ⅡVM方案联合利妥普单抗注射液治疗高龄非霍奇金淋巴瘤

恶性淋巴瘤是60岁以上老年人最常见的恶性肿瘤之一。国外报道老年男性的发病率已经从过去的19／10万增长到99／10万，增长速度之快为各年龄阶层之最。老年恶性淋巴瘤由于受多种因素影响，如一般状态差、基础疾病多、骨髓再生功能低下、肝肾功能异常及治疗引起的心肺并发症等，一直被视为难治性肿瘤，对化、放疗耐受性差，     

地西他滨对骨髓增生异常综合征患者血浆中P15基因启动子区域甲基化的影响

目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆中P15基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者使用地西他滨序贯半量CAG方案治疗前后血浆中P15基因启动子区域CPG岛甲基化情况,并分析其临床疗效。结果:4例患者治疗前均有P15基因甲基化,治疗1疗程后有3例患者P15基因甲基化得到逆转,4例患者中有2例获得临床缓解,2例无效。结论:MDS的发生与P15基因甲基化相关,地西他滨对MDS患者血浆P15基因高甲基化具有明显的去甲基化作用。P15基因甲基化检测可能成为MDS辅助诊断和预后判断的分子标记。     

FLAG方案再诱导化疗急性髓细胞白血病临床观察

目的:初步探讨氟达拉滨(FDR)、高剂量阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)即FLAG方案在急性髓细胞白血病(AML)再诱导化疗中的疗效及不良反应。方法:12例经标准HA、DA、MA或IA方案化疗1疗程后未达完全缓解(CR)、骨髓原始细胞下降低于60%的AML患者,予FLAG方案再诱导化疗,即FDR30mg.m-2.d-1静脉滴注,d1～5;Ara-C1g/m2,静脉滴注,每12h1次,d1～5;G-CSF300μg/d皮下注射,第0天开始至白细胞恢复正常。结果:9例(75%)患者获得CR,3例(25%)患者获得部分缓解(PR)。主要不良反应为骨髓抑制,非血液学不良反应不明显。结论:FLAG方案再诱导化疗AML耐受性较好,有效率较高,不良反应可耐受。     

中药生血宁加环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

为探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血（CAA）疗效的方法,采用同期随机对照方法,将45例患者分为两组。对照组19例予以康力龙4～6mg／d,分3次口服;治疗组26例予以环孢菌素A（商品名田可,华北制药厂产品）每天3～5mg／kg,分3次口服,生血宁（为中药蚕砂提取物,武汉联合药业有限责任公司生产）每次2粒,1日3次口服,两组疗程均在3个月以上,最长20个月。治疗后3个月后评价疗效,并随访6个月～2年。观察两组患者治疗前、治疗3个月后血象的变化和骨髓红系爆式集落形成单位（BFU-E）、红系祖细胞集落形成单位（CFU-E）、粒-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）集落产率的变化,     

格列卫治疗移植后复发Ph+的急性淋巴细胞白血病

1病例报告患者,男,23岁,因头昏、乏力、双下肢瘀点于2004年11月就诊。血常规:WBC2.4×109L-1,Hb67g/L,BPC13×109L-1,骨髓检查示急性淋巴细胞白血病,POX阴性,免疫分型淋系表达。确诊为急性淋巴细胞白血病。予标准剂量DCOLP方案诱导化疗1个疗程达完全缓解(CR),予CTX、6-MP、Ara-c、VCR、L-ASP强化治疗两疗程及EA方案化疗1个疗程,予标准剂量EBV预处理方案化疗后行自体外周血干细胞移植,干细胞移植后1个月。血常规:WBC80.6×109L-1,Hb109g/L,BPC14×109L-1,原始淋巴细胞90%,血乳酸脱氢酶(LDH)3794IU/L,骨髓检查原始淋巴…     

DA方案治疗老年人骨髓增生异常综合征完全缓解1例

ＤＡ方案治疗老年人骨髓增生异常综合征完全缓解１例徐燕丽老年人骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）发病率高，对老年人ＭＤＳ的治疗不是令人满意的，我院收治１例ＭＤＳ，用ＤＡ方案一疗程获完全缓解。报告如下。患者，女，６０岁，住院号５１０５００，因头昏乏力１月伴食欲...     

免疫分型技术在恶性胸腔积液病因诊断中的应用(附2例临床报告)

对恶性胸腔积液病因诊断常依靠病史、临床表现、胸水细菌学、细胞学、生化检查以及影像、胸膜活检、纤支镜等检查,但仍有少数病例病因不明,有时对疑难病例不得不考虑创胸探查。我科利用免疫分型技术对2例以恶性胸腔积液为首发症状的粘膜相关淋巴瘤做胸水脱落细胞免疫表型的研究,探讨胸水脱落细胞免疫分型在恶性胸腔积液病因诊断中的价值。报告如下。1资料与方法1·1病历简介例1：女,42岁。不明原因出现购水、腹水1个月,体检未发现全身没表淋巴结肿大;胸部及腹部CT未见肿瘤及肿大淋巴结征象;胸水检查示血性,未见瘤细胞。例2：男,43…     

FLAG方案再诱导初次诱导失败的急性髓系白血病的临床观察

阿糖胞苷(Ara-C)联合蒽环类药物诱导治疗＜60岁的急性髓系白血病(AML)患者的完全缓解(CR)率达60%-70%.2个疗程标准诱导治疗未缓解的AML即为难治,即使第2个疗程缓解的患者预后也差于第1个疗程缓解的患者[1].     

老年巨幼细胞贫血患者临床特点及防治措施的研究

巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏导致DNA合成障碍的一种大细胞性贫血,多见于妊娠妇女、婴幼儿。在临床工作中发现老年人巨幼细胞贫血也比较常见,现将我院收治的92例巨幼细胞贫血患者的临床资料分析如下,以期寻找老年巨幼细胞贫血病因,以便提出有针对性的防治措施。     

全反式维甲酸、三氧化二砷、去甲氧柔红霉素治疗初治成人急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

<正>急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性白血病中较常见的一种类型,其早期病死率高达9.6%~10.6%,其中死于出血的患者占早期死亡患者的60.0%~67.0%[1]。自从全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)及三氧化二砷(As2O3)被用于治疗APL后,完全缓解率大大提高[2]。我院用ATRA加As2O3联合去甲氧柔红霉素(idarubicin,IDA)治疗初治APL患者21例,取