睡眠剥夺对情绪反应性影响的性别差异研究

背景　世界卫生组织调查显示,全世界大约有27%的人存在睡眠质量问题。睡眠剥夺会造成人的工作记忆、决策判断及任务转换等认知能力和对情绪的处理能力下降。同时,男性和女性在情绪的觉知、处理、表达及体验等方面存在差异。目的　探究睡眠剥夺情况下个体情绪反应的性别差异。方法　于2018年5月6-26日,采用方便抽样法在广东某高校筛选出符合纳入排除标准的非心理学专业大学生33名为研究对象,其中男15名,女18名。从国际情绪图片系统（IAPS）选取从负性到正性的一系列效价连续的情绪图片,并让被试在睡眠剥夺前后对这些图片的唤醒度（即被试的情绪体验强度：平静/兴奋）进行1~9的九级评分,进而从情绪反应性的角度来考察睡眠剥夺对男女情绪处理影响的差异。结果　性别对个体情绪唤醒度主效应显著,女性对情绪图片唤醒度的评分高于男性（P<0.001）;睡眠剥夺主效应显著,睡眠剥夺后被试对情绪图片唤醒度的评分高于睡眠剥夺前（P<0.001）;效价主效应显著（P<0.001）。性别与睡眠剥夺交互效应显著,女性睡眠剥夺后对对3种效价情绪图片的情绪唤醒度的评分高于睡眠剥夺前（P<0.001）。性别与情绪效价交互效应显著,男性对负性情绪图片唤醒度的评分高于中性情绪图片（P<0.001）,对中性情绪图片唤醒度的评分高于正性情绪图片（P<0.001）;女性对负性情绪图片唤醒度的评分高于中性情绪图片（P<0.001）,对中性与正性情绪图片唤醒度的评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。情绪效价与睡眠剥夺交互效应显著,睡眠剥夺后对中性和正性情绪图片唤醒度的评分均高于睡眠剥夺前（P<0.001）。性别、效价和睡眠剥夺的交互作用边缘显著（P=0.08）。结论　睡眠剥夺会对个体的情绪反应性产生影响,情绪体验强度的差异不仅与性别有关,还与睡眠剥夺这一因素相关。     

黄芪皂苷Ⅳ对缺血大鼠心肌钙运转和心功能的影响(英文)

目的:研究黄芪皂苷IV(XGA)对缺血大鼠心肌钙运转和心功能的影响.方法:84只Wistar大鼠分为3组:对照组(12只);缺血组(12只),皮下注射异丙肾上腺素(30 mg/kg);XGA组(60只),皮下注射异丙肾上腺素后给予XGA.测定大鼠血流动力学指标、心脏功能和心肌细胞内外钙的变化,观察XGA对缺血大鼠心肌钙运转和心功能的量-效和时-效关系.结果:给予XGA后缺血大鼠心功能和血流动力学明显改善,随着XGA剂量的增加和XGA作用时间的延长,缺血大鼠的心输出量、心率、每博量、平均动脉压、动脉收缩压、左心室搏出功、左室和右室收缩末期压力和右心室的 dp/dt逐渐恢复到对照组水平;给予XGA后心肌细胞游离钙和心肌组织总钙与缺血组比较明显下降,而红细胞膜钙泵活性较缺血组明显增加,但心肌细胞游离钙和心肌组织总钙下降的幅度及红细胞膜钙泵活性增加的幅度并没有随XGA剂量的增加而增加;随XGA作用时间的延长,心肌细胞游离钙逐渐下降.结论:XGA能够明显改善缺血大鼠的心功能,减少心肌细胞内过多的钙积聚是其作用机制之一.     

