奥曲肽降低食管曲张静脉压力及减少硬化剂注射针孔出血的临床研究

１０例肝硬化食管静脉曲张患者内镜直视下硬化剂注射针穿刺入曲张静脉内直接测压，继而外周静脉内推注奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）０．ｌｍｇ，测定其后１０分钟曲张静脉内压力变化。２０例患者静脉注射奥曲肽０．１ｍｇ，约１０分钟后行食管曲张静脉内硬化剂注射治疗，观察注射针孔出血情况并与２６例单纯硬化剂注射组作比较。结果表明奥曲肽静脉注射后１分钟内，所有用者均有效地降低曲张静脉内压力，１０分钟内平均降低５１％（１８．６５ｍｍＨｇ）。注射奥曲肽组曲张静脉硬化剂注射针孔出血较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１）。本研究结果表明，奥曲肽能迅速有效地降低曲张静脉内压力，有利于控制食管静脉曲张急性出血；奥曲肽减少曲张静脉穿刺针孔出血可提高硬化剂注射治疗安全性。     

胰腺癌相关的肿瘤标记与分子病理的研究

病理依据是确诊胰腺癌的黄金指标.B超、CT或超声内镜引导下细针穿刺抽吸或活检取到的标本以及经ERCP获得的胰管刷取物或胰液脱落细胞,通常只能作细胞学检查.如细胞收获不多,细胞形态不典型等时,病理医师便难以下诊断结论.借助免疫组织化学方法和分子病理方法或其它的生化或免疫等指标,可以获得另外的支持或排除诊断的依据.     

胰腺癌流行病学的研究现状

我国胰腺癌的发病率在迅速上升 ,大城市尤为显著。上海市肿瘤研究所统计的数据表明 ,196 3年上海市胰腺癌的发病率为 1.2 5 /10 0 0 0 0 ,1977年上升至 4/10 0 0 0 0 ,1995年激增为 9.4/10 0 0 0 0。此后 ,发病率稳定于这一水平。胰腺癌发病率在西方发达国家的上升趋势早于中国     

提高重症急性胰腺炎的诊治水平

临床上常见的急性胰腺炎多数为轻型,其病理基础为胰腺细胞的单纯水肿,极少有坏死病灶。重型者较少见,其发生率约占胰腺炎总发病率的10％,但近年来有增高趋势。作者曾收集20年中的坏死性出血性胰腺炎经外科手术、病理活检或尸体解剖证实共40例,死亡率高达60％。此后由于诊疗     

口服法胰腺外分泌功能试验的临床应用

本文报道用合成多肽 Bz-Ty-PABA 口服法进行胰腺外分泌功能试验的结果.健康对照组30人,病人组82人。口服500毫克 Bz-Ty-PABA 6小时后,尿中 PABA 回收率的正常值低限为59%(M-2SD)。5例胰腺癌,13例慢性胰腺炎中10例,13例疑似慢性胰腺炎中8例,10例胰腺手术后病人中3例的 PABA 回收率均明显低于59%.9例急性胰腺炎恢复期者均正常。14例肝脏病中1例有肝肾综合征者,其回收率仅16.32%,1例有腹水者稍低于正常值(53.81%),其余12例肝病和18例其他疾病者均属正常.结论认为本试验对评价胰外分泌功能障碍有帮助,其方法简便,值得在临床上推广应用.     

有关肝移植的一些内科问题及其处理(附3例体会)

本文报告3例晚期肝癌患者肝移植中所遇到的一些内科问题。对供体-受体的配型,ABO血型系统应尽可能做到相合,HLA系统和细胞毒抗体测定仅供参考。术前需加强支持治疗,纠正凝血机能异常。术中应处理好“无肝期”时所引起的血液动力学变化、生化异常及凝血机能障碍。术后应严密控制排异反应。急性排异的诊断主要根据临床症状和生化测定(胆红质和SGPT),免疫功能检查仅供参考。应用甲基强的松龙、环磷酰胺及ALG后能有效地控制排异。抗排异治疗所引起的并发症以感染和上消化道出血为最突出;肝内郁胆的发生和演进,与供肝质量、排异反应和感染等关系密切。     

中西医结合治疗晚期胃癌53例

几年来,我院胃癌研究小组对53例晚期胃癌患者,采用中医扶正抗癌以及中西医结合方法治疗,取得一定的疗效,并进行了长期随访。兹报道如下。临床资料一、病例选择本组53例胃癌均经病理检查证实。除1例外,均经剖腹手术确定为晚期患者,其中8例肉眼或扪摸未发现转移灶,而经病理证实腹腔内     

半乳糖转移酶与消化道肿瘤

消化道系统中以胰腺疾病的诊断最为困难,特别是胰腺癌,手术切除率较低,生存期较短。近年来术前诊断率正在逐步提高。国外学者正在探索应用半乳糖转移酶(GT)来筛选和诊断消化道肿瘤,尤其是胰腺癌。本文简要介绍 GT的研究新进展及其临床意义。     

抗结直肠癌单克隆抗体测定胃、肠癌患者血清中癌相关抗原

目的 应用结直肠癌单克隆抗体对胃肠癌患者进行血清学诊断。 方法 采用ELISA法对胃癌、结直肠癌、胃良性疾病和健康供血者血清中结直肠癌抗原(CCA)进行了测定,同时测定了胃癌、结直肠癌患者血清中CEA含量。 结果 正常人血清CCA阳性仅1.5％。胃癌血清阳性率52.8％,CEA阳性率24.5％,CEA阳性病例中CCA阳性率为30.0％。结直肠癌患者CCA阳性率为52.9％,CEA阳性率为20.6％,CEA阴性病例中CCA阳性率为48.2％。胃良性疾病组CCA阳性率为10％。 结论 CCA单抗与CEA无交叉反应,临床上测定CCA可作为CEA的补充,为临床诊断及普查提供了新的诊断指标。