三七破壁饮片质量分析

目的 建立三七破壁饮片的质量控制方法。方法 参考2015年版《中华人民共和国药典》相关检测方法,对10批三七破壁饮片的性状、显微特征、薄层鉴别、指纹图谱及其水分、灰分、浸出物、重金属、粒径分布以及人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的含量等进行检测,建立三七破壁饮片的质量控制方法。结果 三七破壁饮片为灰褐色至灰黄色的颗粒,气微,味苦回甜。显微镜下可见淀粉粒甚多,单粒圆形、半圆形或圆多角形,直径4~30 μm,脂道碎片含黄色分泌物,导管碎片较少。薄层鉴别显示,10批样品在与对照品色谱相应的位置上,均显示相同颜色的斑点。水分范围为5.05%～9.82%,总灰分范围为2.96%～3.20%,酸不溶性灰分范围为0.52%～1.19%,浸出物含量范围为21.03%～27.78%,每0.01 g样品中未破壁细胞数为46~81。指纹图谱显示,各批次三七破壁饮片的色谱图相似度为0.879~0.996。粒径分析显示,各样品D90为34.09~38.93 μm。10批样品中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1总含量为6.9%～8.3%。结论 建立的方法可用于三七破壁饮片的质量控制。     

基于PDCA循环的床旁血糖质量管理体系构建

目的利用PDCA循环原理,建立便携式血糖仪质量管理体系,保证床旁血糖检测的准确性。方法成立POCT管理委员会,制定便携式血糖仪管理制度和质量管理标准,每日开展室内质控,每月检查室内质控落实情况,每半年进行1次血糖仪与生化分析仪的比对。组织操作人员的定期培训与考核,实现人员操作标准化、规范化、同质化。结果质量管理体系建立后,每日室内质控开展率达100%,每日室内质控合格率达到99.3%,比对合格率达98%。结论建设血糖仪质量管理体系可以提高临床工作效率和检测结果的准确性,充分发挥便携式血糖仪在临床使用中便捷、快速的优越性,提高医疗质量,保障患者安全。     

全胸腔镜肺癌根治术在治疗高龄患者中的价值

目的探讨全胸腔镜肺叶切除及纵隔淋巴结清扫术在治疗高龄非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)患者中的价值。方法 回顾分析225例接受该术式的NSCLC患者的临床资料,对比38例高龄(≥70岁)与随机抽取的57例非高龄(<70岁)患者的手术创伤、术后恢复、术后并发症及早期预后。结果 两组患者在手术创伤、术后恢复方面无差异;高龄组患者术后心血管并发症发生率高于非高龄组(23.7%vs 1.8%,P=0.001),其余并发症没有增多;术后生存分析两组无差异。结论 该术式治疗高龄NSCLC患者安全可行且疗效良好。     

堇菜属植物药用研究进展

<正>堇菜属(Viola)全世界约有500余种,广布温带、热带及亚热带,主要分布北半球的温带。我国约有111种,南北各省均有分布,大多数种类分布在西南地区。其中许多种具有清热解毒、凉血消肿之功,民间广泛用于痈疽疮痔,鲜品捣烂外敷可散瘀消肿、排脓生肌。堇莱属药用研究大致有以下几个方面:     

木瓜类药材挥发油化学成分的GC-MS比较

目的:通过对几个木瓜类药材的挥发油化学成分进行比较,为木瓜类药材的质量评价提供科学依据.方法:对7个木瓜类药材样品的挥发油成分运用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术进行分析.结果:皱皮木瓜挥发油中化学成分均以有机酸为主,光皮木瓜以有机酸和酸酐为主,且有机酸含量明显低于皱皮木瓜.宣木瓜中有机酸种类与资丘木瓜及川木瓜不同:宣木瓜中有机酸以十五酸和十六酸为主,川木瓜以苯甲酸和十六酸为主,资丘木瓜以十六酸为主.宣木瓜与山东食用木瓜挥发油成分没有明显区别.结论:不同种质的木瓜类药材中挥发油化学成分存在一定的差异.     

