尿5''''-核苷酸磷酸二酯酶监测顺铂早期肾损害的研究

目的 为了寻找监测顺铂早期肾损害的较敏感指标。方法 采用自身对照设计，动态观察１０例用顺铂治疗的肿瘤患者投药前后尿中的５′－核苷酸磷酸二酯酶（５′－ＮＰＤ）和Ｎ－乙酰－β－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的活性变化规律，分析酶活性变化与早期肾损害的关系。结果 顺铂投药后的第１天，５′－ＮＰＤ和ＮＡＧ的活性开始迅速升高，第３天到达最高峰，比投药前分别升高了７．９倍和２．５倍，第１１天恢复至投药前的活性水平。     

应用蛋白芯片技术探索乙型肝炎相关肝癌诊断新方法

表面加强激光解析电离飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)技术可将蛋白质沉析在芯片表面,离子化后用飞行时间质谱进行检测。这一技术操作简单,可直接检测体液,具有快速、高通量、准确等优点。尤其对于低分子量蛋白质的分析更为有效。本研究利用SELDI-TOF-MS技     

IL-35在慢性乙型肝炎发病过程中的免疫抑制作用

目的分析白细胞介素-35(IL-35)在慢性乙型肝炎发病过程中的免疫抑制作用。方法选取2016年6月至2017年6月该院45例长期居住在西藏地区就诊的慢性乙型肝炎患者作为观察组,同期体检中心接收的45例健康成年人作为对照组,分别对两组Th17细胞、外周血IL-35、乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)水平进行检测,并对外周血单个核细胞进行IL-35刺激,观察刺激前后的Th17细胞、IL-17、IL-22,治疗过程中的HBV表位肽诱导Th17细胞与IL-35表达水平。结果观察组受检者IL-35显著高于对照组,两组受检者的HBV DNA与IL-35表达比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组受检者的外周血非特异性Th17细胞表达比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组受检者的外周血HBV表位肽诱导Th17细胞表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组受检者IL-35刺激后HBV表位肽诱导Th17细胞、IL-17与IL-22显著降低,刺激前后的Th17细胞、IL-17与IL-22表达比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗前、治疗24周与治疗48周的HBV表位肽诱导Th17细胞表达比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者IL-35水平逐渐降低,治疗前、治疗24周与治疗48周的IL-35表达比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性乙型肝炎发病过程中IL-35起到了免疫抑制作用,能够影响到乙型肝炎病毒持续感染,并危害患者的机体免疫功能。     

乳腺外科手术中应用乳腔镜效果分析

目的在乳腺外科手术中采用乳腔镜治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将重庆市大足区人民医院收治的80例乳腺疾病患者,分为试验组和对照组,每组各40例。对照组：对患者采用传统开放手术治疗;试验组：对患者采用腔镜手术治疗。结果试验组满意患者38例（95.0%）,明显优于对照组24例（60.0%）;试验组2例男性乳腺发育患者,优于乳腺下缘引流管处留有明显的疤痕而不满意,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组切口长度为（2.0±0.2）cm,明显短于对照组的（6.2±0.4）cm,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术中出血、并发症等比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对患者采用乳腔镜进行手术治疗,手术切口小,具有很好的美容效果,促进患者康复,缩短患者住院时间,减轻患者痛苦,值得在临床推广使用。     

彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的效果分析

目的了解老年退行性心脏瓣膜病（SDVHD）的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对SDVHD的价值。方法对我院2009年6月至2013年12月期间收治的248例心脏疾病患者进行彩色多普勒超声检查,分析其影像表现,比较不同年龄SDVHD的发生率与瓣膜病变构成。结果248例心脏疾病患者中有92例（37．1％）SDVHD患者,不同年龄组的发生率比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）,随着年龄的增长,SDVHD的发病率也有所增加。而不同年龄中的SDVHD患者的发病部位比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论SDVHD的彩色多普勒超声表现典型,其发病率与年龄有关,而发病部位与年龄无关。     