胸主动脉瘤手术的体外循环管理

①目的探讨胸主动脉瘤手术的体外循环(CPB)管理方法.②方法 1991年9月～2001年9月在不同CPB方法下实施胸主动脉瘤手术52例.采用中低温完全CPB灌注法29例;降主动脉重建术4例,其中2例采用深低温停循环(DHCA),另外2例在常温部分CPB下完成;术中实施脑保护者19例,其中10例用DHCA+上腔静脉逆行灌注(RCP)法,另外9例用DHCA+右锁骨下动脉灌注(SCP)法.心肌保护方法改良式温氧合血停搏液持续逆行灌注法(温血组)9例,4∶1冷氧合血停搏液顺行或逆行间断灌注法(冷血组)27例,改良冷晶体St.Thomas停搏液顺行或逆行间断灌注法(冷晶组)16例.③结果 CPB时间(195±89)min,主动脉阻断时间(135±63)min,RCP时间(37±4)min,SCP时间(33±12)min.CPB期间平均鼻温(24.9±3.9)℃,肛温(27.7±3.5)℃.心脏自动恢复冲动率温血组67%,冷血组44%,冷晶组31%.住院死亡9例,平均CPB时间(302±109)min,主动脉阻断时间(249±120)min.其余43例病人术后(20±6)d痊愈出院.④结论采用DHCA+RCP及DHCA+SCP法是一种较好的脑保护措施,可降低术后卒中发生率和手术死亡率.胸主动脉瘤的CPB方法选择及术中保护各重要脏器功能是CPB管理的关键.     

中西医结合治疗结节性红斑80例临床观察

结节性红斑是以皮肤血管炎和脂膜炎为病理基础,临床以下肢疼痛性结节为特点的一种皮肤病犤1犦。几年来本科采用中西医结合方法治疗结节性红斑,取得了较为满意的疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均系门诊根据典型临床表现而确诊犤2犦,并排除硬红斑等疾病。将80例病人随机单盲分为两组,中西医结合组中西组40例,男11例,女29例,年龄18～46岁,平均年龄32.1岁;西医组40例,男9例,女31例,年龄19～48岁,平均年龄34.3岁,病程3d～5a不等。两组性别、年龄、病情轻重程度分布无显著性差异,具有可比性。1.2治疗方法西医组采用常规治疗:初发…     

表皮生长因子在大鼠胃癌前病变的干预作用研究

目的：探讨表皮生长因子(EGF)在大鼠胃癌前病变过程中的干预作用。方法：实验将30只大鼠平均分为3组，均给予三联致萎缩因素(60％酒精、20mmol／L去氧胆酸钠、0．1％氨水)和甲基硝基亚硝基胍喂养刺激大鼠胃黏膜共24周，以建立大鼠胃癌前病变模型，1组给予EGF10ug／kg隔日皮下注射共24周，另1组给予注射用水2ml隔日皮下注射共24周作为对照。观察3组大鼠胃大体标本及组织学变化。结果：给予EGF皮下注射组与其它两组比较，胃窦、胃体部炎症程度降低，胃窦部固有层厚度增高，无细胞和腺体异型性改变。结论：EGF在胃癌前病变过程中有一定的干预治疗作用。     

前列腺素E1和去氧肾上腺素对体外循环时急性肺高压危象的治疗效应

心脏外科手术时发生的急性肺高压危象往往伴有严重的心功能不全,致使病人难以脱离体外循环（CPB）的辅助,临床处理十分困难,死亡率极高。近年我们经中心静脉右心房应用前列腺素E1（PGE1）,同时经左心房应用去氧肾上腺素（PE）治疗7例病人,均成功脱离CPB辅助,术后恢复良好。现报告如下。     

儿童主动脉夹层误诊二例

【例 1】　女 ,12岁。因发作性腹痛 6小时就诊。患儿自幼体健 ,6小时前突然出现右腹及腰部疼痛 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,持续数 10分钟后稍缓解。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 98/min ,血压90 /60mmHg。精神差 ,被动屈曲体位。双肺听诊未见异常 ,心界不大 ,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风     

