春季保健防病指南

春天,气候乍暖还寒,变化多端,人们常难以及时适应,加之自然界中细菌、病毒等病原微生物在气温回升转暖的条件下,开始大量繁殖,活力增强,容易侵犯人体而导致疾病的发生,是各种传染性疾病高发的季节,此时,稍有不慎,极易外感病邪,细菌、病毒等病原体乘虚而入,引发流感、流行性脑脊髓膜炎、流行性     

他克莫司治疗特发性膜性肾病临床疗效分析

目的 探讨他克莫司治疗特发性膜性肾病（IMN）临床效果。方法 根据患者治疗意愿分为观察组28例,对照组16例;观察组采用他克莫司治疗,对照组采用激素联合环磷酰胺治疗。测定两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素、血白蛋白和抗 M 型磷脂酶A2受体1的抗体(PLA2R-Ab)。两组患者均在治疗6个月后评价治疗效果。结果 两组患者在治疗3个月、6个月后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、三酰甘油、胆固醇均有明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05);并且观察组较对照组改善更明显（P<0.05）;观察组治疗6个月后血肌酐、尿素较治疗前有升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组空腹血糖、白细胞治疗3个月、6个月后较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗3个月、6个月后血PLA2R-Ab均有明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05);并且与治疗3个月比较,两组治疗6个月后血PLA2R-Ab降低更明显（P<0.05）;观察组治疗后3个月、6个月后均较对照组同时间降低更明显（P<0.05）。治疗后6个月,观察组缓解率85.7%,对照组缓解率68.8%,缓解率差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中3例患者出现血肌酐轻度增高,1例牙龈增生;对照组3例血糖升高,2例恶心呕吐。结论 他克莫司治疗IMN效果明显,不良反应轻微,明显降低血PLA2R-Ab。     

育龄妇女孕前健康状况调查问卷的研制及信效度检验

目的 在中医优生思想指导下,编制成《育龄妇女孕前健康状态调查问卷》(以下简称“问卷”),为妇女孕前健康状态的评估和中医保健干预提供适用工具.方法 根据量表研制要求,结合妇女生理特征及胎孕特点,在中医理论指导下建立条目池,形成问卷初稿.通过对776名育龄妇女进行预测试后,修改并形成包含7个维度31个条目的调查问卷测试版本.从2008年3月～2010年12月对3719名育龄妇女再次进行问卷调查,运用SAS9.12分析数据进行问卷的信效度检验.结果 问卷总体cronbach's α系数为0.8565,说明信度较好.因子分析的结果符合理论构想,说明结构效度较好.问卷的7个子维度cronbach' sα从0.4323到0.7689不等.情绪、饮食口味、头面胸腹和经带维度信度较好(＞0.5),但是精力、寒热汗出和二便维度信度不理想(0.4＜α＜0.5),分析对这3个维度下的条目再次进行调整,最终形成包含6个维度31个条目的问卷正式版.结论 本问卷具有较好的信效度,可为探索适合我国国情的孕前保健模式提供新思路及新工具.     

制鞋店家应注重安全防护

近年来,随着人们时尚定制合式皮鞋,城镇制鞋行业也随之兴起。外来工开设的制鞋店已星罗棋布,据现场调查,这些制鞋店家普遍存在工场狭窄、设施简陋、通风排气不良。既是工场,又是门店,极不注重做     

