中医药治疗小儿支气管哮喘概况

中医药治疗小儿支气管哮喘概况邢向晖李燕宁阎兆君张葆青山东中医药大学附属医院２５００１１关键词小儿哮喘中医药疗法综述中国图书资料分类法分类号Ｒ２７２．２５６近１０年来，采用中医药防治小儿哮喘取得了满意疗效，现综述如下。１分期分型辨治１．１两期辨治１．１...     

临床医学科学学位研究生培养中存在问题及对策

分析了当前临床医学研究生培养中存在的问题，并提出提高招生单位申报条件、加强科研软硬条件建设、保证重点院校和科研院所招生等解决思路。     

儿童肺炎诊疗现状专家问卷调查分析

目的:通过对重点病种小儿肺炎的病原、辨证、治疗等方面专家临证经验的调查分析,以了解中西医的诊疗现状,从而获得更为客观的专家诊疗意见。方法:根据文献资料和预试验结果,编制"小儿肺炎随机对照临床试验干预和对照措施及疗效评价指标"专家调查问卷,并在全国范围内发放回收,并对调查结果进行统计分析。结果:在病原学的分析中,西医问卷中肺炎支原体秩均值最小;在辨证方法中,痰热犯肺证秩均值最小;在治疗病毒性肺炎药物分析中,中医问卷中喜炎平秩均值最小;在抗生素分析中,头孢菌素且二代头孢秩均值均较小。结论:西医专家认为肺炎支原体是最常见病原;中医专家认为喜炎平是最常用的病毒性肺炎药物,痰热犯肺证是最常见的证型;中西医专家共同认为头孢菌素且二代头孢是最常用抗生素。     

静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响

目的 探讨静脉用药对上呼吸道感染的疗效.方法 选择急性上呼吸道感染患者分口服药物组与静脉用药组,口服药物组予处方2～3 d 药物口服,静脉用药组予静脉用药1～2 d.7 d后进行电话随访,同时对患者资料进行统计学分析.结果 279例符合标准的急性上呼吸道感染患者纳入分析,其中口服药物组136例,静脉用药组143例.静脉用药组63.64%的患者本人要求进行静脉用药,只有36.36%的患者在医生建议下进行静脉用药.静脉用药者中62.24%认为输液可以缓解症状,34.96%认为缩短病程,2.80%认为没有作用.静脉用药组处方抗病毒药5例(3.50%),抗生素134例(93.71%);处方抗生素种类最多的是头孢类68例(50.75%).静脉用药组症状开始缓解的时间与口服药物组差异有显著性(P<0.01).两组治疗后7 d最常见遗留下咳嗽、咳痰症状,口服药物组18例(13.24%),静脉用药组34例(23.78%).静脉用药对疾病转归与口服药物组差异无显著性(P＞0.05).静脉用药组的治疗费用是(195.16±116.26)元,口服药物组的治疗费用是(107.38±77.63)元,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 静脉用药不改变急性上呼吸道感染的病程,但增加了抗生素的不合理应用及治疗费用.     

乳腺癌合并糖尿病患者PICC置管化疗5例分析

<正>例1女,46岁。患糖尿病6年,入院时空腹血糖10.5 mmol/L,餐后2 h血糖15.6 mmol/L,尿糖+。在全麻下行右乳腺癌改良根治术,术后应用CEF(C:环磷酰胺,E:表阿霉素,F:氟尿嘧啶)方案化疗,取左上肢静脉置管,置管时间170 d;口服降糖药治疗糖尿病。例2女,52岁。患糖尿病10年,入院时空腹血糖13.5 mmol/L,餐后2 h血糖19.1mmol/L,尿糖++。在全麻下行右乳腺癌改良根治术,左乳腺单纯切除术,术后应用CEF方     

小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的多中心临床研究

目的:评价小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的有效性,观察小儿消积止咳颗粒临床应用的安全性。方法:采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。448例受试者按3∶1的比例分为试验组与对照组,分别服用小儿消积止咳颗粒和儿童清肺口服液,疗程5天。结果:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证的证候疗效总有效率为82.87%,对照组为55.96%,优效性检验,试验组优于对照组。疗后试验组与对照组中医证候积分、主症积分、次症积分的组间比较,差异均有显著性统计学意义,试验组均优于对照组(P<0.05)。治疗前后差值的组间比较,协方差分析,试验组中医证候积分、主症积分、次症积分的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎),疗效优于儿童清肺口服液,且无药物不良反应。     

小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南

为了适应临床、科研工作的需要，进一步发挥中医药特色与优势，推动中医药标准化工作的顺利开展，促进国内外的学术交流，中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托，正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。本指南编写在于规范儿科常见病的中医临床诊断和治疗，为临床医师提供中医标准化处理策略与方法，促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。为了高质量完成这一任务，本刊特选载《小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南》、《小儿哮喘中医诊疗指南》两稿，进一步广泛征求同行意见。请将您的意见发至南京中医药大学61信箱汪受传收（邮编210029）。     

小儿哮喘中医诊疗指南

1范围 本指南制订了小儿哮喘的诊断、辨证与治疗规范。本指南适用于小儿哮喘的诊断和治疗。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本指南。 哮喘（asthma）是一种反复发作的哮鸣气喘性肺系疾病。临床以发作时喘促气急，喉间痰吼哮鸣，呼气延长，严重者不能平卧、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚、口唇青紫为特征。     

颈椎骨折致脊髓损伤患者的护理

目的总结37例颈椎骨折致脊髓损伤患者的护理经验。方法术前对患者进行心理护理、颅骨牵引和肺功能训练;术后重点进行呼吸道、胃肠道、体位、手术切口护理,观察脊髓神经功能,监测电解质水平,预防并发症及康复指导。结果37例患者皆以良好的心态平稳度过危险期,走上了康复训练之路。结论细致周到的护理有助于提高患者的生存质量。     

小儿推拿的学术争鸣

《小儿按摩经》的问世，创立了小儿推拿的理论体系，标志着小儿推拿开始了发展的新纪元。后世医家在《小儿按摩经》的基础上不断进行补充，加之儿科工作者对小儿生理病理认识的不断进步，小儿推拿的学术思想逐渐成熟。与此同时，由于不同地域的医家对《小儿按摩经》的理解不同及对小儿生理病理的认识差异，对小儿推拿包括穴位、手法、操作方法等产生不同的理解，逐渐发展成为小儿推拿的不同流派，引起小儿推拿的学术争鸣。