腓肠肌血管与胸背血管吻合的背阔肌皮瓣修复小腿严重创伤

目的：探讨小腿大面积软组织缺损的显微外科治疗。方法：以患侧腓肠肌内或外侧血管与胸背血管吻合的背阔肌游离移植修复创面。结果：临床上治疗小腿胫前大面积皮肤缺损，骨外露，骨髓炎患者3例，背阔肌皮瓣全部成活，效果良好。结论：本法主要适应于患侧小腿主要血管损伤，伴大面积软组织缺损、骨外露、骨髓炎患者。可避免利用健侧下肢血管桥式交叉供血，避免健侧或患侧下肢主要血管损伤，减轻患者术后痛苦、缩短疗程。     

消痰散结方对血管内皮细胞小管形成的影响

目的　研究消痰散结方对肿瘤细胞诱导的血管内皮细胞小管形成的影响 ;方法　用鼠尾中的弹性纤维蛋白制备凝胶用于血管形成实验 ,将内皮细胞团接种于凝胶中 ,将胃癌细胞接种于凝胶的上方进行两种细胞的复合培养 ,观察不同浓度的消痰散结方对胃癌细胞诱导的血管内皮细胞小管形成的影响。结果　消痰散结方 (5 0ug/mL、 1 0 0ug/mL、 2 0 0ug/mL)明显抑制胃癌MKN - 45细胞诱导的血管内皮细胞小管形成 ,与对照组相比有显著差异 (P <0 . 0 1 )。结论　消痰散结方抑制胃癌细胞诱导的内皮细胞小管形成可能是通过抑制癌细胞分泌血管形成因子 ,或抑制内皮细胞表达因子受体实现的     

2.1 MPa和4.1 MPa氢氧环境下鼠生存的生物学评价

目的对处于高压氢氧环境下的小鼠和大鼠进行生物学毒性鉴定及生物效应评价。方法将实验鼠在2．1MPa和4．1MPa氢氧环境下暴露1～10h，以常压和对应高压氦氧环境作为对照。脑组织过氧化损伤、电生理和脑组织兴奋性毒性指标在高压下动态测定，各器官组织学、细胞应激和过氧化损伤指标在高压暴露前后测定。结果进行高压实验的动物全部存活。小鼠在10h的氢氧暴露期间以及返回常压后，脑电（EEG）密度谱并未改变。4个月后电镜下脑、肝未见异常。2．1MPa氢氧环境下小鼠脑干听觉诱发电位（BAEP）潜伏时比常压下略有延长；在4．1MPa氦氧和氢氧环境下BAEP潜伏时进一步延长，以氢氧环境更为明显。2．1MPa氦氧和氢氧环境下，大鼠血浆热应激蛋白（HSP-70）含量和小鼠脑细胞外液丙二醛（MDA）含量均略有升高。在大鼠心、肾、肝、脑中，只有肾脏MDA含量在氢氧暴露后出现异常升高。在2．1MPa氢氧与氦氧环境下，小鼠脑细胞外液谷氨酸含量未见差异，大鼠脑组织NO含量未呈现差异。结论在4．1MPa高压氢氧环境中，静水压与H2均有阻碍突触传递的作用，并且二者作用是叠加的。在2．1MPa高压氢氧环境中，除了肾脏的过氧化负担增加外，脑细胞兴奋性毒性、皮层电活动、细胞应激和细胞形态学指标均说明1～10h以内的暴露是安全的。     

过表达CaMKKβ缓解脂肪性肝炎脂质堆积和肝脏氧化损伤机制研究

目的 探究过表达钙/钙调蛋白依赖激酶CaMKKβ缓解高脂诱导的非酒精性脂肪肝炎机制.方法 选取SD大鼠分成Control组、NAFLD组、NAFLD+LV组和NAFLD+LV-CaMKKβ组,采用高脂肪含量饮食制备NAFLD模型;NAFLD+LV组和NAFLD+LV-CaMKKβ组分别尾静脉注射空病毒液和CaMKKβ蛋...     

