金保方运用公英葫芦茶治疗泌尿生殖系疾病拾萃

金保方教授运用公英葫芦茶加减治疗泌尿生殖系统之疑难杂病,疗效显著。分别列举其治疗输卵管积水、卵巢过度刺激综合征、鞘膜积液、ICSI穿刺并发症、尿潴留、良性前列腺增生的成功案例,并加以分析;展示其审证求因、辨证论治、三因治宜的中医观和辨证与辨病相结合的行医理念。     

解剖型胫骨髓内钉(ETN)治疗胫骨骨折临床研究

目的探讨解剖型胫骨髓内钉(expert tibialnail,ETN)治疗胫骨骨折的临床疗效。方法应用ETN治疗胫骨骨折12例均为闭合性损伤。结果手术时间70～110min,平均90min,切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。随访平均15个月。X线片复查均无ETN弯曲及断裂、医源性骨折、肢体短缩、骨不愈等并发症发生。结论 ETN可以同时增强骨折断端轴向和横向稳定性,治疗胫骨骨折具有固定牢靠、手术创伤小等优点,优于传统髓内钉。     

哺乳期多溴联苯醚-153染毒对成年大鼠皮质细胞内钙离子浓度和钙激活相关酶的影响

目的 研究哺乳期多溴联苯醚-153(BDE-153)染毒对成年大鼠皮质细胞内钙离子浓度和钙激活相关酶水平的影响,为研究多溴联苯醚的神经发育毒性提供科学依据.方法 40只雄性新生乳鼠按体重和窝别随机分成1、5、10 mg/kg BDE-153组和橄榄油溶剂对照组,每组10只.在出生第10天,染毒组按0.1 ml/10 g体重一次腹腔注射染毒BDE-153,橄榄油溶剂对照组给予同剂量橄榄油.染毒后2个月时处死大鼠,冰皿上迅速分离大脑皮质,用流式细胞仪测定细胞内Ca2+浓度,用比色法测定钙调神经磷酸酶(CaN)、Ca2+,Mg2+-ATP酶活力,实时荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹法(Western-blot)检测钙激活蛋白酶calpain-1和calpain-2的基因和蛋白表达.结果 对照组、1、5和10 mg/kg BDE-153组大鼠皮质细胞内Ca2+平均荧光强度分别为10.83、1.48、1.93和0.62,各染毒组细胞内Ca2+浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各染毒组CaN酶活力、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力、calpain-1基因和蛋白表达量与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).随着BDE-153染毒剂量的增加,BDE-15染毒组calpain-2蛋白的表达量逐渐升高,与对照组[基因:(0.81±0.26),蛋白:(0.15±0.07)]比较,5、10 mg/kg BDE-153组calpain-2的基因[5 mg/kg BDE-153组:1.16±0.52,10 mg/kg BDE-153组:1.32±0.23]及蛋白表达量[5 mg/kgBDE-153组:0.31±0.07,10 mg/kg BDE-153组:0.37±-0.06]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);10 mg/kgBDE-153组calpain-2的蛋白表达量(0.37±0.06)明显高于1 mg/kg BDE-153组(0.22±0.07),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Ca2+介导的calpain-2激活可能是BDE-153神经毒性的主要机制之一.     

徐福松教授辨治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是当今男科医生最为棘手的男科常见病之一,属中医"精浊"范畴.它不是一种直接威胁生命的疾病,但却严重影响患者的生活质量.徐福松教授发挥中医之所长,从整体出发,审证求因,辨证论治,取得了很好的临床效果.系统阐述徐福松教授从湿热、瘀滞、中虚、肾虚等多个途径辩证方法,介绍其清热导湿、活血化瘀、补中益气、补肾泄浊等治疗经验,总结其独特有效的辨治理念.     

二种方法治疗老年人不稳定桡骨远端骨折的临床分析

目的 探讨外固定支架和切开复位AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定治疗老年人桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2010年1月～2011年6月对47例老年人不稳定桡骨远端骨折分别以外固定支架和AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定治疗,观察桡骨长度的恢复,评估腕关节功能,调查患者满意度.结果 47例均获得随访,随访时间8.0～15.0个月,平均9.5个月.桡骨高度恢复的维持,钢板固定组优于外固定支架组,两组间差异有统计学意义.按Sarmiento改良的Gartland-Werley 腕关节评估标准:外固定支架组优良率79.3 %,掌侧锁定钢板固定组优良率83.3 %.两组间优良率差异无统计学意义,对疗效的主观满意度两组间差异有统计学意义.结论对于老年人不稳定桡骨远端骨折,切开复位AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定在维持复位效果上优于外固定支架组,手术治疗的患者建议根据骨折情况,优先考虑切开复位掌侧锁定钢板固定.     