缺血大鼠心肌胶原和心功能改变与黄芪皂甙Ⅳ的量效和时效关系

背景：心肌纤维化是心脏基质成分合成与降解代谢失平衡的结果，是受损心肌组织僵硬度的结构基础，中药黄芪具有强心、利尿等作用，但对心肌胶原的影响尚需实践中认识。目的：观察黄芪皂甙Ⅳ对急性心肌梗死模型大鼠心肌胶原及心功能的影响，探讨该影响与黄芪皂甙Ⅳ的量效与时效关系。设计：完全随机分组设计，随机对照实验。单位：青岛大学医学院附属医院儿科。材料：实验于2003-07／2004-02在青岛大学医学院脑病研究所完成。实验选用132只清洁级Wistar大鼠，随机将大鼠分为3组，分别为对照组11只、缺血组10只、黄芪皂甙Ⅳ组121只。方法：对照组只开胸而不结扎左冠状动脉前降支；缺血组开胸结扎左冠状动脉前降支，造成大鼠急性心肌梗死模型；黄芪皂甙Ⅳ组造模成功后给予黄芪皂甙Ⅳ。测定大鼠血流动力学指标、心功能和心肌胶原的变化，观察黄芪皂甙Ⅳ对缺血大鼠心肌胶原和心功能的量一效和时一效关系。主要观察指标：①黄芪皂甙Ⅳ对心肌梗死大鼠左心室心肌胶原含量的影响及其量效和时效关系。②黄芪皂甙Ⅳ对大鼠心功能和血流动力学的影响及其量效和时效关系。结果：按实际处理分析，进入结果分析100只大鼠。对照组10只，缺血组10只，黄芪皂甙Ⅳ组80只。黄芪皂甙Ⅳ5个剂量组[2．5，5．0，10．0，15．0，20．0mg／(kg&;#183;d)]及术后5个时间点(3，7，14，21，28d)各8只。由于黄芪皂甙Ⅳ对缺血心肌的作用在15．0mg／(k&;#183;d)时最明显，故选择这一剂量做时效关系的观察。①左室梗死区心肌组织内胶原的含量、血清羧基末端前胶原Ⅰ型多肽和氨基末端前胶原Ⅲ型多肽浓度：给予黄芪皂甙Ⅳ后，随着黄芪皂甙Ⅳ剂量的增加和黄芪皂甙Ⅳ[15．0mg／(kg&;#183;d)]作用时间的延长而逐渐下降(P&;lt;0．05～0．01)；血清羧基末端前胶原Ⅰ型多肽和氨基末端前胶原Ⅲ型多肽浓度：在黄芪皂甙Ⅳ剂量为10mg／kg和黄芪皂甙Ⅳ应用21 d时恢复到对照组水平；心肌组织内胶原的含量：左室梗死区较左室非梗死区高(P&;lt;0．01)，右室和左室非梗死区在应用黄芪皂甙Ⅳ前后无明显变化。②缺血大鼠心功能：给予黄芪皂甙Ⅳ后明显改善(P&;lt;0．05～0．01)，随着黄芪皂甙Ⅳ剂量的增加和黄芪皂甙Ⅳ作用时间的延长，缺血大鼠的心输出量、心率、左室每博输出量、平均动脉压、动脉收缩压，左室搏出功逐渐恢复到对照组水平。结论：黄芪皂甙Ⅳ可抑制心肌梗死大鼠心肌胶原的增生，改善大鼠心功能，且胶原含量随黄芪皂甙Ⅳ剂量增大及作用时间延长而下降，心功能随着黄芪皂甙Ⅳ剂量增大和作用时间延长而改善。     

1例参麦注射液所致不良反应病例分析

参麦注射液是由人参和麦冬经现代科学方法精制而成的复方中药注射液,具有益气固脱、养阴生津之功效,其中人参提取物有几十种.由于参麦注射液的有效成分、原料和生产过程发生的细微变化,均可导致成分体系发生改变,影响参麦注射液质量,增加不良反应发生率<'[1]>.我科于2007年8月23 日收治1例注射参麦注射液而出现不良反应的病人.     

肝硬化合并上消化道出血的护理进展

肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病。肝硬化晚期有多种常见并发症,以上消化道食管胃底静脉破裂出血最为常见,可因粗糙食物、化学性刺激、贲门黏膜撕裂综合征等因素引起,常表现为呕血与黑便,若出血量不多,可仅有黑便[1],大量出血则可致休克并诱发腹水、肝性脑病甚至死亡。因此,及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和病死率的重要环节[2]。在临床医生积极抢救的同时需要有良好的护理与之密切配合,才能达到更好的治疗效果。本文将肝硬化上消化道出血的护理进展综述…