卵巢储备功能降低不孕症中西医结合治疗的理论与临床试验研究探讨

卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采纳中医专病通治方的理念,确定补肾养血、疏肝健脾的治法治则,组方遣药,通过中药补肾方加减可多系统、多靶点、多环节调节生殖功能,充分发挥中医药优势。同时,提出"长(卵)排(卵)并调,数量质量并举"假说,临床上采用中西医结合的两阶段疗法,达到增加卵泡数量,改善卵泡质量,促进卵泡发育和排出的效果,有效规范治疗DOR不孕症。     

丙型肝炎发病率上升

正说起肝炎,人们比较熟悉的是化验中出现"大三阳、小三阳"的乙肝,虽然乙肝仍然是我国患病率最高的肝炎,但近年来随着乙肝疫苗等防治措施的应用,发病率已呈快速下降趋势;而另一种肝炎,丙肝(全称为丙型肝炎,英文缩写为HCV),知道的人不多,根据统计显示,近年来丙肝发病率不断上升,我国去年还修订发布了2015版《中国慢性丙肝防治指南》。在日前举行的丙肝防治专题讲座上,浙江大学医学院附属第一医院传染病科副主任梁伟峰教授对丙肝防治方法作了解说。     

基于证素辨证理论培养中医辨证施膳思维模式初探

目的:探讨以证素辨证理论为特色的"中医药膳学"课程的教学应用价值,为"中医药膳学"教学提供新思路.方法:选择湖南中医药大学56名选修"中医药膳学"课程的本科中医类三年级学生,将其随机分为观察组与对照组,每组各28名.对照组采用传统教学模式,以教师讲授为主,完成教学大纲所规定的基本教学任务.观察组在对照组的基础上加入8学时的中医证素辨证理论教学内容.课程结束后,采用平时成绩与期末成绩相结合的综合评价方式比较2组的综合成绩;对观察组学生采用不记名方式发放调查问卷,对教学认可度进行调查.结果:2组综合成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组学生的证素辨证体系教学认可度调查结果中,非常同意占84.28％,同意占14.29％,一般占1.43％,不同意为0.结论:中医证素辨证理论教学方法,有助于开拓学生的中医辨证施膳思维,提升中医药膳实践运用能力,且学生的认可度高,值得参考.     

慢性阻塞性肺气肿82例弥散量分析

弥散是肺泡与肺毛细血管中气体(氧和二氧化碳)通过肺泡毛细血管膜进行气体交换的过程.是肺功能测定的重要指标.我院肺功能室于1992～1994年测定的慢性阻塞性肺气肿82例弥散量总结如下,以探讨慢性阻塞性肺气肿(简称肺气肿)患者弥散量的改变.1 资料和方法1.1病例选择 根据1992年全国慢性支气管炎及肺气肿诊断标准,选择肺气肿82例,男性65例,女性17     

“飞腾八法”与“灵龟八法”渊源考

"飞腾八法"与"灵龟八法"作为一种时间针法,具有多方面的相似性,其相似性指示两者在历史发展上具有渊源关系,文章即试图从考证的角度探讨两者的渊源关系。     

跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨"信其思"跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。[方法]选取2010年1月~2013年12月于本院进行跟骨粉碎性骨折手术治疗的28例患者为研究对象,根据sander分型,分为Ⅱ~Ⅳ型,采用切开复位"信其思"跟骨锁定钢板内固定,并根据实际需要加自体髂骨植骨术治疗,后对所有患者进行随访并将其术后恢复情况和并发症发生情况进行比较。[结果]所有28例患者(31足)术后复位良好,全部随访,平均10个月(6~12个月),无感染、钢板螺钉松动脱落等现象的发生;根据Maryland Foot Score足部评分标准评价手术疗效,优16例(19足)占57.14%,良7例(8足)占25%,可3例(4足)占10.71%,总优良率达82.14%;Bohler角和Gissane角及跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长得到恢复。[结论]切开复位"信其思"锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好的疗效。     

坦索罗辛联合托特罗定用于高危前列腺电切患者疗效观察

目的探讨坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者的围手术期临床效果和安全性。方法 2011年4月至2014年2月本院就诊的行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者共99例,分入组1(联用坦索罗辛和托特罗定,35例)、组2(服用坦索罗辛,20例)和组3(未服用坦索罗辛或托特罗定,44例)。比较各组术后住院天数,术后膀胱痉挛发生率、持续天数和日发生次数,拔尿管后急迫性尿失禁发生率、持续天数和日发生次数。结果 99例患者手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔和前列腺电切综合征等明显并发症。术后住院天数,组1、组2和组3分别为(8.8±2.0)、(10.2±2.5)和(10.4±2.5)d,组1显著短于组2和组3,差异具有统计学意义(P=0.011);拔管后急迫性尿失禁持续时间和日发生次数,组1<组2和组3(P<0.05);术后膀胱痉挛发生率组1、组2和组3分别为68.6%、95.0%和90.9%,组1明显低于组2和组3(P=0.009);膀胱痉挛持续时间及日发生次数组1也小于组2和组3(P<0.05)。结论坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者安全有效,能促进患者恢复,并且可以减少术后膀胱痉挛的发生。     

80岁以上病人外科疾病的治疗体会

目的探讨高龄外科疾病的治疗方法和疗效。方法对1995年5月至2004年4月，普外科收治的80岁以上外科疾病病人248例，分别行手术与非手术治疗，分析病人的疾病种类、伴发病、治疗方式和治疗效果。结果。79％的病人存在不同类型的伴发病；170例行手术治疗，手术并发症发生率40．0％；手术死亡9例，死亡率5．29％。结论高龄不是外科疾病的手术禁忌，做好围手术期的处理及合理选择手术方式是治疗成功的关键。     

门静脉海绵样变性的超声诊断

门静脉海绵样变性的超声诊断福州总医院朱建平，涂卫东颜普明审校门静脉海绵样变性（ＣａｒｅｒｎｏｕｓＴｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ）是指门静脉主干和／或分支完全、部分阻塞后，在其周邮政编码５１０５１５解放军９７医院围形成大量侧支静脉或阻塞后的再通。以往认为...     

表浅血管黏液瘤的超声影像2例

例1患者男,36岁。发现左阴囊肿物2年。超声检查:左侧睾丸大小、形态正常,内回声均匀,于阴囊内探及一实质不均质回声区,以低回声为主,范围约60.9mm×55.1mm,与周围组织边界清楚,内可见相互交错的条索状偏强回声带(图1),肿块内可见少许彩色血流信号,血流峰值约0.05 m/s。超声诊断:左侧阴囊内实性肿块,倾向良性病变。予手术切除,免疫组化病理示:CD34++++,符合表