利拉鲁肽对胰岛素强化治疗后初诊2型糖尿病患者体重指数、腰臀比的影响

目的探讨初发2型糖尿病肥胖患者经胰岛素泵强化治疗1周后使用利拉鲁肽治疗对其体型的影响。方法30例初发2型糖尿病肥胖患者经胰岛素强化治疗后将之随机分为观察组与对照组,两组患者在加强饮食、运动控制的基础上,观察组使用门冬胰岛素30控制血糖的同时给予利拉鲁肽皮下注射治疗;对照组仅采用门冬胰岛素30控制血糖,观察两组患者HBA1C、WHR、BMI水平的变化。结果观察组患者各项观察指标优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论初发2型糖尿病肥胖患者于胰岛素强化治疗后使用利拉鲁肽治疗,可有效改善肥胖患者体型。     

医疗机构HIV抗体筛查呈阳性反应标本转介的现状分析

目的 了解崇左市医疗机构HIV抗体筛查呈阳性反应标本完成转介的状况,探讨医疗机构与疾病预防控制中心(CDC)之间如何建立有效的转介机制,以尽早发现艾滋病病毒感染者或艾滋病病人,遏制艾滋病的传播.方法 现场查阅2010年1～10月崇左市14家医疗机构HIV抗体筛查的检测资料并收集筛查呈阳性反应的个案信息,到当地CDC或市...     

低档暗娼人口社会行为学特征与HIV感染状态

目的了解低档暗娼艾滋病病毒（HIV）感染现状,分析相关危险因素。方法按照广西低档暗娼人群专项调查工作方案要求进行问卷、采血、检测。资料经Epidata 3.1进行双录入,用SPSS 19.0进行统计分析。结果共调查低档暗娼7 936人,HIV感染率为1.88%（149例）。其中〉40岁年龄段者HIV感染率为4.63%,文盲者HIV感染率4.54%,离异/丧偶者HIV感染率4.91%,有吸毒行为者HIV感染率达6.42%,流动性暗娼（没有固定场所）的HIV感染率为4.02%。从未使用安全套者,HIV感染率明显高于每次使用者（P〈0.05）;艾滋病知识知晓率低分组,HIV感染也明显高于艾滋病知识知晓率高分组（P〈0.01）。经多因素Logistic回归分析,影响低档暗娼HIV感染率的主要危险因素有：无固定场所、有吸毒行为、〉40岁、越南籍。结论广西低档暗娼HIV感染率较高,不同人口社会学和行为特征的暗娼HIV感染率不同,需对影响感染及传播的因素实施有效的干预措施,加大健康教育、监测与干预力度,做到早干预、早发现、早治疗,有效减少艾滋病在这类人群中和向其他人群的传播。     

广西16例患AIDS儿童抗病毒治疗病毒学失败者的基因型耐药性研究

目的了解广西自治区患艾滋病（AIDS）儿童抗病毒治疗病毒学失败病例的耐药规律及特点。方法分析16例患AIDS儿童接受过高效抗反转录病毒治疗（HAART）,并出现病毒学失败的临床及实验室资料,进行基因型耐药检测并对耐药突变结果进行分析。结果 16例患AIDS儿童的平均年龄（3.4±1.6）岁,平均治疗的时间为（13.2±5.5）个月,平均CD4T淋巴细胞百分比（11.08±7.05）%个,病毒载量的平均值（4.02±0.58）log10 IU/ml。在16例儿童中,基因型耐药检测结果为耐药的有15例,病毒学失败后耐药发生率为93.75%。在15例耐药的儿童中,7例（占46.67%）对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）的三种药物全部高度耐药,15例（占100%）对NVP耐药;10例（占66.67%）对DLV高度耐药,1例（占6.67%）为可能耐药;7例（46.67%）对EFV高度耐药,8例（占53.33%）为可能耐药。在15例耐药的儿童中,对核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）的耐药突变结果显示：13例（占86.67%）对3TC和FTC高度耐药,1例对AZT高度耐药;1例对ddI高度耐药,1例为可能耐药;1例对d4T高度耐药,2例为可能耐药;1例对ABC高度耐药,2例为可能耐药;1例对TDF高度耐药,1例为可能耐药。结论 15例病毒学失败的艾滋病患儿,对正在使用的抗病毒药有不同程度耐药,需考虑更换新的抗病毒治疗方案。     

