颈源性头痛的诊断标准

１９９０年颈源性头痛的诊断标准被首次提出来。当时局部麻醉阻滞没有普遍应用,主要是由于当时麻醉阻滞对临床医生来说用处不大。目前,至少在诊断评价的科学性方面,麻醉阻滞疗法已显得越来越重要,详细的诊断标准十分必要。而且使僵硬的诊断标准趋于灵活。现提出对颈源性头痛诊断有帮助的诊断标准（见表）,这些诊断标准绝对不受任何药物的影响,如消炎痛和麦角胺等。因而,这次修订的颈源性头痛诊断标准是很新颖的。直到最近,术语“颈源性头痛”才被国际头痛研究会所承认。表　诊断颈源性头痛的必要条件　已确认的联合标准暂定联合标准…     

解剖形态学对学好中医骨伤科学的重要性

1　前言医学研究目的是了解疾病的本质 ,其治疗的对象是人。人是由无数解剖形态组织构成的。在人体中 ,骨骼和肌肉构成运动系统 ,成为生产劳动不可缺少的重要组成元素。在众多的疾病中 ,骨伤科疾病占有相当的比例 ,且中医骨伤科学是一门特殊的学科 ,它不同于其他中医临床学科 ,在强调中医整体观念的同时 ,更着重于对局部解剖形态学的熟悉和掌握。解剖形态学作为基础医学之基础 ,其重要性不言而喻 ,对于我们习惯与传统中医整体观辨证思维的中医学科的学生 ,如何摆正解剖形态学在学好中医骨伤科学的地位更有着不同寻常的意义。2　我国古代对解…     

模拟腰部斜扳手法的生物力学研究

目的 :应用生物力学方法 ,研究斜扳手法时腰椎内部的力学变化。方法 :标本固定于生物材料实验机 ,应用计算机定量控制 ,模拟斜扳手法治疗时的状态。结果 :髓核内压力升高 ,L3 - 4为1 0 85± 1 10 7kPa ,L4 - 5椎间盘为 0 5 91± 0 335kPa ,L5-S1椎间盘为 0 895± 1 0 2 5kPa。神经根与椎间盘的位移距离L4 神经根为 1 0 36± 0 76 9mm ,L5神经根为 1 4 6 7± 0 4 6 4mm。腰椎小关节内应力低于关节内骨折的限度。结论 :斜扳手法作用使椎间盘与相邻神经根之间有一相对的位移 ,这可能是其治疗的机制 ;斜扳手法时髓核内压升高 ,应注意其安全性     

小资料

在阅读有关骨科医学英文文献时 ,经常可以遇到两个医学词汇“lumbago”和“low back pain”。两者有什么异同 ?“low back pain”是指发生在下腰部 (一般是 L3以下 )以及臀部的疼痛。“lum bago”是指急性下腰部的疼痛 ,疼痛从下腰部放射或者牵涉至臀部。从定义上看 ,两者的含义应该是一致的 ,不矛盾。术语“lum bago”一词起自 19世纪的英国。当时 ,一些铁路工人以坚硬的铁轨和枕木作为床铺 ,一段时间后出现了急性腰痛。目前 ,“lumbago”一词已很少使用 ,只有一些老年人仍在使用。对大多数读者来讲 ,很容易将“lowback pain”理解为下背…     

综合性医科大学开设推拿学选修课的必要性

从2001学年开始,我校在本科生中首次开展了30学时的推拿学选修课。作为主讲教师,通过课间、课余和学科考试结束后的问卷调查,对综合性医科大学有无必要开设推拿学选修课以及对整个学期的推拿学教学中出现的各种问题     

腰痛的药物治疗(国外文献综述)

目前尚无治疗腰痛的特效药物，但此类药物很多。由于药物不能改变组织的解剖结构和器官功能，因而，药物治疗腰痛机制多为推测，临床应审慎使用。止痛药物要有选择性地使用，时间要短。非激素抗炎制人有价格柢和副作用少的优点，值得推广。肌肉松弛剂和麻醉止痛剂对某些患者有效，但具体适用于哪类患者尚不清楚，临床应严格使用。问题是慢性麻醉止痛剂治疗慢性腰痛的疗效。应避免在慢性腰痛治疗中使用成瘾性麻醉剂止痛剂。经治医生必     

坐位旋转手法时退变腰椎间盘内在应力和位移的有限元分析

目的：探讨进行坐位旋转手法时退变腰椎间盘的内在应力及位移分布的特点，以分析手法的机制、安全性与合理性。方法：使用腰椎CT片，以Mimics软件系统逐层重建14—5三维有限元模型，通过设定结构的参数完成退变腰椎间盘模型。将向右侧旋转的坐位腰椎旋转手法进行分解，把各项力学参数代入模型进行计算分析。即时显示手法作用时退变腰椎间盘的内在应力和位移的变化。结果：椎间盘的应力、应变及位移都不断增加。应力从腰椎间盘右前侧的外缘呈弧形向左后侧的外缘递减。椎间盘右后侧外缘的压应力较大。位移从右前侧向左后侧呈层状递减。位移方向与应力方向大致相同。相应位置椎间盘右后侧位移大于左后侧位移。最终应变：右后角中下部有明显的变形，向后内侧突出，左后侧部变形最小。结论：手法增加了旋转侧椎间盘的位移，有利于解除神经根的粘连，但同时增加了对神经根的压迫。向突出椎间盘的对侧旋转较为安全。腰椎椎管狭窄患者不宜用本手法。     

寰枕后膜挛缩症的临床思考

近年来针刀、推拿和针灸等学科对寰枕后膜相关疾病的临床报道逐渐增多。文献多认为其病理解剖学基础是寰枕筋膜中的寰枕后膜病变所致。有作者将其定义为寰枕筋膜挛缩型颈椎病[1],但多数作者认为是寰枕筋膜挛缩症[2—4]。在论述此     

腰椎斜扳手法所致“咔哒”声时推扳力的研究

摘要 目的：研究腰椎斜扳手法所致咔哒声响时推扳力的大小，为手法提供定量化依据。方法：使用压力检测系统，测量并记录向左右分别进行斜扳手法出现咔哒声响时作用在肩部和臀部的推扳力。结果：以出现咔哒声响作为腰椎斜扳手法成功的标志，此刻对左右肩部平均推扳力分别为12.552±1.715kg和12.748±1.645kg，对左右臀部平均推扳力分别为13.587±1.631kg和13.274±1.200kg。结论：向左右分别进行斜扳手法时，对左右肩部或臀部的平均推扳力无显著差异（P＞0.05），但对臀部的推扳力大于对肩部的推扳力（P=0.016）。 关键词 斜扳手法；推拿；手法；咔哒声响；推扳力 中图分类号：R244.1,R49 文献标识码：A 文章编号：1001-1242(2008)-03-0202-03     

中西医并治急性期痛风性关节炎关节红肿痛120例

Background:The acute gouty arthritis causes painful joints and obvious swelling. Sometimes it also causes liquid in joints. The joints are so painful that touch is resisted, it has trouble to curve and extend and the function is greatly hampered. Also fever, palpitation and fatigue are caused. Most cases are in fat people with good diet. The incidence is greatly increased with the development of living condition in recent years and male cases are more than female cases (about 20:1). Purine and colchinine cause slow effect and serious side effects. We began to treat it with Chinese medicine combined with western medicine from 1998 and gained some experience