复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

复方丹参滴丸和二硝酸异山梨醇酯（消心痛）已广泛用于冠心病治疗,但长期服用消心痛易产生耐药性,加大剂量后其副作用亦随之增多,病人难以耐受。为选择更适合冠心病患者长期服用的药物,我们将复方丹参滴丸和消心痛治疗稳定型心绞痛的疗效进行了对比研究,结果报告如下...     

医疗实践中的医德培养教育

医院管理中良好的医德培养直接关系着医院的生存与发展,如何抓好医德培养,并非是一句空话,医院需有组织有根据地进行充分的引导,使医师能在具体的医疗实践中学习什么是良好的医德,以下以两项事例进行分析。 例1:11年支气管异物误诊为支气管扩张症(支扩)。患者为17岁少女,因咳嗽、咳大量黄脓痰,并有3次危及生命的大咯血,历经10余所镇、县、市级医院,均诊为左下支扩,为行手术治疗到我院住院治疗。术前需较彻底的感染治疗,应用了大量抗生素抗感染,并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL术)。在BAL术中,由于操作者的高度责任心,对     

参附注射液穴位注射治疗慢支气管炎37例

目的 :探讨中药穴位注射治疗慢性支气管炎 (简称慢支 )的近、远期疗效。方法 :实验组参附注射液穴位注射 ,对照 组肌肉注射参附注射液 ,对照 组穴位注射灭菌用水 ,观察实验前后患者呼气峰值流速 (PEFR)和唾液中分泌型 Ig A(SIg A)的恢复情况。结果 :实验组 PEFR恢复率 ,优于对照 组 ,与对照 组无差异 ;对照 组优于对照 组。实验组 SIg A恢复率优于对照组 组 ,与对照 组无差异 ;对照 优于对照 组。提示 :刺激穴位能改善通气障碍 ;中药参附注射液能提高呼吸道 SIg A水平 ,针药协同作用 ,改善通气、提高呼吸道 SIg A水平。     

口腔专业进修医师临床带教的做法

随着生活水平的提高．人们对口腔医疗保健的要求越来越高，社会对口腔专科医生的需求量也相对增大，口腔专业已成为医学的热门专业。2003年，我院口腔科门诊接受进修医师31名，在临床带教中，我们注重把握好侧重点，较好保证了进修医师培训质量。     

医学检验专业本科人才培养的探索

本文概括了重庆医科大学高等检验医学教育从创建到发展21年来,在学科建设、人才培养和优化课程体系等方面的探索和改革实践。初步形成了适应我国检验工作岗位的医学检验专业本科人才培养体系。     

孕中期产前筛查检验前的质量控制及对策

目的探究孕中期产前筛查检验前的质量控制及对策。方法选自我所2017年1月至2017年12月接收的1260例孕妇为实验对象进行研究分析,采用随机数表法将1260例区分为对照组(630例)和观察组(630例),对照组孕妇予以常规筛查检验,观察组孕妇予以产前筛查检验质量控制,比较两组孕妇的不合格标本数量、不合格率以及血清筛查状况。结果对照组不合格标本率达到3.333%,观察组不合格标本率达到1.270%明显少于对照组;观察组患者筛查阳性率为6.349%,羊水诊断率为2.698%,均优于对照组患者筛查。结论产前进行筛查检验前质量控制对保证检验结果质量有重要意义,通过对检验前的质量控制,从而减小实验的差错率,提高检验结果的准确性,能够相对有效筛选孕妇高风险病况,值得在临床检验中广泛应用。     

ICU呼吸机相关性肺炎的发病机制和预防措施分析

探讨ICU呼吸机相关性肺炎的发病机制和有效的预防措施。方法选取广东省信宜市人民医院ICU2010年3月～2013年3月收治的30例呼吸衰竭患者为研究对象，分析ICU呼吸机相关性肺炎的发病机制及有效的防治措施。结果30例患者中，呼吸及管道管理不当占40.0%，呼吸道不通畅者占30.0%，远高于其他原因，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论医护人员使用抗生素时应严格参照使用原则，同时还应做好ICU内管理，采取科学合理的护理操作，确保患者呼吸道通畅，从而有效遏制ICU呼吸机相关性肺炎的发生。     

血清CXCL9和TIMP-1水平对脑胶质瘤诊断价值的评价

目的 探讨血清中CXC趋化因子家族9(Chemokine C-X-C motif ligand 9,CXCL9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)对脑胶质瘤恶性程度的鉴别价值.方法 使用ELISA法检测低级别和高级别脑胶质瘤组中CXCL9和TIMP-1的含量.结果 与低级别脑胶质瘤组相比较,高级别脑胶质瘤组血清CXCL9和TIMP-1含量均显著升高,且差异具有统计学差异(P＜0.05).CXCL9区分两组的受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)下面积为0.758(0.723,0.793),对于高级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为72.7％和67.9％.TIMP-1的ROC曲线下面积为0.722(0.694,0.751),敏感性和特异性分别为70.5％和62.5％.利用二元Logistic回归分析评价血清CXCL9和TIMP-1联合检测的诊断价值,其曲线下面积为0.855(0.792,0.917),敏感性和特异性分别为80.4％和76.1％.CXCL9和TIMP-1的联合诊断与CXCL9和TIMP-1单独检测的诊断价值相比,其曲线下面积有显著提高(P =0.014,P=0.007).结论 CXCL9和TIMP-1的联合诊断是脑胶质瘤患者鉴别诊断的一种潜在的辅助诊断方法.     

影响COPD急性加重期患者无创通气治疗有效性的因素

目的分析影响无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者有效性的因素。方法依据APACHEⅡ评分,将107例AECOPD患者分为轻症组(<15分,21例)、中度组(15-25分,71例)和重症组(>25分,15例)。每组再分为有效亚组和无效亚组。检测降钙素原(PCT)、血pH、血乳酸(LAC)、血磷、血糖等相关指标,并分析影响NIV治疗有效性的因素。结果三组内亚组比较,有效亚组中PCT水平均低于无效亚组(P<0.05)。中度组中,有效亚组血pH和血磷水平均升高(P<0.05)。重症组中,有效亚组血糖和LAC均降低,而血pH升高(P<0.05)。PCT是影响轻症组NIV治疗有效性的因素(P<0.05)。PCT、血pH、血磷是影响中度组NIV治疗有效性的因素(P<0.05)。PCT、血糖、血pH、LAC是影响重度组NIV治疗有效性的因素(P<0.05)。结论 PCT、血pH、血磷、LAC、血糖是影响NIV治疗不同严重程度AECOPD患者有效性的因素。