口腔鳞癌患者血清骨桥蛋白的检测及其临床意义

骨桥蛋白(osteopomin,OPN)是细胞外基质中的一种分泌型磷酸化糖蛋白,可与整合素和CD44受体结合[1,2].早期认为它的主要功能与骨组织的矿化和重塑有关.     

地氯雷他定联合胎盘多肽注射剂治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:研究抗组胺药联合胎盘多肽治疗慢性荨麻疹的近期及远期疗效。方法:选取慢性荨麻疹患者68例,按随机分配方案隐匿的方法(按顺序编号法)随机分成治疗组33例及对照组35例,两组同时服用地氯雷他定5 mg,qd,连服4周,其中治疗组加用胎盘多肽注射剂2 mL,im,qd,连用8周。结果:治疗4周时,治疗组有效率为93.3%、治愈率为73.3%,对照组有效率为87.1%、治愈率为67.7%,两组比较差异无显著性(P>0.05);停用地氯雷他定2周后,治疗组基本痊愈患者的复发率为36.36%、对照组基本痊愈患者的复发率为71.43%,两组比较差异有显著性(P<0.01);停用地氯雷他定4周后,治疗组基本痊愈患者的复发率为40.91%、对照组基本痊愈患者的复发率为76.19%,两组比较差异有显著性(P<0.01);停用地氯雷他定24周后,治疗组基本痊愈患者的复发率为40.91%、对照组基本痊愈患者的复发率为80.95%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:抗组胺药联合胎盘多肽治疗慢性荨麻疹的近期疗效好,近期及远期复发率低。     

可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折的临床体会

目的探讨采用可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-10采用可吸收棒内固定治疗的27例肘关节内骨折,肱骨远端关节内骨折16例,桡骨头骨折11例。末次随访时疗效采用肘关节功能Broberg-Morrey评分标准评定。结果 27例均获得随访,随访时间6~24个月,平均17个月。术后2个月内,肱骨远端骨折愈合9例,桡骨头骨折愈合6例;术后3个月内,肱骨远端骨折愈合15例,桡骨头骨折愈合10例;术后4个月骨折均愈合良好。末次随访时疗效采用肘关节功能Broberg-Morrey评分标准评定:优22例,良3例,可1例,差1例,优良率93.6%。结论采用可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折符合关节部位骨折的特点,患者可避免二次手术取出内固定的痛苦,也减少了对关节周围软组织的损伤,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT观察矽肺动物模型疗效的可行性研究

目的 探讨采用多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）观察大鼠矽肺模型疗效的可行性。
方法 将60只无特定病原级SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组3组,每组各20只,分别进行MSCT检查及病理检查。根据各个肺窗的小阴影密集度拟定大鼠矽肺模型MSCT分级,统计所有大鼠矽肺模型MSCT级别的例数。通过观察肺组织病理学改变,进行大鼠矽肺病理分级。不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级、病理分级统计均采用非参数检验（Kruskal-Wallis检验）;大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性采用加权Kappa一致性检验。
结果 不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级（H=26.27,P < 0.01）及病理分级（H=38.86,P < 0.01）的分布差异均有统计学意义。大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性检验的加权Kappa值=0.706（P < 0.05）,提示各组大鼠的矽肺模型MSCT分级与病理分级具有较高的一致性。
结论 MSCT可观察大鼠矽肺模型的疾病状态发展,作为评估大鼠矽肺模型疗效的检查方法,具有一定的可行性。
     

帕金森病99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像及与UPDRS评分相关性研究

目的研究^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像与PDUPDRS评分相关性,以探讨其在帕金森病（PD）病情与病程监测中的价值。方法24例临床确诊PD患者和10例对照者,进行^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像,计算纹状体与小脑、尾状核与小脑及壳核与小脑放射性计数比值;应用UPDRS对患者的运动功能进行评分,将UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ的评分分别与起病肢体对侧、同侧及双侧纹状体/小脑放射性计数进行相关性分析。根据Hoehn-Yhar分级,将24例PD患者分为早期、中期和晚期,分析不同病程纹状体放射性比值。结果PD患者纹状体摄取99mTc-TRODAT-1随病情严重程度增加而逐渐减少,与UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ评分之间存在负相关（r=-0.608,-0.671,-0.661,-0.639,P均〈0.05）;PD病程越晚,CN/CB及PT/CB放射性摄取比值越低。结论^99mTc-TRODAT-1SPECT转运蛋白显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值作为PD诊断及监测病情轻重的半定量分析指标,与UPDRS评分具有相关性,在一定程度上可作为病情进展情况的预判和客观随访指标。     

肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用

目的：探讨肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用。方法选择2013年1月至2015年1月期间在我院诊治且接受大容积肺灌洗治疗的尘肺患者50例作为观察组,30例接受内科保守治疗的尘肺患者作为对照组,在治疗前后接受胸部CT检查及肺功能检测,比较两组患者治疗前后的肺密度指标及肺容积指标的差异,并分析观察组患者CT肺密度及肺容积比值与肺功能指标的关系。结果治疗后,观察组肺容积指标全肺深呼气末容积(Vex)为(3.3±0.9) L、全肺深吸气末容积(Vin)为(4.9±0.8) L、肺容积比(Vex/Vin)为(66.9±9.7)%、肺密度指标平均肺密度(MLDex、MLDin)为(731.6±38.6) HU和(803.1±33.6) HU,较治疗前均显著降低,肺容积差(Vex-Vin)为(2.2±0.4) L,较治疗前显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.5±0.7) L、用力肺活量(FVC)为(3.2±0.7) L、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)为(80.3±12.3)%,均较治疗前显著升高,残气量(RV)为(2.6±0.7) L、肺总量(TLC)为(5.5±0.9) L、残气量与肺总量比值(RV/TLC)为(40.5±8.2)%,均较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）,且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示,肺密度指标MLDex-MLDin与肺功能指标FEV1、FVC及FEV1/FVC呈正相关(r=0.765、0.657、0.712,P<0.05）,与RV/TLC呈负相关(r=-0.687,P<0.05）;肺容积指标Vex/Vin与肺功能指标RV/TLC呈正相关(r=0.657,P<0.05),Vin-Vex与FVC也呈正相关(r=0.713,P<0.05)。结论 CT肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效的评价中具有重要的价值。     

基因芯片筛选人牙周膜干细胞成骨分化生物学标记物的研究

目的：发现牙周膜干细胞（PDLSCs）骨向分化后显著高表达的环状RNA（circRNA）,探索circRNA在PDLSCs骨向分化中生物学标记物的作用。方法用酶消化法体外培养牙周膜细胞,通过免疫磁珠法分选出PDLSCs。用普通培养基和成骨诱导培养基分别培养PDLSCs 21 d,茜素红染色检测矿化结节的形成,RT－qPCR检测碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OCN）和Runt相关转录因子2（Runx2）的表达。采用Arraystar公司的circRNA芯片检测PDLSCs骨向分化前后整体circRNAs的差异表达,将芯片中上调变化最显著的前10位circRNAs进行PCR引物设计,RT－qPCR检测circRNA的表达情况。结果 PDLSCs骨向诱导21 d后,茜素红染色阳性,有大量矿化结节形成,ALP、OCN和Runx2表达量明显升高。 Hsa＿circ＿0008433在PDLSCs骨向诱导21 d后显著高表达。结论Hsa＿circ＿0008433将来可能是PDLSCs骨向分化新的生物学标记物。     

CT导引纳米刀消融猪肝脏可行性实验研究

目的 评估CT导引经皮纳米刀消融猪肝组织的可行性及安全性.方法 10头成年巴马小型猪随机分为实验组(n=7)和对照组(n=3),全身麻醉下将NanoKnife纳米刀双针电极经CT导引穿刺至肝脏肝门区及肝脏近胆囊处,依标准参数进行消融.术后2h、2d、7d、14 d取材作生化、病理学检查.结果 所有实验过程均顺利,未出现出血、感染、气胸、死亡等严重并发症,所有实验猪均存活至实验终点.生化指标检测提示肝功能及心肌酶谱指标出现一过性升高,消融后14 d逐渐恢复正常;病理学检查提示消融后2d内消融区细胞完全死亡,血管内皮轻度损伤,2d后产生再次内皮化,14 d后平滑肌细胞重新长入.结论 纳米刀消融邻近肝门大血管、胆管、胆囊的猪肝脏组织是安全可行的,为纳米刀技术临床应用提供了大动物实验依据.