2型糖尿病60例下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的变化

目的探讨2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能的变化及其相关因素。方法测定60例2型糖尿病患者（糖尿病组）和30例健康体检者（对照组）的血浆皮质醇（F）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbA。c）的水平以及血压、体重、腰围、臀围,计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果糖尿病组皮质醇昼夜节律紊乱发生率高于对照组（53．33％vs26．67％,P〈0．05）;糖尿病组高皮质醇发生率高于对照组（46．67％v820％,P〈0．05）;糖尿病组0时皮质醇、8时皮质醇及日平均皮质醇高于正常对照组（P〈0．01）。糖尿病组ACTH昼夜节律紊乱发生率高于对照组（60．00％vs36．67％,P〈0．05）;糖尿病组0时ACTH及日平均ACTH高于对照组（P〈0．01）。直线相关分析显示糖尿病组日平均皮质醇水平与WHR、FPG、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯（TG）呈正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）呈负相关。糖尿病组日平均ACTH与WHR、FPG、HbA。C、HOMA—IR呈正相关。结论2型糖尿病患者存在HPA轴功能紊乱,以皮质醇和ACTH昼夜节律紊乱、皮质醇活性亢进为主。     

基于HIV-1 pol基因DNA或RNA序列的分子传播网络的配对比较

目的 了解HIV感染者成对pol区DNA序列和RNA序列构建分子传播网络的差异，为利用DNA序列构建分子传播网络提供科学数据。方法 采集广西柳州2014年本底存活和2015—2018年新报告HIV感染者全血和血浆标本，分别进行DNA和RNA提取、序列扩增和序列测序、序列拼接、序列比对及亚型判定，构建DNA序列和RNA序列分子传播网络，并比较DNA序列构建的分子传播网络和RNA序列构建的分子传播网络的一致性。结果 本研究中2014年本底和2015—2018年新报告HIV感染者共2 983例，其中2014年本底仅有DNA序列2 590例、2014年本底和2015—2018年新报告的成对pol区DNA序列和RNA序列分别为196例和197例。在393例成对pol区DNA序列和RNA序列中，DNA序列和RNA序列的基因亚型一致，成对DNA序列和RNA序列的基因距离比较差异无统计学意义（Z=-2.72,P=1.00）。2015—2018年新报告HIV感染者成对pol区DNA序列和RNA序列与2014年本底DNA序列构建的分子传播网络连接一致性为91.4%(180/197);2015—2018年新...     

白细胞介素-16研究进展

白细胞介素-16(IL-16)是一种具有多种生物学活性的细胞因子,如:将CD4+细胞募集炎症部位、促使Ca2+向细胞内转移、抑制人类免疫缺陷病毒复制以及诱导前炎性细胞因子产生等。近年,越来越受到关注。     

铁蛋白与2型糖尿病

铁是人体必需的微量元素之一，其在体内含量的高低对维持细胞正常生长和代谢起着重要的作用，正常人每天铁需要量为20—25mg，人体全身的总铁量为3—4g，铁在体内分为功能铁和贮存铁，功能铁占全身总铁量的80％，贮存铁占总铁量约20％，血清铁蛋白（serum ferritin，SF）是反映机体铁贮存情况的标志，是判断体内铁缺乏及铁超负荷的有效指标，人体铁元素超过一定的量就会造成危害，     

输尿管硬镜入镜困难的原因与处理方法

目的探索传统输尿管硬镜在成人手术中入镜困难的原因及处理方法。方法2011年1月至2012年12月共行成人输尿管硬镜手术486例,其中42例发生入镜困难,均采用相应方法处理。结果20例采用技巧性旋转和调整镜体入镜成功,11例采用调节体位输尿管扩张等方法人镜成功,9例采用边碎石边入镜成功,1例插管后行二期输尿管手术,1例中转开放性手术。结论发生输尿管硬镜入镜困难的主要原因是输尿管壁间段发生了各种类型的解剖结构变异,能顺利人镜的要点是熟悉解剖结构变异与掌握各种操作技巧。     

苯那普利联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察苯那普利联合二甲双胍对原发性高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关因素的影响。方法:将150例原发性高血压伴IR患者随机分为联合组和对照组。联合组给予苯那普利片加二甲双胍片。对照组单纯用苯那普利片。治疗前、后均作糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前后2组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及动态血压的变化。结果:2组空腹血糖、空腹胰岛素及2 h胰岛素均无显著下降。联合组2h血糖下降显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),2组用药后胰岛素敏感指数有显著升高(P<0.05),以联合组为显著(P<0.05),2组降压疗效均显著,但对照组降压药剂量比治疗组大。结论:对伴IR的高血压患者苯那普利联合二甲双胍可明显改善IR,能提高降压疗效,且能降低降压药用量。