缺血性脑卒中危险因素的多元回归分析

目的探讨缺血性脑卒中患者发病的影响因素,建立发病概率预测模型,为加强防治缺血性脑卒中提供依据。方法分析136例缺血性脑卒中病例及145例对照资料,进行统计学分析,研究影响缺血性脑卒中发病的危险因素,采用Logistic回归分析的方法建立发病概率预测模型并利用ROC曲线(受试者工作特征曲线receiver operating characteristic curve,ROC)进行评价。结果缺血性脑卒中组的教育程度相对较低,三酰甘油(TG)和胆固醇(TC)含量较对照组显著高,而高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于对照组;多因素分析结果显示吸烟、糖尿病、TG及TC等为影响缺血性脑卒中发病的危险因素;ROC曲线下面积为0.96,模型具有较好的预测价值。结论吸烟、糖尿病、TG、TC是缺血性脑卒中的危险因素,Logistic回归预测概率模型评价效果较好,能较为准确地预测缺血性脑卒中发病概率。     

航天发射参试官兵的人格特点

目的调查航天发射参试官兵的人格特点,为航天发射参试官兵的心理选拔提供依据。方法采用卡特尔16种人格因素问卷(16PF)对某卫星发射中心在位的324位官兵进行测试,采用SPSS 21.0软件进行方差分析和t检验分析数据。结果 (1)航天发射参试官兵B、C、G、I、L、O、Q2、Q3因子的得分显著高于军人常模,A、E、H、N、Q1因子的得分显著低于军人常模(P0.05,P0.01);(2)航天发射参试军官、士官和士兵A、B、C、L、O、Q2、Q4、X1、X2、X4、Y1、Y3、Y4因子的得分差异有显著性(P0.05,P0.01);(3)航天发射参试官兵20岁及以下组、21~30岁组和30岁组在C、H、M、O、Q2、X1、X2、Y1、Y3因子的得分差异有显著性(P0.05);(4)航天发射参试官兵本科及以上组、大专组和高中及以下组A、B、C、H、L、N、O、Q2、X1、X2、X4、Y1、Y3、Y4因子的得分差异有显著性(P0.05)。结论航天发射参试官兵与军人常模相比具有聪慧性、稳定性、有恒性、怀疑性、忧虑性、独立性、自律性等人格特征;在不同职别、年龄和学历之间个性特征有明显差异。     

可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用

摘要 目的：探讨可吸收缝线在妇产科中的应用。 方法：由第一作者应用计算机检索维普数据库(网址http://www.cqvip.com/)有关可吸收缝合线在妇产科手术护理中应用的文献，检索词为“可吸收缝合线；妇产科；护理；生物材料”，排除重复性研究。计算机初检得到54篇文献，根据纳入标准保留18篇进一步归纳总结。 结果：随着医学模式的转变和人们对生活质量要求的不断提高，可吸收缝线作为一种生物材料，由于其良好的生物相容性及机械强度，在外科手术中应用得越来越为广泛。尤其对妇产科手术患者有非常重要的临床意义和远期效果。此类缝线可以在外科手术时间的缩短、术后感染率的降低、术后机体的恢复及减少切口内异物的刺激、疼痛的减轻等方面对患者个人、科室及医院的管理都体现出了重大的意义。因而在对妇产科手术缝合方面有非常重要的指导作用。此外，针对其降解产物所进行的有效分析，临床工作者应注重对各种缝线进行横向比较，对其在生物体内的降解安全性尚需结合进一步的体内降解试验及毒性动力学的研究来进行综合推断，以保障其临床效果更为完善地发挥。 结论：可吸收缝线作为一种生物材料，由于其良好的生物相溶性及机械强度，在外科手术中应用得越来越为广泛。妇产科诸如剖宫产手术、会阴侧切及会阴撕裂伤的缝合中，临床医生及患者应倾向于选用可吸收缝线来进行手术切口和伤口的有效缝合。 关键词：可吸收；缝合线；妇产科；护理；生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.34.036     

