中药内服结合保留灌肠及药渣外敷热疗法治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:探讨中药内服结合保留灌肠及药渣外敷热疗法治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床效果。方法:选取90例寒湿凝滞型慢性盆腔炎的患者作为研究对象,将其随机分为中药内服组、中药内服+保留灌肠组及中药内服+保留灌肠+药渣外敷热疗组各30例,比较三组患者的临床效果。结果:治疗后,中药内服+保留灌肠+药渣外敷热疗组总疗效明显优于中药内服+保留灌肠组及中药内服组(P0.05),中药内服+保留灌肠组总疗效明显优于中药内服组(P0.05);在综合疗效、中医证候、中医症状、局部体征、血液流变学指标方面,中药内服+保留灌肠+药渣外敷热疗组分别与中药内服+保留灌肠组及中药内服组比较,差异有统计学意义(P0.05),中药内服+保留灌肠组与中药内服组比较,差异有统计学意义(P0.05),中药内服保留灌肠药渣外敷热疗法的总疗效为96.7%。三组患者均无不良反应。结论:中药内服结合保留灌肠及药渣外敷热疗法治疗盆腔炎临床疗效优,适合临床推广应用。     

影响中医临床随访研究数据质量的常见问题及对策

随访研究作为队列研究中重要的研究方法,被广泛应用于中医药临床研究中,在中医临床研究中具有重要地位。但由于研究方案设计不规范、对随访要素考虑不充分以及数据插补方法选择不当等原因,常导致随访研究出现原始数据获取不足、随访率计算不准确和缺失数据插补不当等问题。从明确随访研究特点是设计科学随访方案、获取完整随访数据的必要前提,全面掌握并恰当选择随访方式是控制失访率的有效手段,采用新随访率计算方法是准确评估随访完整性的重要保障,根据数据缺失类型选择合适的插补方式是获得可靠研究结论的关键环节等方面,探讨临床随访研究中常见数据处理问题的对策,分析中医药领域随访研究数据处理的关键点。随访研究作为临床研究中重要的组成部分,具有其他研究不可替代的优势,做好数据处理工作,提升数据质量,获得能够客观反映实际情况的研究数据,对于临床决策的制定和科研工作的开展均具有重要意义。     

按摩推拿对妊娠剧吐干预有效性的系统评价与Meta分析

目的 系统评价按摩推拿临床治疗妊娠剧吐的有效性。方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wan fang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、荷兰医学文献数据库(Embase)、Cochrane图书馆(The Cochrane Library)7个数据库。检索数据库建库以来至2023年6月30日。收集运用按摩推拿治疗妊娠剧吐的随机对照试验研究,对纳入病例进行数据提取和方法学质量评价。运用RevMan 5.3进行Meta分析合并效应量,用漏斗图分析发表偏倚,Egger′s检验。结果 共纳入文献17篇,样本量1439例,其中干预组721例,对照组718例。Meta分析结果显示按摩推拿或按摩推拿联合其他疗法能提高治疗总有效率[OR=4.69,95%CI(3.29～6.69),Z=8.54,P<0.001]、加快尿酮体转阴时间[MD=-1.06,95%CI(-1.96～-0.17),Z=2.32,P=0.02]、缩短住院天数[MD=-2.55,95%CI(-4.30～-0.80),Z=...     

调节性T淋巴细胞与2型糖尿病肾病的关系研究

目的比较分析不同疾病严重程度2型糖尿病肾病（T2DN）患者调节性T淋巴细胞（Treg细胞）计数和比例,探讨其与T2DN发生、发展的关系。方法选取2021年1至12月永康市第一人民医院内分泌科收治的T2DN患者150例,根据患者尿白蛋白-肌酐比值（UACR）将其分成UACR＜30mg/g的正常白蛋白尿组84例,30mg/g≤UACR≤300mg/g的微量白蛋白尿组41例,UACR＞300mg/g的大量白蛋白尿组25例。采集患者空腹静脉血标本,采用免疫荧光染色和流式细胞分析法计数Treg细胞,并分析其在CD4+T细胞中的比例。比较3组患者一般资料及实验室检查指标;分析T2DN患者Treg细胞计数及比例与UACR、2型糖尿病（T2DM）病程的相关性。结果3组患者性别、年龄、BMI、随机血糖、糖化血红蛋白、TC和LDL水平,及高血压、口服降压药和口服降糖药比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。正常蛋白尿组患者T2DM病程明显短于微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组（均P＜0.05）,正常白蛋白尿组患者UACR水平＜微量白蛋白尿组＜大量白蛋白尿组（均P＜0.05）。正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组患者Treg细胞计数分别为（33.45±15.21）个/μl、（28.07±13.72）个/μl和20（16,40）个/μl,Treg细胞占CD4＋T细胞的比例分别为（4.99±1.57）%、（4.95±1.65）%和（5.53±1.76）%。T2DN患者Treg细胞计数与UACR水平呈负相关（rs=-0.205,P＜0.05）,Treg细胞占CD4+T细胞的比例与UACR水平无关（P＞0.05）。T2DN患者Treg计数与T2DM病程呈负相关（rs=-0.193,P＜0.05）,而Treg细胞占CD4+T细胞的比例与T2DM病程无关（P＞0.05）。结论Treg细胞计数下降与T2DN的发生、发展有关,Treg细胞可能参与了抑制免疫激活和炎症的作用。     

