中国男性精神分裂症患者吸烟、精神病理学、认知功能和治疗相关不良反应的病例对照研究(英文)

目的:美洲和欧洲的精神分裂症患者的吸烟率是社区人群对照的3至4倍,与阴性症状和锥体外系综合征的减少及认知功能的改善有关。本研究的目的是在中国精神分裂症患者中观察这些因素的临床关联性。方法:采用尼古丁依赖自评量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS),我们对776例男性和560例男性社区对照进行了比较。患者也测评了阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、Simpson -Angus锥体外系副反应评定量表(Simpson and Angus Extrapyramidal Symptom Rating Scale,SAES)和不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS)。结果:精神分裂症患者终生吸烟率较社区对照人群高(79%比63%),同时严重吸烟者与对照组之间有更明显的差异(61%比31%)。现在吸烟者的PANSS阴性症状和SAES帕金森综合征得分均低于非吸烟者。吸烟的精神分裂症患者在RBANS认知功能测试中表现最差,非吸烟精神分裂症患者较差,之后是吸烟者,非吸烟者对照表现最好。结论:中国精神分裂症患者的吸烟率高于社区对照人群,但精神分裂症患者和对照组之间尼古丁依赖率与美洲观察到的情况有很大的差异。吸烟与较低水平的阴性症状,较少的锥体外系综合征及较少的帕金森综合征相关联,提示自我治疗的存在。但是,吸烟在精神分裂症患者和对照组人群中都与显著的认知功能损害相关联。     

精神疾病患者的医疗保障现状及对策

当前,我国已经进入改革发展的关键时期,经济体制深刻变革,社会结构深刻变化,利益格局深刻调整,各种社会矛盾增多,竞争压力加大,人口和家庭结构变化明显,精神疾病的发生率会随之上升.精神疾病是严重威胁人民身心健康的一类疾病.为精神病患者提供稳定、全面、全程和有效的医疗保障是促进社会和谐安定、健康发展的有力的支持.     

精神分裂症迟发性运动障碍患者血清脑源性神经营养因子水平研究

目的 通过比较迟发性运动障碍(TD)、非TD精神分裂症患者(TD-)和正常对照人群血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,探索外周BDNF浓度与TD的关系。方法 运用酶联免疫吸附法(EISIA),检测104例TD、46例TD-患者和44名正常人血清BDNF、浓度,选取46例一般状况与TD-组匹配的TD患者与TD-、正常对照组血清BDNF水平进行比较;对104例TD患者血清BDNF浓度与异常不自主运动量表(AIMS)各项分值之和进行线性回归分析。结果 46例TD和TD-患者血清BDNF水平与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05);TD与TD-组间无显著差异(P>0.05)。104例TD患者血清BDNF水平与AIMS各项分值之和的相关系数为0.359,相关系数显著性检验,P<0.001。结论 慢性精神分裂症患者外周BDNF浓度下降,伴发TD的患者异常运动严重程度与BDNF水平显著相关。     

女性围绝经期健康大讲堂(之五) 围绝经期女性精神卫生状况

随着我国人口老龄化的不断加剧,更年期女性数量正逐年增加,更年期女性健康问题日益引起人们关注。有数据统计:我国每年进入50岁以上的女性近1千万。目前我国有1.6亿更年期女性,每年有超过1.2亿女性深受更年期综合征的困扰。我国社会上一直不重视女性更年期     

抑郁症患者血清S100B蛋白浓度变化

目的:探讨首发和复发抑郁症患者血清S100B蛋白浓度的改变.方法:采用酶联免疫(ELISA)方法检测61例抑郁症患者(抑郁症组,其中首发19例,非首发42例)和52名健康对照(对照组)血清S100B蛋白浓度,比较两组间血清S100B蛋白浓度的差异;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症患者的抑郁症状,分析血清S100B蛋白浓度与HAMD评分及疾病状况间的关系.结果:(1)抑郁症组血清S100B浓度高于对照组[(0.17±0.10)vs.(0.11±0.04)μg/L] (P<0.001);(2)抑郁症组首发和非首发患者间血清S100B浓度差异无统计学意义[(0.15±0.04)vs.(0.17±0.12)μg/L,P=0.430];(3)抑郁症组血清S100B浓度与患者年龄、总病程、HAMD评分无相关(P>0.05),与患者首发时年龄、发病次数相关(r=-0.29,0.36;P=0.024,0.005).结论:抑郁症患者血清S100B浓度高于正常对照.尽管与疾病症状无关,但可能在一定程度上反映疾病复发可能性的生物学指标.     

