循证护理在维持性血液透析患者心理护理中的应用

循证护理又称实证护理（EBN），是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结合其专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将三者完美结合，制定出相应的护理措施。目前，循证护理已成为现代护理发展的方向，为临床实践制定指南，改变了临床护士以经验和直觉为主的习惯和行为，被逐步应用于护理实践中。兴化人民市医院血液透析室对110例维持性血液透析（血透）患者的心理状况进行分析和循证护理，     

高危复杂病变冠状动脉介入治疗的护理体会

目的 探讨高危复杂冠心病行冠状动咏介入治疗的护理方法和经验。方法 对86例高危复杂病例常规冠脉造影后行PTCA及支架植入术，并给予全程护理配合。结果 手术成功率为96％，术中和术后均未发生护理并发症。结论 PTCA及支架植入术是治疗高危复杂冠心病的重要方法；护理方面应注意术前要做好心理护理及各项准备，术中要密切观察病情变化，及时配合术处理各种并发症，术后要严密监护，加强基础护理和健康教育，积极预防并发症。     

烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的环境追踪研究

 目的 研究烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染与环境菌株的同源关系,为烧伤患者CRKP感染的防治提供科学依据。方法 前瞻性监测某院烧伤科重症监护病房（ICU）2020年6-12月的CRKP感染患者,进行临床标本与环境标本采样,通过Compact VITEK 2全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药物敏感试验。采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）和多位点序列分型（MLST）进行菌株同源性分析,并检测毒力基因、荚膜血清型基因携带情况。结果 共有4例烧伤患者发生CRKP感染,2株分离自创面分泌物,2株分离自血。采集环境标本152份,经细菌鉴定和药物敏感试验,获得CRKP菌株共15株。通过PFGE分析,经聚类分析获得结果为A~G 7个聚类组,1号患者的血标本、2号患者的血标本及外环境标本及3号患者的创面分泌物及外环境标本具有同源性,为同一型别A型。将A~G型别的菌株进行MLST分析,结果分别得到A~G型为ST11、ST35、ST1、ST37、ST2929、ST23、ST17。对15株CRKP菌株进行毒力基因检测,5株K57型,ST型别为ST35、ST37和ST17。结论 烧伤患者环境CRKP检出率高,通过对环境标本追踪发现与临床标本分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于防控感染传播扩散。CRKP出现局部克隆株流行,可能合并高毒力,下一步应开展更大范围的监测。     

音乐疗法在妇产科护理中的应用现状

音乐是一种乐音运动的形式,而治疗和护理则是以特定的方法缓解病痛．促进患者恢复健康。近年来,随着整体护理的开展和多元文化护理概念的不断深入人心．音乐疗法作为一极有前途的新型心身护理方法在临床的应用亦愈来愈广泛。鉴于此,本文对音乐疗法在妇产科护理中的应用进行了探讨。     

反相高效液相色谱法测定全血中环孢素A的浓度

目的：建立检测患者全血中环孢素A（CsA）浓度的高效液相色谱法。方法：血样经乙醚-石油醚（70：30）萃取后,以C18硅胶键合相为固定相,乙腈-甲醇（80：20）为流动相,70℃柱温下进行色谱分析,紫外检测波长为210nm。结果：CsA全血浓度在50-1600ng／mL范围内呈良好的线性关系,r=0．9998,方法的平均回收率为97．6％,日内和日间精密度RSD均小于6％（n=5）,最低检测限为10ng／mL。结论：本法简便、快速,易于开展,用于肾移植术后患者CsA的血药浓度监测,效果良好。     

妊娠期糖尿病患者血清和尿液酮体水平与出生结局关系的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清酮体和尿酮体水平与新生儿出生结局的相关性.方法 选取2020年1月至2020年12月我院收治的84例GDM患者,根据血清酮体水平分成A组(血清酮体阳性,51例)、B组(血清酮体阴性,33例),根据尿酮体水平分成C组(尿酮体阳性,46例)、D组(尿酮体阴性,38例),比较各组的新生...     

108例复治矽肺结核患者的诊断分析

本文收集 1986～ 1999年入院诊断为复治矽肺结核 10 8例 ,予以临床观察、分析证实其中 5 1例并非现症肺结核患者 (2 1例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张 ) ,造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌 ,进行全面分析和综合判断尤其重要。1　临床资料1 1　一般情况患者年龄 5 4～ 76岁 ,平均 6 5岁 ,全部男性 ,矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定 ,矽肺Ⅰ期 30例、矽肺Ⅱ期 5 2例、矽肺Ⅲ期 2 6例。工种 :井下打眼工 35例 ,出矿工 2 8例 ,放炮工 2 1例 ,支柱工 2 4例。井…     

Maze测验在飞行员飞行能力评定上的效度分析

目的探讨Ｍａｚｅ测验对飞行能力评价的意义以及影响该任务成绩的因素,为飞行员心理选拔研究提供技术指标。方法１０９名现役新飞行员和等级歼强击机、运输轰炸机飞行员,完成Ｍａｚｅ测验和飞行技术水平多效标系统评价。结果①Ｍａｚｅ测验平均反应时间与效标Ｆ５（地面目标判别能力）显著相关,特别是在控制３项因素条件下,其相关更显著;②歼强机与运输轰炸机飞行员在单位时间正确率（ＲＡＴ）上存在显著性差异;本科学历飞行员与大专学历飞行员正确反应数（ＲＩＧ）有显著性差异;不同年龄组飞行员间正确反应数（ＲＩＧ）有显著性差异。结论Ｍａｚｅ测验是评价飞行员地面目标判别能力的有效指标;不同机种、年龄和学历飞行员在该作业上有不同程度的差异。     

中国儿科可弯曲支气管镜术在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染疫情期间诊疗建议(试行)

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致肺炎(COVID-19)的疫情已经蔓延到儿童。其传染性强,人群普遍易感,包括儿童。传染源主要是SARS-CoV-2感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。支气管镜诊疗中患儿咳嗽、开放气道等将产生大量的飞沫和分泌物,污染诊室、设备和空气等,甚至感染与患儿近距离接触的医务人员、其他患儿及陪护人员,属于传染高危操作。为此特组织专家撰写儿科可弯曲支气管镜术在SARS-CoV-2感染疫情期间诊疗建议(试行),确立儿科在疫情特殊时期支气管镜诊疗适应证及防控方案,为从事儿科可弯曲支气管镜工作的医务人员提供依据。     

基于临床流调的慢性萎缩性胃炎发病危险因素研究＊

目的 本研究在中医“治未病”思想指导下，从慢性萎缩性胃炎患者的生活习惯和行为方式、情志因素等方面入手，寻找该病的危险因素，以期对高危人群进行早期筛查和干预，降低其发病率和癌变率。方法 按照临床流行病学调查方法，收集病例912例（其中454例慢性萎缩性胃炎、458例慢性非萎缩性胃炎）进行Logistic回归分析。结果 慢性萎缩性胃炎有7个危险因素，按相对危险度排序依次是幽门螺杆菌感染史、情绪抑郁、长期饮酒、长期吸烟、年龄50岁以上、常吃高温加工食品、常吃腌制食物。结论 本研究筛选出了慢性萎缩性胃炎主要的危险因素，为高危人群对其防治提供现实依据，也为开发慢性萎缩性胃炎的早期疾病预警及辅助诊断系统提供有益借鉴和科研积累。