内镜下甲状腺与甲状旁腺手术

介绍了内镜下甲状腺和甲状旁腺的几种手术方法，手术适应证，禁忌证及其优缺点等。内镜下颈部手术安全、易行，考虑到了患者的美容要求，为甲状腺和甲状旁腺手术增加了一个可供选择的方法。     

查理·狄更斯谈耳鼻咽喉科疾病

查理·狄更斯 (Charles Dickens,1812～ 1870 )是英国著名的小说家、幽默作家、人文主义者和社会改革家。他有敏锐的观察力 ,对描写疾病和缺陷有一种特殊的兴趣 ,在狄更斯的小说中 ,许多人物都患有某种不同的疾病 ,对有些疾病的描写 ,耳鼻咽喉科医生可能更有兴趣。一、耳科学　在狄更斯的作品中 ,我们几乎可以见到各种原因所致的耳聋。1.传导性聋 :《圣诞故事》中有一个又聋又哑的小女孩——索菲 (Sophy) ,索菲耳聋的原因不清楚 ,肯定是先天性或幼儿时所得 ,虽然她是哑巴 ,但是她没有智力问题 ,索菲聪明 ,反应敏锐。查理·狄更斯可能已经…     

桡神经浅支营养血管筋膜皮瓣修复手部皮肤缺损

目的:探讨应用桡神经浅支营养血管筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的方法和临床效果。方法:2000年2月～2006年2月,应用桡神经浅支营养血管筋膜皮瓣修复手部软组织缺损30例,机器绞轧伤15例,切割伤9例,交通事故4例,烧伤瘢痕挛缩2例;其中拇指桡背侧皮肤缺损13例,拇指尺背皮肤缺损9例,食、中指近中节皮肤缺损8例,合并肌腱损伤13例,合并骨折6例。结果:本组术后30例皮瓣全部成活,切取的皮瓣面积最大为5.5cm×3.5cm,最小为3.5cm×2.5cm,皮瓣平均蒂长7cm。12例患者行皮神经吻合成功,其中6例恢复受区保护性感觉。全部病例获4个月～16年随访,所有病例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性较好,无须二期修整。皮瓣供受区无并发症发生,无痛性神经瘤发生。结论:桡神经浅支营养血管筋膜皮瓣修复手部软组织缺损操作简便,无需牺牲上肢主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,是修复手背及手指软组织缺损的理想皮瓣之一。     

黑加仑油药理作用研究

对黑加仑油的降血脂作用进行探讨。实验结果表明 ,对家兔实验性高脂血症 ,黑加仑油口服 0 3g/kg ,能降低TC、TG ;口服 0 1 4g/kg ,能降低LDL -C ,对HDL -C作用不明显。同时该剂量对家兔动脉粥样硬化有明显的抑制作用。其作用机理 ,与黑加仑中含有大量γ -亚麻酸有关。     

手术麻醉应激反应及围麻醉期并发症防治研究

目的：探讨手术麻醉所产生的应急反应及围麻醉期并发症,并提出围麻醉期并发症防治对策。方法方便选择2015年3月＿2016年8月曾在该院接受手术治疗的不同疾病患者120例,分析这些患者所出现的应激反应及围麻醉期所出现并发症。结果脊柱手术患者、泌尿系统手术患者、胸腹部手术患者以及颅脑手术与四肢手术患者,其应激反应及并发症例数分别为15、16、18、18、19例,对于不同手术部位,其所出现的应激反应及并发症也有所差异。结论手术麻醉很容易导致应激反应及并发症的出现,在临床治疗过程中应当加强监护,并且应用积极防治围麻醉期并发症,以改善患者预后。     

连接蛋白突变与遗传性耳聋

1连接蛋白的结构与功能 连接蛋白是形成缝隙连接的蛋白单位,在脊椎动物细胞之间的通讯中起着关键作用,最近几年,越来越多的研究发现,连接蛋白与许多人类疾病关系密切,连接蛋白基因突变影响许多组织系统,并且同一基因突变与不同的疾病有关系,伴有β-连接蛋白突变的患者可以引起听觉系统,外周神经、皮肤以及眼部等病变[1-9].     

GJB2基因突变始祖效应对中国耳聋人群的影响

目的 对中国耳聋患者中缝隙连接蛋白beta2(gap junction protein beta 2,GJB2)基因突变情况进行筛查,探寻该基因各种突变的分布情况。方法 在聋病门诊收集各种感音神经性聋患者141例,其中非综合征型耳聋135例(有家族史者17例),综合征型耳聋6例。另外收集听力正常者150例作为对照。采取PCR扩增、直接测序的方法检测GJB2基因突变。结果 在耳聋患者中发现7种GJB2基因碱基改变：79G→A,A,109G→A,341A→G,235deC,455A→G,176→191del16和504insGCAA。79G→A纯合15例,杂合5例;341A→G纯合4例,杂合8例;109G→A纯合1例,杂合4例;235deC纯合5例,杂合6例;176-191del16杂合3例;504insGCAA杂合2例;455A→G杂合1例。结论 在耳聋患者中开展GJB2基因的筛查工作可以将235delC作为一个候选突变筛查位点。     

遗传性耳聋资源收集保存及基因定位克隆

目的建立聋病遗传资源收集网络,着重收集具有中国特色的聋病遗传资源,进行聋病基因定位克隆及相关的分子流行病学研究。方法通过遗传资源收集网络进行聋病遗传资源的收集,建立资源库进行遗传资源的表型鉴定和分析。应用微卫星标记的连锁分析及候选基因法进行家系的基因定位克隆和分子流行病学研究。结果共收集到含有多种耳聋表型的大小家系2071个,其中涵盖了单基因病孟德尔遗传的全部遗传方式:包括X-连锁遗传家系2个,Y-连锁遗传家系1个(命名为DFNY1基因座)、常染色体显性遗传性耳聋大家系12个(完成了基因定位5个)、常染色体隐性遗传性耳聋核心家系619个以及线粒体突变母系遗传性耳聋家系76个;大前庭水管综合征163例;听神经病108例;不明原因感音神经性耳聋478例;西北地区聋哑学校聋哑患者612例。对1489例散发患者进行了线粒体基因12S rRNA 1555G,缝隙连接蛋白基因(GJB2,GJB3和GJB6)以及SLC26A4基因的突变筛查与分析。其中西北地区612例聋哑人群中发现27．92％患者分别存在三个基因的突变,mtDNAA1555G平均阳性率为9．15％,GJB2为9．97％,SLC26A4为8．8％。结论遗传性听力损失是非常常见的耳聋疾病,其发病率超出原有的预测。基于大家系的基因定位研究有望发现新的基因座位及新的基因突变。分子流行病学研究发现遗传因素在先天性聋和学语后听力损失中的作用强于环境因素,并发现中国人群具有耳聋基因的高发病率和特异的突变图谱。     

对GB/T14233.2-2005修订的建议

GB/T 14233.2-2005《医用输液、输血、注射器具检验方法第2部分:生物试验方法》是我国现行的医用输液、输血、注射器具的国家推荐标准,自颁布以来,对医用输液、输血、注射器具类别的医疗器械检验具有极其重要的指导意义.本文主要结合GB/T 16886《医疗器械生物学评价》和《中国药典》标准现状及具体试验方法,对G...