北京大学临床检验医学生毕业后医学教育的探索与实践

1　背景简介现代医学终身教育分为 3个阶段 ,即 :学校基本教育———毕业后医学教育———继续医学教育。毕业后医学教育又包括了研究生教育和住院医师、专科医师培训两种培养途径。医学检验专业大学本科教育始于 80年代 ,目前在国内有两种培养模式 :医师型和技师型。我校自 1989年起即明确实施医师型培养方案并用 ,4年时间完成检验系与医学系的前 3 5年并轨教学和后 1 5年专业教学 ,为检验医师毕业后的研究生教育和住院医师规范化培训奠定基础。自 1993年卫生部发文实施临床住院医师规范化培训以来 ,有关临床检验医学专业医师的规范化培训…     

GC法同时测定复方麝香注射液中薄荷脑、龙脑、百秋李醇和麝香酮的含量

目的建立同时测定复方麝香注射液(麝香、广藿香、冰片、薄荷脑等)中薄荷脑、龙脑、百秋李醇和麝香酮等4种成分含量的气相色谱方法.方法以正十八烷为内标物;气相色谱柱为Rtx-Wax(30 m×0.25 mm×0.25μm);FID检测器,采用程序升温.内标法测定样品中4种主要成分含量.结果复方麝香注射液中的薄荷脑、龙脑、百秋李醇、麝香酮和正十八烷等5种成分,在同一色谱条件下获得了良好的分离,薄荷脑、龙脑、百秋李醇、麝香酮平均回收率分别为99.76%(RSD=1.48%)、99.36%(RSD=1.99%)、99.15%(RSD=1.67%)、98.87%(RSD=1.57%).结论本方法灵敏、准确、分离度、重现性好,可用于控制复方麝香注射液的质量.     

人血清假性胆碱酯酶连续监测法测定方法学的建立及其在肝功能评价中的应用

目的 建立一种稳定的人血清假性胆碱酯酶速率测定方法。方法 测定反应的初速度，对反应体系的最佳pH、离子强度、底物用量进行选择，并对所建立方法的性能，包括试剂的稳定性进行评价。结果 采用双试剂连续监测法测定假性胆碱酯酶的活性，试剂Ⅰ的最适组成：含0．25mmol/L DNTB的磷酸盐缓冲液(80mmol/L，pH7．7)；试剂Ⅱ的最适组成为：含60mmol/L碘化正丁酰硫代胆碱水溶液。液体试剂于4℃储存至少可以稳定一年。本法测定线性可达12000U/L，批内和天间变异小于2．5％，和Roche公司出品的假性胆碱酯酶测定试剂所测参考值和对患者测定结果有很好的一致性。结论 本法操作简便，试剂配制容易而且稳定性好，推荐作为常规测定的方法。     

肿瘤医院血流感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的了解肿瘤医院血流感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床治疗选择合理的抗菌药物提供依据。方法采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪对2010年1月-2013年12月4 796份血标本进行检测,对阳性血培养使用VITEK-2Compact全自动鉴定系统进行鉴定和药敏试验,使用WHONET5.6软件进行分析。结果 4 796份血液标本中共检出病原菌613株,检出率为12.3%,其中革兰阴性菌344株占56.2%、革兰阳性球菌211株占34.4%、厌氧菌32株占5.2%、真菌26株占4.2%,检出最多的病原菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占19.1%、15.2%、12.1%;按疾病种类分,胃癌、肠道肿瘤和淋巴癌为前3位,分别占17.0%、16.2%和11.5%;未发现耐亚胺培南、厄他培南肠杆菌科细菌,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论肿瘤患者血培养临床分离菌对常用抗菌药物存在不同程度的耐药性,应合理使用抗菌药物,降低血流感染的病死率。