AZF与男性不育研究进展

AZF微缺失的发生率在1%～55%之间不等。AZF基因缺失与严重的生精功能障碍密切相关,是最常见的导致严重少弱精子症和无精子症的分子遗传学因素。对AZF及其相关基因的研究,可从分子水平阐明精子发生障碍的机制,对男性不育症的诊断、治疗及预后判断具有非常重要的意义。本文综述了AZF基因结构和功能特点,及其与男性不育、隐睾、精索静脉曲张、Klinefelter综合征、精原细胞瘤、习惯性流产等之间的关系。     

前列倍喜胶囊治疗精液不液化180例临床研究

目的:研究苗药前列倍喜胶囊治疗精液不液化的疗效,探讨其可能机制,寻求一种治疗精液不液化的有效治疗药物。方法:240例精液不液化患者,随机分为治疗组180例,对照组60例,分别口服前列倍喜胶囊和复合蛋白锌片,45d为1个疗程,连续观察2个疗程,记录精液液化时间及其他参数变化情况。结果:1个疗程后,治疗组痊愈144例,有效12例,无效24例;2个疗程后痊愈158例,有效7例,无效15,治愈率(痊愈+有效)达91.67%。同时前列倍喜胶囊可以显著提高精子活力,与对照组相比有统计学差异(P<0.01)。结论:苗药前列倍喜胶囊可能通过改善前列腺功能,显著缩短精液液化时间,临床治疗精液不液化效果显著,值得临床推广。     

屈螺酮炔雌醇片治疗青春期多囊卵巢综合征的效果分析

目的 探讨屈螺酮炔雌醇片治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的效果,同时分析性激素与胰岛素抵抗相关性。方法 选取2020年12月至2021年12月秦皇岛市妇幼保健院接诊的青春期PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者给予口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者给予口服屈螺酮炔雌醇片治疗。对比两组患者的疗效,比较治疗前和治疗后12个月的脂代谢、卵巢功能、性激素、胰岛素抵抗指标差异,Pearson相关系数分析性激素与胰岛素抵抗的相关性。结果 共纳入病例100例,每组50例。对照组和观察组的总有效率分别为92.00%和88.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）;相较观察组,对照组的窦卵泡数、雌二醇（E2）水平更高,且黄体生成素、尿促卵泡激素、胰岛素抵抗指数、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、卵巢体积更小,但差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者甘油三酯均明显降低,且HDL-C均明显升高,对照组的体质量显著增长,对比对照组,观察组的甘油三酯水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高（P<0.05）;胰岛素抵抗指数与硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、黄体...     

骨质疏松性椎体骨折不同时期行经皮椎体成形术疗效比较

目的观察骨质疏松性椎体骨折(OVF)不同时期患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法选择行PVP的OVF患者120例,根据损伤至手术时间不同分为损伤2周内手术(A组)65例、损伤第2~8周手术(B组)35例、损伤2个月后手术(C组)20例。比较三组患者术前、术后3 d、术后6个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、欧洲骨质疏松症基金会生活质量问卷(QUALEFFO)评分;比较三组患者骨水泥分布情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率。结果三组患者各组内比较,术后3 d的VAS均低于术前,术后6个月的VAS均低于术后3 d(P<0.05);术后6个月、术后3 d的QUALEFFO评分均低于术前(P<0.05)。三组同时点VAS、QUALEFFO评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥分布指数比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论PVP在治疗不同时期OVF中均有良好效果。急性期骨水泥分布指数高,而在亚急性期、慢性期则分别存在骨水泥渗漏率较低、骨水泥注入量减少的情况。建议对于OVF患者应早期进行PVP治疗。     

心理干预疗法配合清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:探讨心理干预疗法配合清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将160例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组患者采用心理干预联合清肾散瘀方治疗,对照组采用清肾散瘀方治疗。治疗4周后观察两组患者国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自量表(SDS)评分。结果:治疗后两组患者前列腺炎症状和性功能障碍均有改善,但治疗组各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预配合清肾散瘀方可有效改善患者的前列腺炎症状、性功能状况和心理状态。