模拟400m氢氧潜水动物试验加压舱系统的研制

众所周知,较大深度饱和潜水,一般采用氦氧混合气作为潜水呼吸气。由于氦气资源少,成本高,导致较大深度饱和潜水作业成本较高,所以各国都在探索以氢氧混合气替代氦氧混合气的方法。法国模拟氢氧潜水人体实验的深度已达701 m,我国海军医学研究所在20世纪90年代,开始了这类研究。氢气的化学性质比较活泼,与氧气混合达到一定的     

急诊CT平扫对闭合性腹部创伤的诊断价值

目的 探讨急诊CT平扫对闭合性腹部创伤的诊断价值.方法 腹部闭合性外伤患者168例,均经手术治疗和其他综合治疗诊断为腹部闭合性创伤,患者入院后均行急诊CT平扫,分析急诊CT平扫对闭合性腹部创伤的诊断价值.结果 168例患者中,检出阳性患者98例,检出率为58.3％,其中脾脏损伤27例(27.6％)、肝脏损伤19例(19.4％)、胰腺损伤18例(18.4％)、胃肠道及肠系膜损伤15例(15.3％)、胆道损伤9例(9.2％)、腹膜后血肿3例(3.1％)、无脏器损伤的腹腔内少量积血5例(5.1％)、其他损伤2例(1.9％).阴性70例,占41.7％.CT 平扫诊断腹部闭合性损伤的灵敏度为90.8％,特异度为91.4％.结论 急诊CT检查可以作为急诊上腹部闭合性创伤患者首选的辅助影像学检查方法.     

金龙蛇口服液合华蟾素注射液、黄芪注射液治疗Ⅳ期胃癌的临床观察

目的探讨中药联合治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法应用中药金龙蛇口服液合华蟾素注射液、黄芪注射液中药联合治疗方案治疗Ⅳ期胃癌30例并与同期应用化疗的10例对照.结果应用中药联合治疗方案的患者,生存质量(Karnofsky评分)及NK细胞活性升高,CD3、CD4亦升高,CD8下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)而化疗组虽有NK细胞活性、CD3、CD4略微升高,但与治疗前比较差异不显著.中药联合治疗组的患者治疗前后白细胞无明显下降,化疗组治疗后白细胞下降,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).两组的肿瘤标志物CEA、CA19-9等也有一定程度的下降,但治疗前后差异不显著(P＞0.05).结论中药联合治疗方案治疗Ⅳ期胃癌疗效较好,能改善患者症状,提高生活质量,且毒副反应小,是值得推广的治疗方法.     

高强度聚焦超声联合放疗治疗晚期肝癌41例

目的观察高强度聚焦超声（HIFU）联合三维适形放疗（3DCRT）治疗晚期原发性肝癌近期疗效。方法对41例晚期肝癌给予3DCRT治疗,单次剂量3 Gy/次,3～4次/周,总剂量39～60 Gy,中位总剂量达52 Gy,4～5周完成。同步给予HIFU,平均接受治疗6次（4～10次）。结果 41例患者均可评价疗效,肿瘤体积变化CR 2例、PR 27例、NC 9例、PD 3例。总有效率MR 70.73%（CR＋PR）。1年、2年生存率分别为75.60%（31/41）、53.66%（22/41）,中位TTP14.6个月。临床受益指数92.68%（38/41）。结论 HIFU＋3DCRT方案同步治疗晚期原发性肝癌可适当延长生存期,提高生活质量,无明显的不良反应。     

高压神经综合征的发病机制与防治对策

高压神经综合征(high pressure nervous syndrome,HPNS)是机体在较高压强下出现的与神经系统功能障碍有关的一系列症状和体征,以运动障碍(如震颤和肌肉抽搐)、脑电图变化、视觉障碍、眩晕、恶心和嗜睡等为特征.HPNS已成为限制潜水深度的主要医学问题[1],其发病机制和防治措施成为目前潜水医学研究的前沿问题.Xiao等人[2]研究发现,吡拉西坦(piracetam,脑复康)对高压环境造成的神经传导减慢有一定的防护作用.本文主要探讨HPNS的发病机制和吡拉西坦类药物的药理作用.     

甲状腺手术中应用Focus超声刀治疗的临床效果分析

目的 探究Focus超声刀治疗复杂甲状腺开放手术患者的临床治疗效果及对手术患者喉上神经损伤的保护作用.方法 随机选取行甲状腺开放手术治疗患者50例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=20),对照组进行传统的甲状腺切除手术进行治疗,观察组进行Focus超声刀进行手术治疗,比较两组手术患者的喉上神经损伤情况(切口大小、手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后伤口引流量、手术并发症的发生情况等)临床治疗效果指标.结果 观察组手术时间,平均住院时间均短于对照组,术中出血量,术后24 h伤口引流量较对照组明显减少(P<0.05);且观察组术后的手术并发症的发生情况也较对照组明显较低(P<0.05).结论 Focus超声刀应用于复杂甲状腺开放手术具有较传统手术组更为有效的临床治疗效果,且可以较好的对患者的喉上神经损伤进行较好的保护,术后并发症的发生率极低,值得临床推广使用.