一侧髓核摘除术后对侧出现腰腿痛的原因分析

腰椎间盘突出症术后复发率大约在1．7％-2．4％,大部分是原位复发,但少数患者出现同间隙对侧的复发。分析其原因为椎间盘摘除术后破坏了脊柱功能节段的稳定性,髓核再突出,继发神经根管狭窄,神经根受到周围结构的卡压,从而导致腰腿痛症状出现。本文通过对1996年-2004年间18例髓核摘除术后对侧腰腿痛的病例进行回顾性分析,探讨其病因。     

国医大师张震治疗脂溢性脱发经验

脂溢性脱发为皮肤科常见病与难治病，中医药治疗脂溢性脱发有改善脱发情况、减少复发的优势。国医大师张震认为，肝肾为脂溢性脱发发病的根源，气血为发病之本，伏邪为反复发作创造内在环境。治疗时应辨病与辨证相结合，以提高治疗针对性。通过肝肾同治，平调肝肾阴阳，固护其根；疏调气机以调气治血，标本同治；补先天不足，助正气内守，驱散伏邪，正本澄源。用药重视中药法象理论的运用，可有效增强治疗效果。附验案2则。     

彩色多普勒超声准确评估颈动脉狭窄的研究进展

颈动脉狭窄性病变与缺血性脑卒中的发生密切相关。快速、准确地判断颈动脉狭窄的部位和狭窄的程度,直接关系到临床治疗方案的制定,关系到患者的预后和转归。大量研究表明,彩色多普勒超声可以准确评估颈动脉狭窄,是目前临床首选的无创评估手段。     

误诊为精神分裂症的躯体形式障碍一例报道

张××,女,50岁,己婚,医生,大学,以少眠、焦虑、多疑、被害、懒散、生活不能自理于2002年3月22日首次入院。 病人于1年前与人闹意见生气后出现精神失常,起病较缓慢,表现少眠、多疑,怀疑家里水管中的水不干净;怀疑电话被窃听,不让丈夫接电话;怀疑有人害己,认为饭菜中可能有毒。生活懒散被动,认为自己腰椎病严重,为此不敢下床活动,进食及大小便需家人协助。2年前在某医院诊断为腰4-5椎间盘轻度膨出。 体格检查:T36.5℃P80次分R20次分Bp16 10kpa,中年女性,一般情况可,查体尚合作,躯体检查除腰4-5椎间隙有压痛外,余无异常。NS检查无异…     

国医大师张震运用消疹止痛煎分期治疗带状疱疹经验

总结国医大师张震运用消疹止痛煎分期治疗带状疱疹的经验。带状疱疹发作时疼痛剧烈，常影响人们的日常生活，治疗不当易转化为带状疱疹后神经痛。张师在临床及科研实践中形成“拟定专方、分期论治、内外合用”的治疗特点。拟定消疹止痛煎作为本病的专用方，方有清热泻火、解毒祛湿之效，可化裁运用于各期治疗。结合疾病进展各期皮损及病机特点将本病分为出疹初期、出疹期、出疹后期、后神经痛4期，出疹初期多为风热外犯，治以祛风清热解毒；出疹期为火毒凝聚，治以清热泻火、解毒祛湿，辅以行气活血；出疹后期多属正虚邪恋，治以扶正祛邪，以散尽余毒；后神经痛期多为气滞血瘀，治以行气活血兼以泻火解毒。并配合外治法的运用，每每治疗屡获良效。     

国医大师张震教授治疗湿疹经验

国医大师张震教授认为在湿疹的形成及发病过程中，风、湿、热邪为主要病理因素。治疗上强调抓住关键病理因素而辨证施治，自拟湿疹方为基本方，以祛风清湿热、解毒止痒为基本治法，将本病分为初期——风热证、中期——湿热蕴肤证、后期——脾虚湿蕴证、血虚风燥证的3期4型进行治疗，并根据患者的具体情况以及病理因素之间的偏盛而灵活加减。临床运用重视外治法的运用，结合中药法象理论、药物引经报史作用并借鉴现代药理学研究成果，选用治疗针对性强的中药；同时注重饮食、情志的调摄，临床疗效显著。     

高水平健康城市建设实施评价指标体系构建及实证研究

目的 立足全方位、高水平的健康战略体系，全面构建卫生健康投入产出基本框架，为全民卫生健康领域建设高效、均衡的实施提供参考。方法 在对健康领域指标进行梳理的基础上，结合战略实施目标和发展路径，融合社会、经济、人口的时代性特征，全面构建卫生健康综合评价指标体系，并以厦门市为例进行实证评价与分析。结果 构建包括健康人力投入、资本投入、科技投入、系统投入、人群产出、环境产出、服务产出7个维度58项三级指标的卫生健康综合评价指标体系。从实证评价结果可以看出，构建的综合评价指标体系可以全面反映全民健康背景下卫生健康发展的全面性和效率性，为各地相关战略的实施提供依据。结论 确立的综合评价指标体系符合卫生健康战略发展内涵，可以为各地实施战略效果评估、促进战略高效实施提供参考。