经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后局部出血影响因素

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的影响因素，为制订术后预防穿刺口局部出血提供依据。方法选择2011年8～12月在本院心介入内科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后患者198例，采用前瞻性研究，以患者术后穿刺VI局部出血为结局，将患者分为发生出血组62例与未发生出血组136例。记录患者术前用药方案、止血器放置位置、术后腕关节伸直制动时间、第1—2次松止血器时间及圈数、解除压迫时间、全松止血器时间及实验室血液化验结果等，采用Cox回归分析筛查患者出血影响因素。结果术前应用双联抗血小板聚集药＋抗凝药方案、止血器居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大、全松止血器时间早是影响经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的因素，其RR值分别为2．001、3．521、1．470、0．999（均P〈0．05）。结论术前采用联合抗血小板聚集药和抗凝药方案、止血器压板中点居于前臂桡侧与尺侧中轴线上、止血器中点与腕第2横纹距离偏大为经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺151局部出血的危险因素，延长全松止血器时间是经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后穿刺口局部出血的保护因素。     

亚健康者肝郁需逍遥

现在健康的概念已经不仅是身体没有疾病，同时要具备心理平衡以及足够的社会适应能力。世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为“哑健康状态”。随着学习、工作及生活的压力增大，处在亚健康状态的人多起来，长此以往会影响到这类人群的生活质量，需要及时干预、调整。     

无细胞百白破联合疫苗安全性和免疫原性研究

[目的]评价长春长生生物科技股份有限公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗的安全性和免疫原性。[方法]在江苏省连云港市赣榆县选择3~5月龄、未接种过百白破联合疫苗、无百日咳白喉破伤风疾病史的足月健康儿童进行临床研究,采用随机、双盲、同类疫苗平行对照设计,将观察对象按3︰2的比例随机分别接受观察疫苗和对照疫苗的接种。在观察期内对接种对象进行安全性观察,接种前后采集血清样本,进行免疫原性的观察。[结果]受试者全身中度发热反应发生率为1.62%（15/924）,没有出现全身严重及以上反应。未出现中度以上局部反应。免疫原性结果表明：受试者破伤风抗毒素阳转率为100.00%;白喉抗毒素阳转率为98.05%;抗百日咳毒素抗体阳转率为87.99%,抗丝状血凝素抗体阳转率为93.18%。[结论]该疫苗接种后具有低反应性和较好的免疫原性。     

代谢综合征三种诊断标准在广东省人群中的应用对比

目的比较2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告修订版（NCEP—ATPⅢ）、2005年国际糖尿病联盟（IDF）及2004年中华医学会糖尿病学会分会（CDS）提出的代谢综合征（MS）诊断标准在广东省人群中应用的异同及适用性。方法2007年1～6月在广东省人民医院体检中心进行资料搜集，随机选取资料完备的1349例体检人员为研究对象，分别应用NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS标准诊断MS，按三种诊断标准估计MS患病率并比较所得患病率水平的差异，分析各定义下诊断MS的一致性。结果NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS三种标准诊断的MS患病率分别是24．3％、20．3％和11．4％，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的MS患病率最高（P〈0．01）；NCEP—ATPⅢ与IDF、IDF与CDS、NCEP—ATPⅢ与CDS两两间的一致检出率分别是93．6％、85．8％和85．0％，NCEP—ATPⅢ与IDF标准的一致检出率最高。结论三种诊断标准在MS的诊断结果上存在差异，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的患病率最高，比较适合广东人群。提示制定合理的MS诊断标准势在必行。     

毒鼠强中毒的诊治进展

毒鼠强在我国早已禁止使用,但一些不法商贩仍受利益驱使在非法生产与销售,导致毒鼠强中毒事件时有发生.     

脑出血并发急性胰腺炎的4例分析

本文通过对4例脑出血并发急性胰腺炎的分析,发现此类患者出血部位多位于丘脑、血脂往往高于正常,腹痛往往不明显,且有频繁呕吐、抽搐及血清钙降低等特点,其发病机理与胰腺因液循环障碍、血脂增高、神经内分泌紊乱及呋塞米等药物的影响有关。认为正如“脑心综合征”一样,脑卒中与胰腺之间也存在“脑胰腺综合征”。