缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义

目的　评价颈动脉超声检查在缺血性脑血管病的临床意义。方法　对 131例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查 ,并检查 4 0例同期住院的非心脑血管病患者作对照。结果　缺血性脑血管病组颈总动脉内膜 中层厚度 (IMT)与颈总动脉内径与对照组有明显差异 (P <0 0 0 1) ,老年组IMT显著高于 <6 0岁组(P <0 0 0 1)。缺血性脑血管病组颈动脉粥样斑块的发生率为 6 4 9% ,斑块好发于颈总动脉分叉处及颈内动脉入口和起始处 (84 8% ) ,以低回声斑块为主 (6 1 4 % ) ,其次为强回声斑块 (2 6 3% )。 131例缺血性脑血管病患者中颈动脉狭窄的发生率为 19 1% ,以中、重度狭窄为主 (80 % ) ,狭窄部位以颈总动脉为主 (4 3 3% ) ,其次为颈内动脉 (4 0 % )。缺血性脑血管病组颈动脉搏动指数、阻力指数及ICA/CCA比值较对照组高 (P <0 0 5 )。结论　颈动脉超声检查能确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块的性质、稳定性 ,能确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度 ,并提供颈动脉血流动力学参数 ,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据。     

膀胱癌组织P-gp,GST-π和TOPO-Ⅱ表达评估灌注化疗

目的：探讨膀胱癌的多药耐药性(MDR)，指导灌注化疗用药。方法：采用免疫组化法检测44例膀胱癌病理标本中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱肽S转移酶(GST-π)和拓扑异构酶(TOPO—Ⅱ)的表达，评估肿瘤耐药谱。结果：①P-gp检测显示，54．5％的病例对阿毒索、丝裂毒索、长春新碱等抗生索类和生物碱类抗癌药高耐药。②GST-π检测显示仅34．1％的病例对顺铂、环磷酰胺等高耐药，而反有56．8％的病例对该类药无耐药或低度耐药。③TOPO-Ⅱ检测显示对阿霉索、柔红毒索、VP16等TOPO-Ⅱ抑制剂类抗癌药，仅13．6％的病例高度耐药，29．5％中度耐药。56．8％低度耐药。结论：检测膀胱癌MDR，了解多药耐药谱，可指导灌注化疗用药。     

带管芯硬麻管在下泪小管断裂吻合术中的应用

下泪小管断裂是常见的眼睑外伤并发症。其吻合术中常用的聚乙烯硬膜外麻醉导管因在操作中有不便之处,有时插管难以到达鼻泪管,且易滑脱,间接影响泪道的再通。因此从1994年起应用自制带管芯的硬麻管对21例下泪小管断裂进行吻合修复,对周围组织及泪道粘膜损伤小,插管可达鼻泪管或下鼻道,不易滑脱,保留时间长,取得良好疗效,现报告如下。     

大鼠腹裂模型肠管损伤的研究

目的研究先天性腹裂的肠管受损害情况，探讨该病术后并发症的原因。方法利用大鼠腹裂模型，运用组织学、生化学和免疫组织化学方法，分析腹裂胎鼠肠管的组织结构，DNA和蛋白质，细胞增生和凋亡等方面的改变。结果共获得腹裂胎鼠16只，对照胎鼠21只。与对照组相比，腹裂鼠肠管变短、充血水肿、粘连，肠壁表面纤维覆盖，壁内胶原沉积，DNA总量下降，蛋白质总量基本不变，细胞增生率下降，凋亡率上升。结论腹裂的肠管损伤是多方面的，是术后肠管运动和吸收功能异常的原因，大鼠的腹裂模型是对先天性腹裂的病因、病理等方面研究的合适工具。     

bcl-2和P~(53)蛋白在喉鳞癌中的表达及其意义

目的 :探讨 bcl-2、P53基因蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组化 SP法检测 60例喉癌 ,1 0例喉息肉组织中 bcl-2、P53蛋白的表达水平 ,分析bcl-2、P53表达水平与喉鳞癌组织学分级 ,颈淋巴转移和预后的关系。结果 :bcl-2与 P53表达呈负相关。 bcl-2和 P53表达与组织学分级有关 ;bcl-2表达随分级增加阳性率降低 ,P53则相反 ;P53表达与淋巴结转移有关 ;bcl-2表达与颈淋巴结转移无关。结论 :bcl-2和 P53阳性表达与喉鳞癌的发生和组织学分级有关 ,P53表达与喉鳞癌颈淋巴结转移有关 ,可单独作为喉癌的预后指标     

实习医生临床思维特点的初步探讨

作者根据自己的长期观察并结合亲身体验,将实习医生的临床思维总结为七个特点,即可塑性、积极性、创造性、主观性,片面性、懒惰性和混乱性,并针对每个特点提出相应扬长避短的对策,旨在帮助实习医生树立正确的临床思维方法。     

闭孔疝7例临床分析

闭孔疝７例临床分析广州医学院第二附属医院普外科（５１０２６０）邓一文，胡康闭孔疝是腹外疝的一种少见类型。自１７２４年Ａｒｎａｄ和Ｒｏｎｓｉｌ报告第１倒闭孔疝以来［１］，国内外文献虽屡有报道，但外科医生仍对本病认识不足，术前确诊率低，肠坏死率高。我院自...     

藏东地区大花红景天资源调查

景天科红景天民植物大花红景天（Rhodiolacrenulata），藏语名“苏罗马布”，藏医文献《晶珠本草》记载具有养肺、清热、滋补元气之功效，藏族同胞在一千多年前就知道应用红景天健身壮体，抵抗和适应各种恶劣的自然环境和气候．还应用其治疗肺病和妇科病．国外，苏联民间也有类似应用．六十年代苏联塞洛夫军事医学院对红景天的研究做了大量工作，证明了红景天具有“适应原”样作用．国内资料报道西藏红景天属植物达三十二种．我们对法东地区红景天植物进行调查，发现长杜红景天（Rhodiolafusligota）；大花红景天（Rhodiolacrenulata）l条…     

大鼠翼腭神经节SIF细胞的年龄变化

用醛诱发荧光法观察了不同年龄组大鼠翼腭神经节小强荧光（ＳＩＦ）细胞的数量，发现出生１天时ＳＩＦ细胞数量最少，１周内急剧增加，１－２周数量无明显，至４周数量继续增加，成年时数量最多，老年时比成年时无明显的数量变化，表明大鼠翼腭神经节ＳＩＦ细胞的数量随年龄增长而增加。     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…