IBD合并CDI的相关研究显示,肠道微生态、免疫和遗传因素共同决定了IBD发生CDI的风险。进一步的机制研究将有助于CDI的预防和治疗。