HPLC法测定杜仲及其相关制剂中松脂醇二葡萄糖苷的含量

目的建立杜仲及相关制剂中松脂醇二葡萄糖苷（PDG）的含量测定方法,测定不同来源的杜仲及杜仲制剂的PDG含量。方法高效液相色谱法测定杜仲药材中PDG的含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（150×4.6mm,0.46μm）,流动相：甲醇-水（26：74）,流速：1.0mL·min^-1,检测波长：230nm,检测温度为25℃,进样量：10μL。结果PDG在0.05080～0.5080mg·mL^-1范围内呈良好线性（r=0.9999）;炮制后的杜仲中PDG含量均高于0.105%,较生药材要高;6种杜仲制剂中均没有检测出PDG。结论本方法简便、快速、准确性高、重复性好,适用于杜仲及其相关制剂中PDG的含量测定。     

小儿手足口病82例护理实践

目的探讨小儿手足口病的护理方法：方法回顾性分析收住的82例小儿手足口病的临床资料,并采取针对性的护理措施：结果经医护人员治疗、细心护理及加强预防控制措施,无一例患儿死亡,无院内交叉感染发生：4例重病患儿,78例留院病例,均痊愈出院。结论对小儿手足口病,要尽快掌握其护理要点,可以大大提高治愈率,降低死亡率,并能控制疫情的扩散。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药率及同源性分析

目的分析耐碳氢酶烯肺炎克雷伯菌的耐药基因及流行病学特征。方法收集2018年1-8月临床分离出的14株耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌,使用VITEK Compact微生物系统进行菌株鉴定和药敏试验,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR试验检测耐药基因,肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应（ERIC-PCR）分析菌株同源性。结果14株耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌对青霉素类、碳青霉烯类、氨曲南和头孢菌素类等抗菌药物表现出较高的耐药性。11株肺炎克雷伯菌的碳青霉烯酶表型阳性,PCR检测发现12株肺炎克雷伯菌KPC-2基因阳性,14株肺炎克雷伯菌根据ERIC-PCR结果分成3型,其中A型为主,集中在ICU病房和神经外科。结论耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌表现为严重的多重耐药性,以产生KPC酶和A型为主。     

玻璃体构象观察及理化性质测定

玻璃体作为一种独特透明的细胞外基质,呈黏液凝胶状,含水量高(>98%).其凝胶状态的维持依靠长而细的胶原纤维束状分布,彼此交织相连形成稀疏的网状结构,糖胺聚糖(GAG)透明质酸等结构则填充其间进一步维持机械顺应性/应力.这种兼具黏弹性与流动性的独特性状使其在结构观察与理化测定方面有别于眼部其他组织.本文介绍旋转投影透射电子显微镜(RS-TEM)、标准着色对比法、冷冻断裂/深度蚀刻联合透射电镜、三维重建等结构观察方法以及对玻璃体流变学和生化指标测量、时间相关玻璃体质量与形态改变、玻璃体成分分离与定量、药物眼内分布评价等反映玻璃体理化性质的指标,以期阐明玻璃体结构的分子作用机制,进而深入探索相关疾病的发生机制与防治.     

玻璃体构象观察及理化性质测定

玻璃体作为一种独特透明的细胞外基质,呈黏液凝胶状,含水量高(>98%).其凝胶状态的维持依靠长而细的胶原纤维束状分布,彼此交织相连形成稀疏的网状结构,糖胺聚糖(GAG)透明质酸等结构则填充其间进一步维持机械顺应性/应力.这种兼具黏弹性与流动性的独特性状使其在结构观察与理化测定方面有别于眼部其他组织.本文介绍旋转投影透射电子显微镜(RS-TEM)、标准着色对比法、冷冻断裂/深度蚀刻联合透射电镜、三维重建等结构观察方法以及对玻璃体流变学和生化指标测量、时间相关玻璃体质量与形态改变、玻璃体成分分离与定量、药物眼内分布评价等反映玻璃体理化性质的指标,以期阐明玻璃体结构的分子作用机制,进而深入探索相关疾病的发生机制与防治.     

肺平滑肌瘤一例

患者　女 ,40岁 ,刺激性干咳 1个月 ,但无咯血 ,无低热和盗汗 ,症状加重 2周 ,外院ＣＴ诊断“左上肺占位” ,抗炎治疗 1周 ,症状无缓解 ,来院就诊。体检无异常发现 ,痰涂片瘤细胞 (- ) ,痰培养结核杆菌 (- ) ,实验室血常规检查各项指标均正常 ,纤维支气管镜检查未见异常。Ｘ线胸部正位片 :示左上肺近肺门外方一类圆形均匀软组织密度影 ,边缘略有分叶 (图 1) ,其他无异常 ,诊断为左上肺占位性病变。ＣＴ平扫 :示左上肺近肺门旁有一 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ×2 0ｃｍ软组织结节 ,边缘略分叶 ,密度均匀 ,ＣＴ值为 2 1ＨＵ ,结节周围肺野清晰 ,支…     