RNA干扰降低唾液酸酶3表达对骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡影响的实验研究

目的探讨下调唾液酸酶3(neuraminidase 3,NEU3)表达对人成骨肉瘤MG-63细胞体外增殖及凋亡的调控作用。方法取MG-63细胞行免疫荧光染色,观察MG-63细胞中NEU3的表达情况。然后根据处理方法不同将细胞分为5组:正常对照组(A组),不作任何处理;30、50、100 nmol/L NEU3 RNA干扰组(分别为B、C、D组),分别以浓度为30、50、100 nmol/L的NEU3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染细胞;阴性对照组(E组),使用不同种属阴性对照siRNA(小鼠actin siRNA,50 nmol/L)转染细胞。转染后采用实时荧光定量PCR检测NEU3 mRNA水平,细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测Ras蛋白和Bcl-2蛋白表达情况。结果荧光显微镜观察示NEU3表达集中在MG-63细胞的细胞质中。实时荧光定量PCR检测示,培养24 h后B、C、D组NEU3 mRNA相对表达量明显低于A、E组(P0.05);随着siRNA浓度升高,B、C、D组NEU3 mRNA相对表达量呈下降趋势(P0.05)。CCK-8法检测示,培养48 h后随NEU3 si RNA浓度升高,B、C、D组MG-63细胞抑制率显著升高,成活率显著降低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。流式细胞术检测示,培养24 h后B、C、D组MG-63活细胞逐渐减少、坏死细胞逐渐增加(P0.05)。B、C、D组细胞凋亡率与A组比较,差异均有统计学意义(P0.05);与E组比较,C、D组细胞凋亡率显著降低(P0.05),B、E组间差异无统计学意义(P0.05)。Western blot检测示,培养24 h后,与A、E组比较,B、C、D组Ras和Bcl-2蛋白表达差异无统计学意义(P0.05),而D组以上蛋白表达均显著降低(P0.05)。结论 NEU3表达下降能够抑制骨肉瘤MG-63细胞的成活,促进细胞凋亡,提示NEU3可能是治疗骨肉瘤的潜在药物靶点。     

隐丹参酮对骨髓来源巨噬细胞功能的影响

目的研究隐丹参酮对骨髓巨噬细胞功能的影响。方法激光共聚焦检测巨噬细胞吞噬功能;庆大霉素保护法检测巨噬细胞杀菌能力;q-PCR法检测TNF-α、IL-6、IL-10的表达水平;Western blot检测NF-κB通路;LPS(lipopolysaccharides)及IL-4刺激检测巨噬细胞分型。结果隐丹参酮能够增强巨噬细胞吞噬功能及杀菌能力;促进抗炎因子IL-10并抑制促炎因子TNF-α及IL-6的表达;阻断NF-κB信号通路;诱导巨噬细胞向M2型分化。结论隐丹参酮能促进巨噬细胞向M2型分化,并上调骨髓巨噬细胞的免疫功能。     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭疗效分析

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法将128例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各64例,分别在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20、40mg,1次／晚,共治疗8周。测定两组治疗前后左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血浆超敏C反应蛋白（hs—CRP）、N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）和6min步行距离。结果两组治疗后LVEDD、LVSDD均较治疗前明显减小,观察组LVEDD、LVSDD减小更明显（P均〈0．05）;两组LVEF均明显升高,观察组升高更明显（P〈0．05）。两组治疗后血浆hs—CRP、NT—proBNP均明显降低,且观察组降低更明显（P均〈0．05）;治疗后两组6min步行距离均明显延长,观察组延长更明显（P〈0．05）。两组均无严重不良反应。结论双倍剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果优于单倍剂量。     

论《内经》四时养生

《内经》四时养生理论是“天人相应”整体观在中医养生中的具体应用,它认为,只有能动地适应四季变化规律,才能保持机体内环境的稳定性,避免衰老和疾病的发生。这一观点在现代人类的养生保健活动中,同样具有重要的指导意义。     

硫化氢毒气杀人清淤渣切莫麻痹

一、硫化氢中毒事故屡屡发生 7月30日,广东省澄海市溪南镇乐华造纸厂民工在清理纸浆池时,发生一起硫化氢中毒导致4人死亡,1人重度中毒,1人经竭力抢救仍昏迷不省人事的严重中毒事故,这又再次向外来工敲响劳动安全生产的警钟。     

构建临床救治辅助决策系统,科学应对公共卫生突发事件

由于公共卫生突发事件具有突发性和不可预测性的特点,通常情况下难以防范,一旦发生,即对公众的健康和生命造成严重威胁,事态发展瞬息万变,救治机会稍纵即逝,事件发生后如果不能得到有效应对和及时处理,往往诱发严重危机,造成社会经济秩序的极大破坏。因此,要求决策者遵循科学的原则和程序,在时间压力和不确定性极高的情况下,科学、高效决策,积极应对。临床救治辅助决策系统引入科学决策和循证医学的方法和理念,借助现代信息技术,在公共卫生突发事件救治方案的决策过程中,重视信息的及时掌握和既往相关研究的数据支持,充分发挥专家的群体智慧,采用人机结合、以人为主导的原则,为公共卫生突发事件救治方案的决策提供科学支撑和技术服务。