1例海舒必诱发严重血小板减少症患者的护理

本院于2006年2月6日收住1例肺结核并感染、结核性胸膜炎的患者，于2月15日16：00使用海舒必（头孢哌酮钠舒巴坦钠）2g静脉点滴，每日2次，进行抗炎治疗，输注3次后患者于16日20：00突然出现急性血小板减少症状。经及时抢救及精心护理，5天后患者出血停止，约3周后血小板计数恢复正常。现将护理体会介绍如下。     

阿奇霉素联合头孢克肟治疗儿童肺炎疗效观察

目的:小儿社区获得性肺炎(CAP)迄今仍是我国小儿最重要的感染性疾病。选择应用适当的抗菌素是治疗CAP的基础。应用阿奇霉素联合头孢克肟治疗儿童CAP57例。方法:治疗组先给予阿奇霉素7~10mg.kg-1.d-1,连用3d,同时口服头孢克肟5~8mg.kg-1.d-1,每12h 1次,连用7d。对照组给予头孢呋辛钠50~70mg.kg-1.d-1,每12h1次,连用5d,第6天改用口服头孢克洛20~40mg.kg-1.d-1,每8h 1次,连用5d。两组病人均给予退热、化痰等对症处理。结果:治疗组:痊愈39例,好转15例,无效3例。对照组:痊愈36例,好转16例,无效13例。χ2=5.78,P<0.05,差异有显著性。结论:大环内酯类抗生素与β-内酰胺类抗生素联合治疗CAP,可以治疗CAP的大部分致病菌。     

米力农对肠系膜上动脉闭塞性休克兔肠道氧代谢的影响

目的米力农是磷酸二酯酶III抑制剂,许多研究认为能改善休克患者的血流动力学及全身的氧供、氧耗,但对肠道的氧供、氧耗的影响研究甚少。本研究旨在探讨米力农对肠系膜上动脉闭塞性(SMAO)休克兔肠道氧代谢的影响。方法16只健康家兔随机分为对照组和治疗组,经腹分离肠系膜上动脉复制SMAO休克模型。对照组静脉泵入米力农0.1ml·kg-1·min-1,治疗组静脉注入负荷量米力农50μg·kg-1,随后持续泵入米力农0.5ug·kg-1·min-1,液体总量和A组相同。实验期间于夹闭前-1h、松夹后休克时0h、松夹后1h、2h、定时观察MAP,HR,SMAF;测定肠系膜上静脉、颈内动脉血气,并根据公式计算出氧供(DO)2、和氧耗(VO)2。结果松夹后1-2h期间,治疗组较对照组MAP,HR,SMAF,肠道DO2及VO2明显升高(P<0.05或<0.01)。结论米力农能显著增加SMAO休克兔肠系膜上动脉血流量,提高肠道的氧供、氧耗、及全身血压,改善了缺血脏器的血供和氧合状态。     

颈椎骨肿瘤的外科治疗分析

目的探讨颈椎骨肿瘤的临床特点和手术治疗效果。方法回顾1998年~2003年以来我院治疗的26例颈椎骨肿瘤临床资料,其中原发性骨肿瘤17例,转移性骨肿瘤9例。结果随访时间为9月~6年,平均2年半,除2例Frankel分级A级和没有神经功能障碍的2例E级外,其余22例均能提高1~2级。无手术并发症。结论颈椎骨肿瘤治疗应该个体化,手术治疗应根据肿瘤部位和分期决定手术方式。手术对于稳定颈椎,改善神经功能和生活质量有很大帮助。     

RP-HPLC法测定草乌中乌头碱、中乌头碱和次乌头碱

草乌属毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffiiReichb.的干燥块根,具有祛风除湿、温经止痛的功能,用于风寒湿痹、心腹冷痛、麻醉止痛等[1]。主要含有中乌头碱、乌头碱、次乌头碱等二萜类生物碱,它们既是其有效成分,也是其毒性成分。本实验采用HPLC方法测定3种生物碱,方法简便、快速,结果准确。1仪器、药品与试剂Shimadzu LC—10A高效液相色谱仪,包括LC—10ATvp溶剂输送泵,SCL—10Av系统控制器,SPD—10Avp紫外-可见检测器,CTO—10Avp柱温箱,DGU—12A在线真空脱气机,Class-up工作站;中船七院二六所超声波清洗机,KL—009袖珍数显…     

