皇甫宏著承先启后——晋朝高秀皇甫谧及其《针灸甲乙经》

内容主要介绍了皇甫谧学术成就,特别是其代表性著作的成书背景、内容、特征及其影响,总结了其在中国独具特色的针灸疗法发展中承先启后、继往开来的卓越贡献。     

甘肃中医颂

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基于RhoA/ROCK通路探讨淫羊藿苷对肾病综合征大鼠的保护机制

目的:研究淫羊藿苷对肾病综合征(NS)大鼠肾素同源蛋白A(RhoA)/Rho相关激酶(ROCK)通路的影响和保护机制。方法:实验对象为54只清洁级雄性SD大鼠,随机均分为正常组,模型组,RhoA抑制剂组(Rhosin,40 mg·kg^-1·d^-1)和淫羊藿苷低、中、高剂量组(30,60,120 mg·kg^-1·d^-1)。模型组大鼠尾静脉注射6.5 mg·kg^-1盐酸阿霉素给,诱导大鼠NS发生。造模后腹膜给药,正常组和模型组给予生理盐水2.5 mL·d^-1,抑制剂组和各剂量组分别给对应剂量的Rhosin和淫羊藿苷进行干预。试剂盒检测各组大鼠尿总蛋白(Alb),尿肌酐(Cre)水平,计算尿总蛋白/肌酐值(A/C);透射电镜(TEM)鉴定肾脏超微病理;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA水平和蛋白表达。结果:TEM结果显示,正常组基底膜完整,足突规整;模型组基底膜损坏严重,足突出现消失、融合严重;淫羊藿苷低剂量组基底膜损伤减轻,足突的数量和密度改善、融合明显;淫羊藿苷中剂量组和抑制剂组,基底膜增厚情况减轻,足突轻度融合;淫羊藿苷高剂量组基底膜结构较完整,足细胞较长、排列较紧密。与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白量、尿液中Cre,A/C,肾组织RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA和蛋白水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,抑制剂组和淫羊藿苷低、中、高剂量组24 h尿蛋白量,A/C和肾组织中RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA和蛋白水平,抑制剂组和淫羊藿苷高剂量组尿液中Cre明显降低(P<0.05)。与抑制剂组比较,淫羊藿苷高剂量组24 h尿蛋白量、尿液中Cre和肾组织RhoA蛋白水平明显降低(P<0.05);淫羊藿苷低剂量组24 h尿蛋白量、尿液中Cre,A/C和肾组织RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA和蛋白水平,淫羊藿苷中剂量组肾组织RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA水平明显升高(P<0.05)。与淫羊藿苷低剂量组比较,淫羊藿苷中、高剂量组尿液中Alb,A/C和肾组织RhoA,ROCK1,ROCK2 mRNA和蛋白水平,淫羊藿苷高剂量组尿液中Cre明显降低(P<0.05)。与淫羊藿苷中剂量组比较,淫羊藿苷高剂量组24 h尿蛋白量、尿液中Cre和肾组织RhoA,ROCK1 mRNA和蛋白水平,肾组织ROCK2 mRNA明显降低(P<0.05)。结论:在NS大鼠治疗过程中,淫羊藿苷可能通过影响RhoA/ROCK通路,实现肾小球内皮和足细胞保护作用。     

病证结合,优势互补——构建中西医结合的临床基本模式

从中西医结合模式的探索与形成、病证结合的内涵、优势互补原则3个方面对构建中西医结合的临床基本模式进行探讨。     

右归丸治疗难治性肾病综合征20例疗效观察

目的:观察右归丸治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将难治性肾病综合征患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加服右归丸。观察其治疗前后血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)和T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的变化。结果:总有效率治疗组85.00%,对照组50.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后Ig G、Ig A、Ig M比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组CD3、CD4升高,CD8下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组同期各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右归丸治疗难治性肾病综合征有较好的疗效,其机制可能与机体免疫功能有关。     

慢性肾脏病患者应保护好“六眼”

通过1个典型病案说明＂汗出遇寒＂与肾炎发病具有密切关系,从而提出慢性肾脏病患者要注意保护好易感风寒之邪的＂六眼＂,即汗眼、嗓子眼、腰眼、脐眼、手眼、脚眼。     

肾病湿热证之探讨

大量的临床实践证明，感受湿热之邪是肾病发病的直接原因，同时在肾病过程中，感染湿热之邪或湿热之邪缠绵不去，常常是病情反复和迁延不愈的主要原因，随着肾脏病临床研究的日趋深入，湿热在肾脏病中的作用普遍受到关注。因此，探讨肾脏病中湿热形成的原因及其病理实质，对指导临床用药、提高疗效有重要的意义。     

安神一号胶囊治疗焦虑症的疗效及安全性:双盲双模拟实验

目的:观察安神一号胶囊治疗焦虑症的疗效和安全性。方法:采用随机双盲双模拟方法将甘肃中医学院附属医院住院或门诊就诊的符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版或《美国精神障碍分类与诊断手册》第4版中各类焦虑性障碍的诊断标准的焦虑症患者200例分为治疗组和对照组,每组100例。实验组口服安神一号胶囊(甘肃中医学院附属医院药学研究中心生产,批号:20030516),4粒/次,3次/d;对照组口服多虑平(上海九福药业有限公司生产,批号:20030801),50～250mg/d。两组均治疗6周。两组病例均于治疗前、治疗第0,2,4和6周时分别计算汉密顿焦虑量表(HAMA)以及汉密顿抑郁量表(HAMD)总分和临床总体印象量表(CGI)评分,并以药物副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果:两组患者HAMA和HAMD总分\CGI严重度在治疗第1周末开始下降,治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(t=2.610～160.400,P<0.01),治疗结束时两组HAMA减分率犤治疗组(0.74±0.24)%,对照组(0.74±0.24)%犦差异无显著性意义(t=0.088,P>0.05);HAMA有效率(治疗组为79.4%,对照组为85.4%),差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生频率显著低于对照组,主要是消化系统、中枢神经系统等不良反应。结论:安神一号胶囊是一种安全有效的抗焦虑药。     

刘宝厚教授诊治蛋白尿的经验

刘教授在临床上治疗蛋白尿,主张依据虚实之异、脏腑之别、标邪之殊辨证用药,以“澄源”为主,辅以“塞流”,自成体系。 1.补虚固塞法 此法主要是在补益脾肾之气的基础上,配合收敛固塞之品,以期恢复脾之升清、肾之封藏功能而消除蛋白尿。适用于各种慢性肾小球疾病标邪不著,特别是未合并湿热证者。急性肾炎患者,不可过早使用本法,以免闭门留寇;若至后期,湿热之邪殆尽,正气虚损,而蛋白尿程度轻微者,用本法则能巩固疗效,     

糖尿病证治新解

分别从中医典籍及现代医学理论方面对糖尿病进行了阐述，通过探讨其机制，旨在寻找治疗糖尿病的用药之法。