吸烟对精神分裂症男性患者精神病理症状的影响

Objective To compare the differences of psychopathologic symptoms between smokers and non-smokers in chronic and first-episode,drug-nalve schizophrenics.then it was attempted to explain the reasons why there is higher rate of smoking behavior in schizophrenia.Methods In all.427 male chronic schizophrenic patients(332 smokers and 95 non-smokers)and 63 male first-episode drug-naive patients with schizophrenia(22 smokers and 41 non-smokers)were collected.All patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS).Results In chronic patients.the item scores of poor rapport and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significantly lower in smokers than non-smokers(3.9 ±1.5 vs.4.4±1.7;3.6±1.6 vs.4.0±1.7.respectively,P＜0.05),and so was the total scores of PANSS negative subscale(24.0±8.2 vs.26.3±9.5).In first-episode.drug-ndive patients.the itern scores of emotional withdrawal and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significant lower in smokers than non-smokers(2.7±1.3 vs.3.5±1.3:2.7±1.3 vs.3.5±1.4,respectively,P＜0.05).Conclusion It is suggested there are positive effects of cigarette smoking on the psychopathological symptoms of patients with schizophrenia,which misht be one of the mechanisms for higher rates of smoking behavior in schizophrenia.     

柴胡桃仁汤对迟发性运动障碍模型大鼠的治疗作用

目的：观察柴胡桃仁汤对迟发性运动障碍(tardive dyskinesia，TD)大鼠模型行为及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)活力、脂质过氧化代谢物丙二醛水平变化，探讨TD可能的病理生理机制。方法：将24只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为空白、模型、治疗四组，每组8只，分别予腹腔注射生理盐水+第5周始灌胃生理盐水、腹腔注射氟哌啶醇+第5周始灌胃生理盐水、腹腔注射氟哌啶醇+第5周始灌胃柴胡桃仁汤处理，共9周；每周末观察大鼠口部异常运动，进行评分。研究结束时取静脉血，分离血清，测定血清超SOD活力、及丙二醛水平。结果：腹腔注射氟哌啶醇使SD大鼠口部异常运动增加明显．第5周达峰值；柴胡桃仁汤可使TD模型大鼠口周异常运动评分下降，减分为12．0&;#177;9．9，与TD组(0．6+4．2)相比，差异有显著性(u=5．0,P&;lt;0．05)；TD组大鼠血清SOD活力(kat／L)明显降低(5．4&;#177;0．7)，丙二醛水平(kat／L)显著升高(20．4&;#177;6．0)，柴胡桃仁汤可缓解这一改变(SOD：6．5&;#177;0．3．丙二醛：7．7&;#177;3．2)，而且差异均有显著性(P&;lt;0．01)。可用于制作TD动物模型；而可使这些行为异常显著缓解(P&;lt;0．05)；与模型组比较．治疗组血清SOD活力升高，丙二醛水平下降，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：柴胡桃仁汤通过阻制氧化损伤，有效缓解TD模型大鼠口周异常运动，氧化应激在TD发生过程中起重要作用。     

抗精神病药所致迟发性运动障碍患者血浆超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶活性及丙二醛浓度的改变

目的探讨抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)患者体内自由基代谢状况与TD的关系。方法测定119例TD(TD组)、46例非TD(非TD组)慢性精神分裂症患者及44名正常人(对照组)血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(Gpx)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)浓度,并在TD组中选取46例一般状况与非TD组、对照组匹配的患者进行三组间方差分析;生化指标与异常不自主运动量表(AIMS)总分间的相关性采用直线相关分析。结果(1)对照组血浆SOD活性[(98±11)×103U/L]、Gpx活性[(143±31)×103U/L]高于TD患者[44例,SOD(85±15)×103U/L,Gpx(101±29)×103U/L]及非TD组[SOD(93±16)×103U/L,Gpx(117±39)×103U/L];对照组MDA浓度[(2.6±1.5)mmol/L]低于TD患者[44例,(13.5±8.8)mmol/L]及非TD组[(7.3±6.5)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)TD患者(44例)血浆SOD活性、MDA浓度与非TD组间的差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)AIMS总分与SOD、MDA均有显著相关(r=-0.225,r=0.225,均P<0.05)。结论TD患者的血浆抗氧化酶、脂质过氧化物异常,自由基代谢障碍可能与TD关系密切。     

从取消点名挂号再谈“就医难”

新医改的目的就是切实解决群众最关心的问题，此次预约挂号改革是公立医院改革的重要组成部分，取消点名挂号是工作之一。政府部门之所以在点名挂号运行十几年之后，又提出取消点名挂号，实行按职称或专科挂号，主要还是想为病人提供合理、优质、价廉的服务。     

精神疾病患者的法律保障现状及对策

介绍了有关精神疾病患者的相关法律以及精神疾病患者的就业和婚姻现状,认为存在就业率低及结婚率低和离婚率高的问题.对此提出应加快国家精神卫生立法进程,加强精神卫生依法管理工作力度以保障精神疾病患者的合法权益;真正落实<中华人民共和国残疾人保障法>和<残疾人就业条例>以保护和促进精神疾病患者就业的平等权利加强精神卫生宣传以更广泛唤起全社会对精神卫生的关注和对精神疾病患者关爱的相关对策.