中西医结合治疗罕见病POEMS综合征

1　医　案某女 ,4 7岁。因双下肢麻木无力 ,皮肤变黑 1年 ,加重 1月 ,于 2 0 0 1年 6月 2 8日入院。患者 2 0 0 1年 4月 18日因脾肿大行脾切除术 ,术后出现恶心、纳差 ,畏寒肢冷 ,腹胀 ,头昏 ,乏力 ,消瘦 ,皮肤变黑 ,大便溏薄。 6月起 ,双下肢麻木无力呈慢性进行性加重 ,以后波     

脑康饮对脑缺血模型大鼠学习记忆功能的影响

为探讨脑康饮（由黄芪、葛根、川芎、蒲黄等组成）治疗血管性痴呆（VD）的疗效与机理。将75只雄性Wistar大鼠随机均分为假手术组（A）、模型组（B）、中药小剂量组（C）、中药大剂量组（D）、西药组（E）5组。除A组外,其余动物结扎双侧颈总动脉形成慢性低脑灌注模型。造模第3d起,后三组分别以脑康饮小、大剂量和脑复康灌胃治疗,期间以Y型迷宫进行学习记忆能力测试,50d后处死动物,测定脑组织胆碱能M受体（mACh-R）密度和乙酰胆碱酯酶（AchE）活性。结果：经中西药物治疗后,模型动物的学习记忆能力提高,脑mACh-R结合容量提高、AchE活性降低;且中药优于西药,中药大剂量优于小剂量。提示脑康饮可改善脑组织低灌流引起的学习记忆功能,这种作用可能与该药对脑内胆碱能系统的作用有关。     

自适应光学矫正眼波前像差对视锐度的影响

目的 分析不同波前像差矫正策略下的人眼视锐度变化,探索个性化的波前像差矫正模式.方法 在暗室内,对4位受试者(4眼)予以5 g·L-1新福林充分散瞳后,采用自适应光学系统进行6.0 mm瞳孔光路下波前像差的检测和矫正.先通过光学镜片对其低阶像差进行充分初矫,再进行不同矫正策略下波前像差的矫正,对矫正波前像差前后100%对比度下的视锐度值进行分析比较研究.结果 4位受试者在各种像差矫正策略下的视锐度值均获得一定程度的提高.在-3.50 D左右的屈光度下,高阶像差所占相对百分比较大者(1号和4号受试者)在矫正高阶像差后也相应获得较大幅度的视锐度值提高.全矫像差未发现类似趋势.结论 利用自适应光学矫正波前像差在4位受试者均获得了视锐度值的提高,在一定屈光度下,高阶像差在总像差中所占相对百分比较大者,其矫正高阶像差后视锐度的提高程度也较大.     

高效液相色谱法测定草乌类药用植物活性成分含量

 目的采用高效液相色谱测定草乌类药用植物中中乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量,对草乌类植物进行质量与资源评价。方法建立高效液相色谱方法,采用Phenomenex ODS色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-醋酸铵缓冲溶液(pH10.5)(54∶46)为流动相,流速为1.0mL·min^-1;检测波长为240nm。结果中乌头碱在0.28～2.80μg内呈良好的线性关系(r=0.9991),平均回收率为98.9%(n=5),RSD=0.93%;乌头碱在0.136～1.36μg内呈良好的线性关系(r=0.9992),平均回收率为97.4%(n=5),RSD=1.18%;次乌头碱在0.248～2.48μg内呈良好的线性关系(r=0.9991),平均回收率为98.4%(n=5),RSD=1.11%。北乌头、乌头与小白掌含有中乌头碱、乌头碱、次乌头碱3种生物碱;多根乌头含有中乌头碱、乌头碱2种生物碱;其他的样品含微量或几乎没有。多根乌头的3种生物碱总量最高。结论本方法分离效果好,分析速度快,方法稳定,结果准确。     

Effect of adenoviral vector-mediated rat antisense AT1B gene transfer on neointima proliferation after rat carotid injury

AngiotensinIhasreceivedmuchattentionasapotentiallyimportantgrowth-promotingfactorfortheproliferationofvascularsmoothmusclecellsinvascularresponsestomechanicalinjury.Studies[ljhavesuggestedthatangiotensinUcanstimulatethegrowthofvascularsmoothmusclecells(VSMCs)isolatedfromrats,rabbitsandhu-manincellculture.AngiotensinIplaysacriticalroleinthepathogenesisofrestenosisafterballoonangioplasty.PreviousstudieshavedemonstratedthatthephysiologicaleffectsofangiotensinIareelicitedbybindingtheligandtoahi…