玻璃体构象观察及理化性质测定

玻璃体作为一种独特透明的细胞外基质,呈黏液凝胶状,含水量高(>98%).其凝胶状态的维持依靠长而细的胶原纤维束状分布,彼此交织相连形成稀疏的网状结构,糖胺聚糖(GAG)透明质酸等结构则填充其间进一步维持机械顺应性/应力.这种兼具黏弹性与流动性的独特性状使其在结构观察与理化测定方面有别于眼部其他组织.本文介绍旋转投影透射电子显微镜(RS-TEM)、标准着色对比法、冷冻断裂/深度蚀刻联合透射电镜、三维重建等结构观察方法以及对玻璃体流变学和生化指标测量、时间相关玻璃体质量与形态改变、玻璃体成分分离与定量、药物眼内分布评价等反映玻璃体理化性质的指标,以期阐明玻璃体结构的分子作用机制,进而深入探索相关疾病的发生机制与防治.     

贵州不同产地女贞属苦丁茶挥发油化学成分的GC-MS分析

目的:分析贵州不同产地女贞属苦丁茶的挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取苦丁茶挥发油,运用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对挥发油成分进行分离鉴定,并采用面积归一化法确定各成分的相对百分含量。结果:从4种苦丁茶样品的挥发油中共鉴定出162个化学成分,有13个共有成分。4种样品中含量最高的2个成分均为沉香萜醇和α-萜品醇。结论:不同产地女贞属苦丁茶挥发油的含量及化学成分组成具有较大差异。本试验可为进一步开发利用女贞属苦丁茶提供科学依据。     

固相微萃取-气相色谱-质谱联用分析云木香挥发油成分

目的:利用固相微萃取-气相色谱-质谱联用技术分析云木香挥发油的化学成分,为云木香的挥发油成分分析提供新方法。方法:固相微萃取法提取挥发油,气相色谱-质谱联用技术对挥发油成分进行分离鉴定,并采用面积归一化法确定各成分的相对质量分数。结果:样品在110℃下平衡30 min,吸附15 min,100μm PDMS纤维头能有效地吸附云木香挥发油成分。GC-MS共鉴定出52个成分,其中相对质量分数较高的有7,10,13-十六碳三烯醛(40.06%)、去氢木香烃内酯(17.60%)、α-芹子烯(4.05%)、α-姜黄烯(4.22%)。结论:云木香挥发油具有丰富的化学成分,固相微萃取-气相色谱-质谱联用能全面快速地获得其组成信息,可应用于云木香挥发油成分的快速分析。     

2015ACR/EULAR痛风分类标准与既往标准诊断价值的比较研究

目的：对比2015年美国风湿病学会（American College of Rheumatology, ACR）及欧洲抗风湿病联盟（European League Against Rheumatism, EULAR）发布的新的痛风分类标准和既往临床常用痛风分类标准在中国患者中的诊断价值,并对比其在不同病程患者中的诊断意义。方法： 收集2012年2月至2016年2月因足踝关节炎（除外多关节炎或合并腰痛患者）于北京大学第一医院风湿免疫科就诊疑诊痛风患者的临床资料。排除标准：已行关节腔/软组织结节穿刺明确诊断痛风或焦磷酸盐沉积症的患者,既往已明确诊断为类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等疾病的患者。所有患者经随访1年、经2名有经验的临床医生最终诊断定义为痛风的判定标准：关节疼痛或肿痛症状自首次发作病程未超过2年者定义为早期痛风,病程2年以上者定义为长病程痛风。2015年ACR/EULAR痛风分类标准又被分为两种情况,一种仅包括临床指标,不包括影像学检查,在此简称“标准临床版（临床参数）”;另一种则包括所有临床以及滑液检验、单尿酸盐（monosodium urate,MSU）检验、影像学指标,在此简称“标准完整版（含影像学、MSU检测）”。结果： 共284例患者入组,219例诊断为痛风,65例最终诊断为非痛风导致的关节炎。2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）的敏感性和特异性分别为88.13%和95.38%。2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）、2015年标准临床版（临床参数）、2010年荷兰标准、1977年美国风湿病协会（American Rheumatism Association,ARA）分类标准的曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.982、0.983、0.963、0.928;在94例早期痛风患者中,各标准的AUC分别为0.973、0.968、0.916、0.910;在长病程痛风患者中,各标准的AUC分别为0.987、0.991、0.982、0.936。以1977年ARA分类标准为参考标准,在病程≤2年的痛风患者中,2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）、2015年标准临床版（临床参数）、2010年荷兰标准诊断敏感性的比值比（odd ratio, OR）分别为1.562 (1.003~2.435)、1.500 (1.001~2.346)和1.812 (1.177~2.791),在长病程痛风患者中,OR值分别为1.702 (1.300~2.229)、1.607 (1.224~2.110)、1.821 (1.396~2.377)。结论： 在中国人群中,2015年ACR/EULAR痛风分类标准对不同病程痛风患者的诊断均优于1977年ARA分类标准,具有较高的敏感性和特异性,因此在临床上值得推广。