重症患者口渴非药物干预的最佳证据总结

目的 总结重症患者口渴非药物干预的最佳证据,为护理人员采取干预性措施减轻患者口渴提供参考。方法 按照“6S”证据金字塔模型,系统检索国内外循证数据库、指南网、协会网站、相关原始数据库中有关重症患者口渴非药物干预的文献,检索时限自2011年8月至2022年8月。完成质量评价后结合专业知识逐条提取相关证据。结果 最终纳入文献13篇,包括3篇专家共识、3篇系统评价、1篇证据总结、6篇随机对照试验,从6个方面共总结21条证据。结论 总结的重症患者口渴非药物干预的最佳证据可为临床护理人员提供参考。需要重视重症患者口渴的需求,结合患者的实际需求选择合适的证据。     

间接配合滴定法测定食盐中硫酸根

目的建立食盐中硫酸根的间接络合滴定检验法。方法样品经前处理后加钡镁混合液,在加热条件下,溶液中硫酸根与钡离子反应生成难溶于水的硫酸钡,过量的钡离子在镁离子的置换作用下,以铬黑T为指示剂,以乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)滴定,根据钡离子浓度变化计算硫酸根含量。结果加标前后,本方法回收率(96.2%~100.1%)及精密度(0.6%~2.2%)较国家标准方法回收率(85.1%~88.5%)及精密度(1.6%~6.7%)明显提高。结论相比于国家标准方法,本方法以经济实用的氯化镁代替原方法中乙二胺四乙酸二钠镁,节约成本;合并氯化钡与氯化镁为钡-镁混合液,简化操作步骤;添加60℃水浴加热,提升生成硫酸钡的反应效率,提高检测回收率。试剂成本低,操作简便,精密度高,准确性好,更利于推广普及。     

我国古代病案中的心理疗法探析

文章通过对三例比较典型的古代医案的分析,指出我国古代心理疗法在原理、实施方法、适用症等方面与现代心理疗法有很多相通之处,并且由于我国古代心理思想的深刻文化根基及祖国医学赋予的独特内涵,使得某些方面是现代心理疗法望尘莫及的.所以,中医心理学应建立自己的体系,走出自己的道路,拓展属于自己的新的发展空间.     

导丝“J”形弯头钩端不同朝向对锁骨下静脉置管异位的影响

在临床工作中,为了给病人行肠外营养(PN)、测量中心静脉压、扩容补液和输注血管活性药物等,常需要给病人留置腔静脉导管,而锁骨下静脉置管因其感染率低、护理方便,便于病人活动以及舒适度好,是腔静脉置管中首选的方法[1].但在锁骨下静脉置管中由于操作方法不当,常常容易导管异位进入同侧颈内静脉.导管管头异位不仅会影响中心静脉压测量的准确性,而且还会增加血栓形成、血栓性静脉炎、血管侵蚀等风险.     

深圳市福田区市售面制食品中铝污染状况

目的 了解深圳市福田区市售面制食品中铝污染的状况,并根据其制作销售单位规模的不同进行合格率的比较.方法 采用横断面调查研究的方法.结果 深圳市福田区市售面制食品中铝含量中位数为137.8 mg/kg,合格率约为56.1％.大、中、小型3类制售机构的面制食品合格率分别为70.5％、54.1％、43.1％.结论 福田区面制食品中铝污染水平较高,其中小型制售机构所销售的面食铝污染状况严重.     

胰激肽释放酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞 (ＲＶＯ)是常见的视网膜血管病 ,病因尚不十分清楚 ,故治疗本病较困难 ,常易致盲和引起低视力。作者于 1996年 1月至 1998年 12月采用胰激肽释放酶联合葛根素综合治疗方法治疗 30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况随机分成 2组 ,治疗组 :30例 (30眼 )。男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 77岁 ,平均 5 4岁。病程 5～ 180天 ,平均 42天。均为单眼发病 ,其中中央静脉阻塞 2 4眼 ,分枝静脉阻塞 6眼 ,伴有高血压病 16例。对照组 :2 0例 (2 0眼 )。男 10例 ,女10例 ,年龄 2 2～ 71岁 ,平均 5 7岁 ,病程 3～ 180…