超声测量肱动脉血流量对血液透析桡动脉-头静脉内瘘的监测价值

目的：通过彩色多普勒超声在非透析情况下测量肱动脉血流量,探讨其与透析用头静脉-桡动脉人工内瘘功能的关系。方法：对60例内瘘患者用彩色多普勒超声测量肱动脉血流量,与透析后检验指标进行对照分析。结果：本组35例正常透析患者,血流量测量范围550-950mL·min-1,平均610mL·min-1,各项检验指标均正常;20例发生内瘘狭窄、血栓等并发症,血流量为300-500mL·min-1,检验指标出现异常;5例为人工内瘘成熟失败,无法满足透析需要,血流量﹤300mL·min-1。结论：彩色多普勒超声通过测量肱动脉血流量,可评估透析的血流量,从而监测头静脉-桡动脉人工内瘘的功能。     

脑室外引流结合储液囊埋植引流术治疗重度脑室内出血

目的 探讨脑室外引流结合储液囊埋植引流术治疗重度脑室内出血（IVH）的临床疗效。方法 对26例重度IVH病人行一侧脑室引流术，对侧脑室置入引流管接Ommaya囊埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1周左右。再拨除脑室外引流管，作Ommaya囊穿刺外引流。结果 26例患者中，25．例有充足的时间引流至脑脊液变清，无1例发生颅内感染。出院时根据GOS评级，预后良好18例，中残6例，重残1例，死亡1例。结论 脑室外引流结合储液囊埋植引流术是对常规脑室外引流治疗重度IVH的安全、有效的改进，能有效减少重度IVH治疗过程中的并发症，提高疗效。     

应用SELDI-TOF-MS技术建立肾细胞癌和肾脏良性占位的血清蛋白质谱筛选模型

目的 探讨SELDI-TOF-MS技术在肾脏良恶性占位鉴别诊断中的应用. 方法 136例血清标本,分别为肾细胞癌67例,肾脏良性占位22例,健康对照47例,应用SELDI-TOF-MS技术获得IMAC-Cu2+蛋白芯片的表达图谱,分别建立肾癌与健康对照,肾癌与肾脏良性占位的血清标志物诊断模型.结果 肾癌与健康对照的鉴别诊断模型的敏感度为97.6%(41/42),特异度为95.7%(45/47),能够较好地区分肾癌和健康人,但是无法用于鉴别肾脏占位的良恶性.而用肾癌和肾脏良性占位建立的诊断模型敏感度为85.7%(36/42),特异度为95.5%(21/22),不仅能区分良恶性,同样可以很好地用于肾癌和健康人的筛查,盲法验证后的敏感度为92.0%(23/25),特异度为95.7%(45/47).结论 SELDI-TOF-MS技术的高度敏感特性为肾细胞癌的早期诊断提供了有力的途径,其中相对分子质量3887和11 079的2个蛋白峰有可能是区分肾癌、肾脏良性占位和健康人的肿瘤标记物.     

B超引导下经皮肾穿刺活检术的探讨(附8例报告)

经皮肤肾活体组织检查术 1 94 4年由ＡＬＷａｌｌ首先应用 ,1 958年国内由赵魁丹及周惠英最先开展成功。随着电镜及免疫荧光显微镜的应用 ,大大提高了经皮肾活检术的诊断水平 ,并且扩大了对多种肾小球疾病病因的了解 ;大量的肾活检取得了其他方法得不到的有关肾疾病的组织病理学、病因学及分类的资料。为此 ,我院自 2 0 0 0年 7月首次开展此项目以来 ,已成功进行了 8例Ｂ超引导下经皮肾活检术 ,其结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　男性 3例 ,女性 5例 ,共 8例 ,年龄 1 9～ 4 6岁 ,全部为住院病人 ,血尿原因待查 5例 ,蛋白尿原因待查 …     

华明阿霉素与进口阿霉素近期疗效及毒副反应比较

140例中晚期肿瘤用华明阿霉素治疗(华明组),100例用进口阿霉素治疗(进口组),两组疗效比较,无显著差异,两组的毒副反应比较也无明显的差异.实验表明华明制药厂的阿霉素可以代替进口阿霉素,在我国临床推广应用.