9例合并心力衰竭临产妇剖宫产的麻醉体会

近年来手术病人合并心血管疾病术前心力衰竭的病人有所增加。我科在2000年1月-2004年12月期间对9例术前合并心力衰竭病人施行急症剖宫产手术，现总结报道麻醉体会如下。     

手法加颈椎牵引治疗外伤性颈性头痛

外伤性颈性头痛是骨伤科常见病,常见于头部外伤患者,若忽视颈部的治疗,易致病情迁延不愈。自2000～2005年,作者运用手法结合颈椎牵引治疗62例,取得了较好的疗效,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组共62例,男35例,女27例；年龄21～52岁,平均43岁。头部受钝器打击伤39例,撞击伤23例。伤后至来诊时间9天～3年,平均     

微创手术应用于心脏直视手术47例报告

近几年微创手术已越来越多地应用于心脏外科,其优点是创伤小,可减少患者的术后不适感,缩短住院时间,减少医疗费用。我院已成功应用该技术(非胸骨正中切口)为47例患者施行了心脏手术,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 47例中男19例,女28例,年龄16～41岁,体重38～61kg。病种:房间隔缺损(ASD)33例,室间隔缺损(VSD)2例,部分型肺静脉异位引流(PAPVD)6例,右室双腔(DCRV)2例,风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全2例,冠心病(CHO)3例。其中胸骨旁切口11例,左前外切口3例,右前     

羊膜修复陈旧创伤性下泪小管断裂疗效观察

目的：观察羊膜修复陈旧创伤性下泪小管断裂的临床疗效及安全性。方法：选择陈旧创伤性下泪小管断裂43例（43眼），采用经泪总管逆行寻找断端联合新鲜羊膜修复泪小管吻合术23例为观察组，行单纯泪小管吻合术20例为对照组。随访7～15个月，比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果：观察组治愈21例，占91．3％；对照组治愈13例，占65．0％；观察组治愈率显著高于对照组（P〈0．05）。观察组泪液清除率（TCR）正常21例，对照组为13例；两组TCR正常率比较，差异显著（P〈O．05）。观察组无羊膜排斥反应，无吻合口糜烂裂开及留置管暴露，无瘢痕收缩和泪道粘连。结论：羊膜修复陈旧创伤性下泪小管断裂，疗效好，且较安全。     

100例心脏肿瘤的外科治疗

自１９８０年至１９９３年４月间共收治心脏肿瘤１００例，其中粘液瘤９６例（９６％）、右房巨大海绵状血管瘤、左房血管肉瘤、左室纤维瘤及右室血管纤维肉瘤各１例，均行手术治疗。其中男性３５例，女性６５例。年龄１２～６７岁。全部病例均经超声心动图及病理检查确诊。手术在中低温体外循环下进行。２例粘液瘤术后并发脑栓塞及肾功能衰竭死亡，手术死亡率２％。     

天津蓟县山区药用植物根际及自然土壤无机元素含量测定

[目的]通过对天津蓟县山区8个代表区域的土壤以及常用重点药材根际土壤中无机元素[铁、锰、铜、锌、钾、钙、镁、铅、镉(Fe、Mn、Cu、Zn、K、Ca、Mg、Pb、Cd)]的含量测定,分析与评价土壤背景质量,为天津野生中药扩大种植奠定基础。[方法]电热板湿法消解,火焰原子吸收光谱法测定Fe、Mn、Cu、Zn、K、Ca、Mg的含量,石墨炉原子吸收光谱法测定Pb、Cd的含量。[结果]8个区域自然土壤样品中大量元素Fe、K、Ca、Mg的含量较多,Cu、Zn、Pb的含量水平相当。重金属元素Cu、Zn、Pb的含量均未超出标准,1个区域中Cd的含量稍有超标,但尚未对生态环境造成影响。药用植物根际土壤无机元素水平与蓟县山区自然土壤相当。[结论]天津蓟县土壤无机元素含量适中,均达到自然背景水平,土壤整体质量较优。     

感染性心内膜炎的诊断及外科治疗(附39例临床分析)

心内膜炎是指感染累及心脏瓣膜组织或心脏内结构。我院自1990年1月至2000年12月共收治感染性心内膜炎患者39例。现就诊断治疗体会介绍如下。     

骨伤中草药中毒致心律失常21例抢救体会

自1990年至1996年，本院曾收住院21例因口服不同种类骨伤中草药中毒致严重心律失常，均经急诊抢救康复（不包括院前死亡病例）。1一般情况21例中毒患者均有明确口服骨伤中草药病史，其中男19例，女2例；年龄26岁～68岁，平均38岁。全部病例住院期间经病史、体检、X线、心脏超声检查均排除器质性心脏病。实验室检查19例电解质、酸硷平衡正常。2例低血钾，空腹血糖正常，尿糖阴性，心肌酶谱正常。2中毒药物口服草乌药酒10m17例，5m15例（其中3例含有闹洋花），含草乌、闹洋花散剂10g冲服3剂，方中含川乌3g，每日1剂连服21d1例，博落回10g煎服…     

飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素、心房钠尿肽含量的影响

目的探讨飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素(ADM)和心房钠尿肽(ANP)含量的影响与心血管疾病的关系。方法应用放射免疫法(R IA)测定151名飞行前和72名飞行后即刻飞行员及50名正常人血浆中ADM,ANP的含量。结果飞行后血浆中ADM(51.19±20.49)ng/L,ANP(160±67)ng/L含量均较飞行前[(69.07±24.20)ng/L;(273±79)ng/L]显著降低(P<0.01),飞行后ADM含量较正常组(43.92±11.43)显著升高(P<0.05),而ANP(373±94)显著降低(P<0.01);飞行前ADM含量显著高于正常组(P<0.01),ANP含量显著低于正常组(P<0.01)。结论(1)飞行因素及飞行应激造成ADM,ANP含量降低,是飞行时心脏受损的因素之一,但ADM降低的水平仍可产生一定的保护作用;(2)飞行员基础ADM,ANP含量高,可能是长期飞行引起,是机体自我良性调节的结果,是促进心脏恢复的有效手段。     

中西医结合治疗胃溃疡184例临床观察

目的:观察中西医结合治疗胃及十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:采用中西医结合治疗胃及十二指肠球部溃疡184例,经与单纯西医疗法治疗的68例患者随机对照观察。结果:中西医结合治疗胃溃疡184例疗效较明显,而且远期疗效亦好。复发率亦明显降低。结论:中西医结合治疗胃及十二指肠球部溃疡疗效好,且远期疗效亦明显,复发率亦明显较低。