代谢综合征患者血管内皮舒张功能的超声检测

目的探讨高分辨力超声在代谢综合征患者血管内皮功能评价中的价值。方法选择42例代谢综合征患者(MS)及正常对照组20例。MS患者根据有无颈动脉斑块分为两组,Ⅰ组(无斑块)23例,Ⅱ组(有斑块)19例。应用Celermajer的方法,通过超声检测肱动脉反应性充血及舌下含服0.5mg硝酸甘油后肱动脉内径变化来评价血管内皮功能。同时记录颈动脉内中膜(IMT)厚度,观察有无斑块形成。结果MS组与对照组之间反应性充血后血管内径变化率均有显著性差异(P<0.01)。MS斑块组与对照组之间含服硝酸甘油后血管内径变化率有显著性差异(P<0.01)。MS斑块组与对照组之间颈动脉内中膜厚度差异有显著性(P<0.01),而MS无斑块组与对照组之间差异无显著性(P>0.05)。单元线性回归分析显示反应性充血后血管内径变化率与患者的年龄、收缩压、舒张压、甘油三脂、血糖、体质指数均呈负相关。结论代谢综合征患者存在血管内皮依赖性舒张功能损伤,颈动脉斑块组非血管内皮舒张功能亦有损害。     

甲状腺乳头状腺癌的高频彩色超声图像特征

甲状腺癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,近年来其发病率显著升高,约占所有癌症的1%～2%.甲状腺乳头状腺癌是甲状腺癌中最常见的一种,好发于青年女性,发病率是男性的2～5倍.随着超声诊断技术的不断进步,彩色超声对甲状腺乳头状腺癌的诊断准确率不断提高.     

先天性梅毒20例临床特点分析

近年我国梅毒的发生率呈上升趋势，随着育龄妇女发病率的增加，先天性梅毒的发病率亦明显增加。我院新生儿病房自2001年以来共收治先天性梅毒患儿20例，现报告如下：     

早产儿支气管肺发育不良相关预测模型研究

支气管肺发育不良(BPD)是一种好发于早产儿的、以肺泡简单化及肺血管发育迟缓为主要特征，同时伴有肺纤维化、囊性变及肺不张的慢性肺疾病，至今尚无有效治疗办法，一经发生不可逆转，严重影响患儿的生存率和近远期预后。因此，早发现、早预防、早治疗对评估及改善患儿预后极其重要。目前，国内外针对BPD发生的高危因素进行了大量研究，并建立了多种BPD发生的早期预测模型。本文将有关早产儿BPD预测模型的最新研究进展作一综述，旨在为临床早期干预、预防BPD的发生和发展提供理论依据。     

超声诊断左室假性室壁瘤1例

患者 ,男 ,82岁。因心前区闷痛一天入院。心电图诊断 :急性后壁、后侧壁心肌梗塞。心肌酶谱 :ＧＯＴ 416Ｕ/Ｌ ,ＣＫ16 90Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 416Ｕ/Ｌ。心脏超声检查发现 :左房室增大 ;左室后壁心底段收缩活动消失 ,左室后壁二尖瓣水平以下心肌收缩活动减弱。患者住院期间出现心源性休克 ,经对症治疗后缓解。一年后复查心脏超声 ,见左室后壁及后侧壁心内膜回声在体部突然中断 ,并由此向外呈囊状膨出 ,范围约 3 5×2 5ｃｍ2 。开口较小 ,约 2 0ｃｍ ,基底较宽 ,并有附壁血栓 (图1)。彩色多谱勒示收缩期有细束状血流自左室流入该囊腔 ,脉冲多谱…     

二维和彩色多普勒超声诊断室间隔穿孔-附三例报告

例1:女,85岁。发作性心前区疼痛三天,加剧半天来院检查。查体:BP:94/68mmHg(12.5/9kpa),HR:118次/分,心律齐。颈静脉充盈,两侧肺底部散在湿罗音。心界向左扩大,胸骨左缘第四肋间闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音。心电图:急性下壁、前壁心肌梗塞。心肌酶谱:LDH 416U/L,GOT 227U/L,CK 2419U/L。二维超声示:左房室大小正常上限。左室前壁、前     

区域性危重新生儿主动型院前急救转运的应用及意义

目的：探讨我院建立主动型新生儿院前急救转运网络的意义。方法：用回顾性统计学分析的方法分析我科2009年6月到2012年4月转运的2736例危重新生儿的临床资料。结果：所有患儿应用S．T．A．B． L．E项目评估稳定后转运，均顺利转运至我院新生儿重症监护病房（ NICU），住院24 h内无一例死亡，所有病例中好转1809例，治愈868例，自动出院41例，死亡6例，其他12例。结论：随着危重新生儿院前急救转运网络的发展健全，产儿科结合密切，与基层医院联系愈加紧密，病例资料及时反馈有助于下级单位医疗水平的提升，有利于成功转运、提高存活率、改善患儿预后。     

三家医院门诊处方抗菌药物应用分析

抽取三家医院（三甲、二甲和社区医院）2013年门诊处方各1200份，平均用药品种数分别为1．96、2．09、2．66种，抗菌药物使用率分别为9．67％、16．92％和28．25％，处方平均金额分别为277．41、179．35和135．86元，抗菌药物处方平均金额分别为189．78、116．41和55．88元，单一抗菌药物处方各占抗菌药物处方总数的93．10％、96．69％和98．45％，联用抗菌药物处方各占抗菌药物处方总数的6．9．％、3．31％和1．55％。     

新生儿窒息后血清心肌钙蛋白的变化及其临床意义

血清心肌钙蛋白（ＣＴｎＩ）是一项高度灵敏、高度特异反映心肌损伤及心肌细胞坏死的血清标志物［１４］，被广泛应用于心肌梗塞（ＡＭＩ）的诊断及预后评估。作者对３７例窒息新生儿进行血清ＣＴｎＩ水平的动态观察，旨在探讨窒息新生儿的血清ＣＴｎＩ的动态变化规律，并寻找能更精确特异反映心肌损伤的指标。对象：１－窒息组：３７例窒息儿均为我院住院病例，男１９例，女１８例。入院日龄２小时～３天，均为足月儿，出生体重（３３００±８００）ｇ。其中重度窒息１８例，轻度窒息１９例，经血气分析、血生化、肝肾功能检查，３７例中…