活血法在慢性病中的作用机理探讨

从慢性软组织损伤中的粘连、瘢痕、挛缩、堵塞的病理变化着手,阐述慢性病以络脉瘀滞为其主要病机,并以久病入络、五脏宜通之论佐证五脏六腑、奇恒之腑在慢性疾病中存在着瘀滞现象。强调活血法在慢性病治疗中的重要作用。     

创伤性不稳定胸壁的手术治疗

胸部创伤约占总创伤的10%～15%,占总创伤致死人数的1/4.肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式,其中第4～9肋是骨折的好发部位,高位肋骨（第1～3肋）骨折常预示伴有大血管损伤的严重创伤,而低位肋骨（第11～12肋）骨折多存在腹腔脏器损伤.3根以上相邻肋骨同时有两处或两处以上的骨折称为多根、多处肋骨骨折,可因胸壁不稳定、连枷胸导致呼吸循环病理生理改变而发生严重的呼吸、循环功能障碍.随着我国交通业和建筑业的发展,各类事故日渐增多,严重胸部外伤的发病率呈上升趋势.我院采用肋骨内固定方法治疗由多根、多处肋骨骨折所致的不稳定胸壁,取得满意的疗效,现报道如下.……     

体适能评价指标与肠道菌群组成的关联性分析

目的 研究体适能与肠道菌群的关系并筛选具有提升体适能潜能的细菌分类。方法 招募44例成年健康男性参与研究，取得体适能数据，利用潜在剖面分析分为高/低体适能组；采集体能测试前人群粪便样本进行高通量16S r DNA测序；使用R对测序数据处理后分析菌群的α多样性、β多样性，明确不同体适能水平人群间肠道菌群差异；通过线性判别分析效应值方法筛选对差异贡献较大的细菌分类作为相应体适能水平相关分类群；最后分析各相关分类群之间及其与体适能指数的相关关系。结果 两组间α多样性未见显著差异，β多样性存在显著差异；毛螺菌科ND3007组和梭菌纲UCG-014目与高体适能水平相关；欧陆森氏菌属、粪便拟杆菌和凸腹真杆菌组与低体适能水平相关；高体适能相关细菌分类与低体适能相关细菌分类的丰度表现为负相关，低体适能群相关细菌分类与体适能评价指标的相关性较强。结论 肠道菌群组成与体适能水平相关，毛螺菌科ND3007组可被认为是具有潜在提升体适能能力的肠道细菌分类。     

关节炎中滑膜增生的研究进展

滑膜增生是类风湿性关节炎的主要特征，也是其他关节炎如血友病性关节炎和骨关节炎中不可忽视的病理改变之一。本文通过对中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science等数据库的相关检索结果进行归纳分析，总结了滑膜增生的主要细胞来源、滑膜异常增生对关节的影响和参与调控滑膜增生的诸多信号通路。最后，我们强调了成纤维样滑膜细胞的增殖、凋亡、自噬和铁死亡等细胞死亡机制在滑膜增生中的重要作用，期望对于整体阐明滑膜病变在关节疾病进程中的作用有所帮助。     

中医外治法治疗毒品戒断后睡眠障碍的研究进展

<正>毒品戒断后睡眠障碍属于急性脱毒后，患者在康复期出现的戒断征中常见的一种症状，表现为睡眠开始的潜伏期延长，总睡眠时间减少，夜间易醒、慢波睡眠和快速动眼睡眠时间减少^[1]。中医学将毒品戒断后睡眠障碍归为“不寐”范畴，其病因病机为久嗜烟毒致使邪毒内蕴、情志脏腑失调、气血亏虚失养、阴阳营卫失和，继而寤寐不律，神明被扰，神不安舍。据统计，吸毒者的睡眠障碍发病率远高于健康人群，约为68.5%^[2]。     

福清地区3TC+TDF+EFV方案对HIV患者血脂水平影响的研究

目的 研究拉米夫定、替诺福韦、依非韦仑(3TC+TDF+EFV)抗病毒方案对HIV患者血脂水平的影响。方法 回顾性分析截止2022年12月在我院接受3TC+TDF+EFV抗病毒治疗满1年以上184例HIV患者的临床资料，比较服用抗病毒药物前、服药6月、1年时的血脂水平变化。97例患者服药时间满3年以上，分析抗病毒方案与血脂水平变化之间是否存在一定相关性。分析服药1年以上患者血脂异常的发生情况。统计分析采用SPSS 22.0。结果 184例患者治疗6月、1年时总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)呈进行性升高趋势。97例服药满3年以上的患者，TG、LDL呈逐步上升趋势。和治疗1年时相比，治疗2年时、3年时LDL数值上升，差异有统计学意义。高效抗反转录病毒治疗(HAART)3年时分别有34.0%、22.7%、17.5%患者的TG、TC、LDL数值高于正常值上限。HAART治疗1年时，TG、TC、LDL数值超出正常值的患者比例显著升高。结论 接受该方案治疗后早期对患者血脂水平的影响较为明显，随着抗病毒时间延长，仅对LDL的升高有影响。     

预后营养指数对老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响

目的 调查老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)病人行椎体强化术(PVA)后再发椎体骨折的情况及影响因素。方法 回顾性调查205例接受PVA术的老年女性OVCF病人，收集其年龄、BMI、入院血常规、血生化指标及骨密度(BMD)等基本情况，调查时间为PVA术后2～40个月，根据是否出现椎体再骨折分为再骨折组及对照组。采用单因素及多因素Cox回归分析老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响因素，采用Logistic回归计算独立影响因素的概率，绘制ROC曲线。结果 老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折发生率为20.5%。Cox回归分析显示，预后营养指数(PNI)、BMD、年龄、是否服用抗骨质疏松(OP)药物是PVA术后再发椎体骨折的独立影响因素；与低PNI病人相比，高PNI病人PVA术后再发骨折风险更低；PNI与是否服用抗OP药物存在交互作用，在高PNI组抗OP药物疗效更好，P _interaction <0.05。ROC曲线结果显示，相较于无PNI因素模型，含有PNI因素的模型ROC曲线面积增加了0.066(0.003～0.127)。结论 高PN...     

面部小汗腺囊瘤一例报告

患者严××，男性，３４岁，农民。右面部无痛性肿块七年，１９９８年１０月３０日入院。于七年前偶而发现右面部有一肿块向外突出，无红肿搔痒及其他不适，约鸽蛋大小。七年前肿块表面曾破溃，且有脓液流出，在当地医院抗炎治疗后闭合，肿块无明显再增大及破溃。体检：右...